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腎臟3×4毫米結石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結構、尿流梗阻等因素有關(guān)。
1、多飲水排石:每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量,有助于小結石自然排出,適合無(wú)癥狀的腎盂或上盞結石。
2、藥物溶石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓緩解腎絞痛。
3、體外沖擊波碎石:適用于5-10毫米的中等硬度結石,通過(guò)X線(xiàn)定位后高頻沖擊波將結石粉碎,需配合體位排石。
4、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入纖細內鏡直達腎盂,鈥激光粉碎結石后取出,適合下盞結石或合并解剖異常者。
建議限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需急診處理。
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