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蛋白粉加魚(yú)油可以豐胸嗎?

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問(wèn)題描述:蛋白粉加魚(yú)油可以豐胸嗎?

醫生回答(1)

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胃癌喝什么蛋白粉?

胃癌患者可以遵醫囑選擇乳清蛋白粉、大豆蛋白粉、酪蛋白粉、豌豆蛋白粉、糙米蛋白粉等蛋白粉,但需根據個(gè)體營(yíng)養狀況和消化功能調整。胃癌可能導致蛋白質(zhì)吸收障礙,需在醫生或營(yíng)養師指導下補充蛋白粉以避免胃腸負擔。

1、乳清蛋白粉

乳清蛋白粉是從牛奶中提取的優(yōu)質(zhì)蛋白,生物利用度高,適合胃癌術(shù)后消化功能較弱者。其富含支鏈氨基酸,有助于維持肌肉量,但乳糖不耐受患者需謹慎??纱钆涿缀蚬♂岋嬘?,減少對胃黏膜刺激。

2、大豆蛋白粉

大豆蛋白粉含植物性完全蛋白,對乳制品過(guò)敏的胃癌患者可作為替代選擇。其異黃酮成分可能對腫瘤細胞生長(cháng)有抑制作用,但需注意大豆蛋白可能引起部分患者脹氣,建議從小劑量開(kāi)始逐步適應。

3、酪蛋白粉

酪蛋白粉消化吸收較緩慢,能持續釋放氨基酸,適合需要長(cháng)時(shí)間維持氮平衡的胃癌患者。與乳清蛋白配合使用可延長(cháng)蛋白質(zhì)吸收時(shí)間,但晚期胃癌伴腎功能異常者需控制用量。

4、豌豆蛋白粉

豌豆蛋白粉致敏性低且富含賴(lài)氨酸,適合合并多種食物過(guò)敏的胃癌患者。其分子結構較易被受損的消化道分解吸收,但單獨使用需搭配谷物蛋白以彌補含硫氨基酸不足。

5、糙米蛋白粉

糙米蛋白粉屬低敏谷物蛋白,含γ-氨基丁酸等活性成分,對胃癌化療后神經(jīng)癥狀可能有益。其纖維含量較高,胃腸功能?chē)乐厥軗p者應制成流質(zhì)后過(guò)濾飲用,避免加重梗阻風(fēng)險。

胃癌患者選擇蛋白粉需監測血清前白蛋白等營(yíng)養參數,每次攝入量不超過(guò)20克并與正餐間隔1小時(shí)。優(yōu)先選用添加益生菌的復合蛋白粉以改善腸道菌群,避免含有人工甜味劑的產(chǎn)品。日??膳浜险舻案?、魚(yú)肉泥等易消化高蛋白食物,烹飪時(shí)采用水煮、清蒸等方式減少油脂刺激。若出現腹瀉、嘔吐等不耐受癥狀應立即停用并復診調整方案。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
瘦人吃什么才能長(cháng)胖?吃蛋白粉有用嗎?
一般來(lái)說(shuō)瘦人適合補充一些蛋白粉對身體是有好處的,正常生活中還可以吃一些有健脾益氣的食物,可以吃過(guò)米莉姆,大豆,豆腐,馬鈴薯以及胡蘿卜等一些食物,還可以補充維生素B,或者是維生素E等一些營(yíng)養的食物。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
蛋白粉有什么副作用?
根據您的描述,蛋白粉雖然是一種營(yíng)養品,但是如果它過(guò)多的話(huà),在無(wú)形中也會(huì )給胃以及腎的消化和排毒帶來(lái)一定的負擔,蛋白質(zhì)在人體內作用時(shí)會(huì )分解出很多的物質(zhì),包括對人有好處的,也有對人體不利的,比如:氨、酮酸以及尿素,這些物質(zhì)都需要通過(guò)腎臟排出體外,這在無(wú)形中造成了腎臟的負擔,對人體會(huì )產(chǎn)生一定的副作用。蛋白粉副作用:原料中嘌呤成分較多,如果攝入蛋白粉過(guò)量可能增加痛風(fēng)的發(fā)病率。此外,蛋白質(zhì)在人體內的分解產(chǎn)物較多,其中氨、酮酸及尿素等對人體會(huì )產(chǎn)生副作用,不僅增加肝臟負擔,還容易引起消化不良,甚至會(huì )影響肝腎功能,造成消瘦及免疫功能低下,所以特別提醒痛風(fēng)、肝腎功能衰竭患者,更要限制蛋白質(zhì)的攝入。
王聰 副主任醫師 上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院
甲亢能吃植物蛋白粉嗎?
甲亢能吃植物蛋白粉,甲亢的治療是需要患者及時(shí)發(fā)現病情及時(shí)的治療的,否則可能引起甲亢惡化。治療甲亢的醫院選擇上盡量選擇當地具有良好口碑以及專(zhuān)業(yè)技術(shù)的公立醫院進(jìn)行檢查和治療,同時(shí)在治療期間要保證好日常的作息以及生活方面的規律性,要注意勞逸結合,要注意飲食方面的調理。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
吃蛋白粉會(huì )長(cháng)胖嗎?這有什么影響嗎?
日常吃蛋白粉是不會(huì )長(cháng)胖的,蛋白粉可以幫助增肌適合健身的時(shí)候吃,但是如果減肥的話(huà),要注意適當吃,蛋白粉屬于高熱量食物,所以吃多可能會(huì )發(fā)胖的,如果直接吃蛋白粉更容易被身體利用,這樣會(huì )轉變?yōu)橹?,而且蛋白粉吃多了對身體并不好,容易導致腸胃負擔,同時(shí)還容易引起消化不良等等問(wèn)題
丁倍衛 主治醫師 威海市立醫院
蛋白粉能當早餐吃嗎?
根據您的提問(wèn),在我們吃的食物中,很多都富含蛋白質(zhì),如果盲目的進(jìn)補,當攝取的蛋白質(zhì)超過(guò)人體所需時(shí),經(jīng)過(guò)新陳代謝后,身體組織里會(huì )殘留許多有毒的代謝殘余物,進(jìn)而可能引起自體中毒,酸度過(guò)剩引起酸堿度失去平衡,一部分營(yíng)養被迫排出反而導致?tīng)I養缺乏,也會(huì )使尿酸蓄積,組織里積存嘌呤等。吃太多的蛋白粉,可能會(huì )患上脂肪肝,所以在飲食上還是要堅持適量原則。同時(shí)過(guò)多無(wú)法消化的蛋白質(zhì),可在腸內腐敗發(fā)酵,導致氨中毒,促發(fā)肝昏迷。蛋白質(zhì)攝取過(guò)多還可使大腦腦損害出現精神異常、骨質(zhì)疏松、心臟病等。長(cháng)期補充蛋白質(zhì)的人群,有害物質(zhì)會(huì )在腸道中堆積并且吸收,可能會(huì )縮短生命。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病能吃蛋白粉嗎?

糖尿病患者可以適量食用蛋白粉,但需根據血糖控制情況及腎功能狀態(tài)調整攝入量。蛋白粉主要成分為乳清蛋白或大豆蛋白,對血糖直接影響較小,但過(guò)量攝入可能加重腎臟負擔。

糖尿病患者選擇蛋白粉時(shí),建議優(yōu)先考慮無(wú)添加糖分的純蛋白粉產(chǎn)品。乳清蛋白粉的吸收率較高,有助于維持肌肉量,適合運動(dòng)量較大的患者。大豆蛋白粉含植物性蛋白,對合并高血壓或心血管疾病的患者更為適宜。需注意部分蛋白粉可能添加麥芽糊精等升糖成分,選購時(shí)應仔細查看配料表。每日蛋白粉攝入量建議控制在20-30克,并計入全天蛋白質(zhì)總量。使用前最好咨詢(xún)營(yíng)養師,結合個(gè)體化飲食方案進(jìn)行調整。

合并糖尿病腎病的患者需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入,過(guò)量蛋白粉可能加速腎功能惡化。腎功能正常者若大量攝入蛋白粉,可能引發(fā)腹脹、腹瀉等胃腸不適。部分患者對乳制品過(guò)敏,需避免乳清蛋白粉。長(cháng)期單一依賴(lài)蛋白粉補充營(yíng)養,可能導致膳食纖維及維生素攝入不足。使用蛋白粉期間應加強血糖監測,觀(guān)察對餐后血糖的影響。

糖尿病患者日常飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白的均衡攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、雞蛋、豆制品等天然食物。若需補充蛋白粉,建議選擇正規廠(chǎng)家生產(chǎn)的醫療營(yíng)養配方產(chǎn)品。定期復查腎功能和尿微量白蛋白,及時(shí)調整蛋白質(zhì)攝入策略。注意保持適度運動(dòng),避免因蛋白質(zhì)補充不當導致體重增加。出現水腫或血糖波動(dòng)時(shí),應立即停用并就醫評估。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
蛋白粉可以當早餐嗎
如果早上只吃蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)在胃液中蛋白酶的效用下壓縮為氨基酸.氨基酸經(jīng)過(guò)三羧酸循環(huán)往復過(guò)程產(chǎn)生ATP供能.然而,蛋白質(zhì)供能另一方面效率不如葡萄糖,另一反面也浪費了必需氨基酸,浪費了蛋白粉.從影響能量的角度來(lái)說(shuō),蛋白粉的確有不錯的效果,因為它不含碳水化合物和脂肪,客觀(guān)上就防止了這部分熱量的攝取對于節食和健美人士來(lái)說(shuō),吃點(diǎn)"不太優(yōu)質(zhì)"的大豆蛋白粉算是一種不錯的決定
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
早上空腹可以喝蛋白粉嗎

早上空腹可以喝蛋白粉,但需根據個(gè)體情況調整。蛋白粉主要成分為乳清蛋白或植物蛋白,空腹飲用可能引起胃腸不適,建議搭配少量碳水化合物。

蛋白粉空腹攝入時(shí)吸收速度較快,適合有增肌需求或運動(dòng)后急需補充蛋白質(zhì)的人群。乳清蛋白粉中的支鏈氨基酸可促進(jìn)肌肉合成,大豆蛋白粉含異黃酮有助于調節血脂。胃腸功能正常者空腹飲用通常不會(huì )產(chǎn)生明顯不適,但可能出現短暫腹脹。搭配全麥面包、燕麥片等低升糖指數食物可延緩蛋白質(zhì)分解,提高利用率。對乳糖不耐受人群建議選擇分離乳清蛋白或水解蛋白粉。

存在慢性胃炎、胃潰瘍等基礎疾病者應避免空腹飲用。胃酸分泌過(guò)多時(shí)空腹攝入可能加重反酸癥狀,糖尿病腎病患者需嚴格控制蛋白質(zhì)總量。部分人群飲用后可能出現過(guò)敏反應,表現為皮膚瘙癢或消化道癥狀。沖泡時(shí)水溫不宜超過(guò)40攝氏度以免破壞蛋白質(zhì)結構,每日攝入量不超過(guò)每公斤體重1.5克。

建議初次嘗試者從半份劑量開(kāi)始觀(guān)察耐受性,健身人群可在訓練后30分鐘內補充。長(cháng)期飲用需監測肝腎功能,普通人群優(yōu)先通過(guò)魚(yú)肉蛋奶等天然食物獲取蛋白質(zhì)。出現持續腹痛或皮疹應立即停用并就醫。

張永生 副主任醫師 山東省立醫院
喝膠原蛋白粉能抗衰老嗎?
不可以。衰老是每個(gè)人必須接受的現實(shí),只能通過(guò)健康飲食和保持鍛煉來(lái)延緩。當然如果你買(mǎi)的是正規的膠原蛋白保健品,對身體沒(méi)什么影響。但目前保健品市場(chǎng)混亂,有些膠原蛋白粉會(huì )偷加雌激素類(lèi)藥物,短期會(huì )讓女性感覺(jué)皮膚變好,但長(cháng)期會(huì )擾亂正常激素分泌,抑制脂肪分解讓人發(fā)胖,還會(huì )增加乳腺癌風(fēng)險。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
蛋白粉和麥片可以一起吃嗎
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巨細胞病毒會(huì )傳染嗎

巨細胞病毒具有傳染性,主要通過(guò)母嬰傳播、密切接觸、性接觸、血液或器官移植等途徑傳播。

1、母嬰傳播

孕婦感染巨細胞病毒后可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒,導致先天性感染,可能引起胎兒發(fā)育異?;蛐律鷥狐S疸等癥狀。

2、密切接觸

病毒存在于感染者的唾液、尿液等體液中,家庭成員或托幼機構中通過(guò)共用餐具、親吻等密切接觸可能造成傳播。

3、性接觸

病毒存在于生殖道分泌物中,性行為是成人間傳播的主要途徑之一,可能引起生殖系統感染或全身癥狀。

4、醫源性傳播

輸血、器官移植等醫療操作中若使用被污染的血液或器官,可能導致受體感染,免疫抑制患者感染風(fēng)險更高。

日常注意個(gè)人衛生,避免與感染者密切接觸,孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,免疫功能低下者需加強防護措施。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
破傷風(fēng)收費貴嗎

破傷風(fēng)治療一般需要500元到3000元,實(shí)際費用受到傷口處理方式、免疫接種類(lèi)型、醫院級別、并發(fā)癥管理等多種因素的影響。

1、傷口處理

清創(chuàng )縫合等基礎處理費用約200-500元,若存在復雜污染傷口需增加耗材成本。

2、免疫接種

破傷風(fēng)抗毒素價(jià)格約50-100元,破傷風(fēng)人免疫球蛋白約300-500元,需根據免疫史選擇不同制劑。

3、醫院級別

三甲醫院急診處置費約150-300元,社區醫院可降低30%-50%基礎治療費用。

4、并發(fā)癥管理

出現肌肉痙攣或呼吸困難時(shí),ICU監護每日費用可能超過(guò)2000元。

建議受傷后24小時(shí)內完成免疫接種,基礎預防費用可控,延誤治療可能導致費用顯著(zhù)增加。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)肝區疼痛是不是非常嚴重

乙肝大三陽(yáng)患者肝區疼痛可能提示病情進(jìn)展,需警惕肝炎活動(dòng)、肝纖維化、肝硬化或肝癌等嚴重并發(fā)癥,但疼痛程度與病情嚴重性不完全相關(guān)。

1、肝炎活動(dòng)

乙肝病毒復制活躍導致肝臟炎癥,可能伴隨乏力、黃疸。需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等抗病毒藥物,配合肝功能監測。

2、肝纖維化

長(cháng)期炎癥引發(fā)結締組織增生,可能出現蜘蛛痣、肝掌。建議進(jìn)行肝彈性檢測,必要時(shí)采用安絡(luò )化纖丸、復方鱉甲軟肝片聯(lián)合抗病毒治療。

3、肝硬化

肝臟結構破壞導致門(mén)脈高壓,常伴腹水、脾大。需限制蛋白質(zhì)攝入,使用呋塞米、螺內酯等利尿劑,嚴重者考慮肝移植評估。

4、肝癌風(fēng)險

持續病毒感染可能誘發(fā)肝細胞癌,疼痛呈持續性加劇。應每3-6個(gè)月復查甲胎蛋白和肝臟超聲,早期發(fā)現可手術(shù)或介入治療。

患者應立即完善肝功能、HBV-DNA、超聲等檢查,嚴格戒酒并保持低脂飲食,避免使用損肝藥物,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察病情變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
干涸血跡會(huì )傳染乙肝嗎

干涸血跡一般不會(huì )傳染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,干涸血跡中病毒存活時(shí)間短且傳染性極低,主要影響因素有病毒載量、環(huán)境條件、暴露方式和個(gè)體免疫力。

1、病毒存活時(shí)間

乙肝病毒在體外干燥環(huán)境中存活時(shí)間較短,干涸血跡中的病毒通常在幾小時(shí)內失去活性,傳染概率顯著(zhù)降低。

2、環(huán)境條件

高溫、紫外線(xiàn)照射或消毒劑處理會(huì )加速病毒滅活,干燥通風(fēng)的場(chǎng)所比潮濕環(huán)境更不利于病毒存活。

3、暴露方式

完整皮膚接觸干涸血跡無(wú)傳染風(fēng)險,只有當新鮮傷口或黏膜直接接觸大量活性病毒時(shí)才可能發(fā)生傳播。

4、病毒載量

原血液中的病毒濃度越高,干涸后殘留活性病毒的可能性越大,但通常仍遠低于新鮮血液的傳染性。

建議接觸不明血跡后及時(shí)用肥皂水清洗,如有暴露風(fēng)險可檢測乙肝表面抗體,未接種疫苗者應完成乙肝疫苗免疫程序。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝B超檢查肝臟有陰影怎么回事

乙肝患者B超檢查發(fā)現肝臟陰影可能由脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等原因引起,需結合進(jìn)一步檢查明確診斷。

1、脂肪肝:

長(cháng)期飲酒或代謝異常導致肝細胞脂肪沉積,B超呈彌漫性低回聲陰影。建議戒酒、控制體重,可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護肝藥物。

2、肝囊腫:

先天性或獲得性因素形成的良性囊性病變,B超顯示圓形無(wú)回聲區。直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者無(wú)須治療,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液。

3、肝血管瘤:

血管內皮細胞增生形成的良性腫瘤,B超表現為邊界清晰的高回聲團塊。多數無(wú)需處理,巨大血管瘤壓迫周?chē)M織時(shí)可考慮介入栓塞治療。

4、肝癌:

乙肝病毒感染可能導致肝細胞癌變,B超可見(jiàn)低回聲占位伴血流信號。需通過(guò)增強CT或甲胎蛋白檢查確診,治療方法包括手術(shù)切除、靶向藥物治療等。

乙肝患者應定期復查肝功能、病毒載量及影像學(xué)檢查,避免食用霉變食物,保持規律作息有助于延緩病情進(jìn)展。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝抗體是不是不能進(jìn)行獻血

丙肝抗體陽(yáng)性者通常不能進(jìn)行獻血。丙肝抗體陽(yáng)性可能提示既往感染或現癥感染,存在血液傳播風(fēng)險,主要與病毒攜帶狀態(tài)、檢測窗口期、免疫狀態(tài)、肝功能異常等因素有關(guān)。

1、病毒攜帶狀態(tài)

抗體陽(yáng)性者可能攜帶丙型肝炎病毒,血液中存在病毒RNA,通過(guò)輸血可能導致受血者感染。

2、檢測窗口期

感染初期抗體未產(chǎn)生時(shí)核酸檢測可能漏檢,抗體陽(yáng)性結果需進(jìn)一步確認病毒是否清除。

3、免疫狀態(tài)

免疫功能異常者可能出現假陽(yáng)性,需結合核酸檢測判斷感染狀態(tài)。

4、肝功能異常

活動(dòng)性肝炎患者伴隨轉氨酶升高,血液安全性不符合獻血標準。

建議抗體陽(yáng)性者完善HCV-RNA檢測確認感染狀態(tài),日常避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者可以吃海參么

乙肝患者可以適量食用海參,海參富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,有助于提高免疫力,但需注意烹飪方式和食用量,避免加重肝臟負擔。

一、優(yōu)質(zhì)蛋白

海參含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于修復肝細胞,但過(guò)量攝入可能增加肝臟代謝負擔,建議每日攝入量控制在50克以?xún)取?/p>

二、微量元素

海參中的鋅、硒等微量元素對肝臟有保護作用,但需結合患者肝功能情況調整食用頻率,避免微量元素蓄積。

三、烹飪方式

建議采用清蒸、燉煮等低脂烹飪方式,避免油炸或辛辣調味,以減少對消化系統的刺激。

四、食用禁忌

合并肝硬化或肝功能明顯異常時(shí)應謹慎食用,高蛋白飲食可能誘發(fā)肝性腦病,需在醫生指導下調整膳食結構。

乙肝患者飲食應以清淡易消化為主,定期監測肝功能,出現腹脹、惡心等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫調整飲食方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胰腺內分泌腫瘤生存期
胰腺內分泌腫瘤的生存期受多種因素影響,包括腫瘤類(lèi)型、分期、治療方式及患者整體健康狀況。功能性腫瘤如胰島素瘤通常預后較好,而非功能性腫瘤或惡性程度較高的腫瘤預后相對較差。早期診斷和積極治療可顯著(zhù)延長(cháng)生存期。 1、腫瘤類(lèi)型:功能性胰腺內分泌腫瘤如胰島素瘤、胃泌素瘤等,通常生長(cháng)緩慢且惡性程度較低,患者生存期較長(cháng)。非功能性腫瘤可能因無(wú)明顯癥狀而延誤診斷,預后相對較差。治療方案需根據腫瘤類(lèi)型個(gè)性化制定,功能性腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除,非功能性腫瘤可能需要結合放化療。 2、腫瘤分期:早期胰腺內分泌腫瘤Ⅰ期、Ⅱ期通過(guò)手術(shù)切除后,五年生存率可達60%-90%。晚期腫瘤Ⅲ期、Ⅳ期因已發(fā)生局部浸潤或遠處轉移,生存期顯著(zhù)縮短。晚期患者可通過(guò)靶向治療如舒尼替尼、依維莫司或化療如鏈脲佐菌素、多柔比星延長(cháng)生存期。 3、治療方式:手術(shù)切除是胰腺內分泌腫瘤的首選治療方式,尤其是對于局限性的腫瘤。對于無(wú)法手術(shù)的患者,可選擇藥物治療,如奧曲肽、蘭瑞肽等生長(cháng)抑素類(lèi)似物控制癥狀,或靶向藥物抑制腫瘤生長(cháng)。治療方案需根據患者具體情況制定,個(gè)體化治療有助于提高生存率。 4、患者健康狀況:患者的年齡、基礎疾病及整體健康狀況對生存期有重要影響。年輕且無(wú)嚴重基礎疾病的患者通常耐受治療的能力較強,生存期較長(cháng)。合并糖尿病、高血壓等慢性疾病的患者需在治療腫瘤的同時(shí)控制基礎疾病,以改善預后。 5、隨訪(fǎng)監測:胰腺內分泌腫瘤患者需長(cháng)期隨訪(fǎng),監測腫瘤復發(fā)或轉移。定期進(jìn)行影像學(xué)檢查如CT、MRI和生化指標檢測如胰多肽、嗜鉻粒蛋白A有助于早期發(fā)現異常。隨訪(fǎng)期間,患者需保持良好的生活習慣,如戒煙限酒、均衡飲食、適度運動(dòng),以降低復發(fā)風(fēng)險。 胰腺內分泌腫瘤患者需注重飲食調理,選擇低脂、高蛋白、富含維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆制品、新鮮蔬果等,避免高糖、高脂肪飲食。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于增強體質(zhì),改善心理狀態(tài)。護理方面,家屬需關(guān)注患者的心理需求,提供情感支持,幫助患者樹(shù)立戰勝疾病的信心。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性肝炎患者可以同房嗎

慢性肝炎患者多數情況下可以同房,但需根據病情穩定性和傳播風(fēng)險綜合評估。主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、防護措施、伴侶免疫情況。

1.病毒載量

高病毒復制期需避免密切接觸,通過(guò)抗病毒治療降低傳染性,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋。

2.肝功能狀態(tài)

轉氨酶顯著(zhù)升高時(shí)應暫停同房,待保肝治療穩定后再恢復,可選用復方甘草酸苷、雙環(huán)醇、水飛薊賓等藥物改善肝功能。

3.防護措施

全程規范使用安全套可有效阻斷傳播,同時(shí)避免經(jīng)血或體液接觸,高危暴露后建議伴侶及時(shí)接種乙肝疫苗加強針。

4.伴侶免疫

確認伴侶表面抗體陽(yáng)性且滴度充足時(shí)傳播風(fēng)險極低,未免疫者需完成疫苗接種程序后再考慮無(wú)保護接觸。

建議定期監測肝功能與病毒指標,保持適度頻率的同房活動(dòng),避免過(guò)度勞累加重肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
看外表可以判斷是否感染了艾滋病嗎

無(wú)法通過(guò)外表準確判斷是否感染艾滋病。艾滋病病毒感染后的癥狀具有非特異性,且存在長(cháng)期無(wú)癥狀期,確診必須依靠專(zhuān)業(yè)醫學(xué)檢測。

1、窗口期無(wú)體征

感染后2-4周可能出現類(lèi)似流感的急性期癥狀,但約20%感染者無(wú)任何表現,此時(shí)外表與常人無(wú)異。

2、無(wú)癥狀期隱蔽

未經(jīng)治療的感染者可維持5-10年無(wú)癥狀狀態(tài),此階段僅血液檢測能發(fā)現病毒,體表無(wú)特征性改變。

3、晚期癥狀非特異

進(jìn)入艾滋病期可能出現體重下降、反復感染等表現,但這些癥狀與結核病、惡性腫瘤等多種疾病重疊。

4、體表病變多樣性

卡波西肉瘤、口腔白斑等典型表現僅見(jiàn)于部分晚期患者,且需與其他皮膚病鑒別,不能作為診斷依據。

發(fā)生高危行為后應盡快進(jìn)行HIV抗體檢測,避免通過(guò)外貌特征誤判感染狀態(tài),早期診斷和治療可有效控制病情發(fā)展。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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