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輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可通過(guò)松弛輸尿管平滑肌、緩解痙攣、堿化尿液促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石:針對直徑6-20毫米的結石,利用沖擊波將結石粉碎,可能與結石硬度、位置等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石:適用于中下段結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石,可能與結石嵌頓時(shí)間、合并感染等因素有關(guān),常伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:用于較大或復雜型結石,建立經(jīng)皮通道粉碎并清除結石,可能與腎盂積水程度、結石負荷等因素有關(guān),術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)有助于結石排出,術(shù)后遵醫囑定期復查泌尿系超聲。
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