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強直性脊柱炎可以喝酒嗎

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2022-10-25 08:00 45人閱讀

問(wèn)題描述:強直性脊柱炎可以喝酒嗎

醫生回答(1)

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強直性脊柱炎要多久才不痛
強直性脊柱炎,在病情穩定期就會(huì )不痛了,在病情穩定期的時(shí)候,盡管患者沒(méi)有疼痛腫脹的情況,但是也要堅持治療。因為強直性脊柱炎是不能夠被根治的,如果患者自覺(jué)癥狀減輕就停藥或者是減量,往往會(huì )出現病情反復發(fā)作,每次發(fā)作都會(huì )使病情更加加重,對控制病情也是不利的
李建平 副主任醫師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院
患強直性脊柱炎會(huì )失眠嗎?
再次出現了強直性脊柱炎會(huì )再次出現背部疼痛的癥狀,有可能還會(huì )致使深度睡眠質(zhì)量上升,同時(shí)這個(gè)有可能還會(huì )再次出現了免疫力下降,還會(huì )致使病情嚴重,會(huì )致使惡性循環(huán),可以通過(guò)針灸理療紓解疼痛,還可以吃點(diǎn)抗風(fēng)濕藥物,也可以互相配合用點(diǎn)酸棗仁、茯神煲湯,喝了改善睡眠質(zhì)量。需要強調的是飲食方案主要是以補充維生素c和維生素a為主,平時(shí)需要注意休息。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
老是背部鈍疼是因為強直性脊柱炎嗎
考慮是的,強直性脊柱炎的主要癥狀表現為腰背部疼痛、活動(dòng)受限、脊椎畸形等。建議患者可以去正規的醫院做一個(gè)背部的CT檢測,明確患病后選擇服用非甾體抗炎的藥物進(jìn)行止痛治療。平時(shí)也可以搭配一些物理的方式去改善,去專(zhuān)業(yè)的理療機構做關(guān)節部位的熱敷,或者是按摩等緩解?;疾∑陂g要保持良好的坐姿,并且要適度的做體育運動(dòng)。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
強直性脊柱炎如何護理
強直性脊柱炎的護理方式,包括:1.患者應盡量注意調整飲食,多吃高蛋白的食物,從而改善營(yíng)養狀況。2.平時(shí)應該注意進(jìn)行腰背部肌肉鍛煉,因為強直性脊柱炎經(jīng)常會(huì )出現腰背部的疼痛,由于疼痛,可能會(huì )導致患者逐漸的出現脊柱后突的畸形。所以平時(shí)可以采用游泳、倒走的方式,以及小燕飛的方式進(jìn)行整個(gè)腰背部的肌肉鍛煉。3.強直性脊柱炎患者應增強免疫能力,以及增強肺功能。日??梢酝ㄟ^(guò)練習吹氣球,或做深呼吸,來(lái)保證肺功能的擴張,從而有利于減少肺部呼吸的限制,以及肺部感染的發(fā)生。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
強直性脊柱炎打生物制劑打多久
強直性脊柱炎要打生物制劑的時(shí)間,一般要根據患者病情和生物制劑的種類(lèi)決定。強制性脊柱炎一般不需要終生服藥。通?;颊咝枰M(jìn)行基礎的治療周期,盡量將病情控制在較低的活動(dòng)程度上。在治療周期過(guò)去以后,可以根據自身的情況、檢查的結果或者關(guān)節的癥狀等,逐漸減量,延長(cháng)使用的間隔,或者是減少使用的劑量,繼而逐漸停藥。所以強直性脊柱炎注射生物制劑的時(shí)間是因人而異,每個(gè)患者所選擇的藥物不同,病情不同,所使用的時(shí)間也略有不同。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
強直性脊柱炎晚期癥狀
胸廓活動(dòng)度減少變形進(jìn)一步發(fā)展,整個(gè)脊柱可出現自下而上發(fā)生強直腰椎前凸的消失,呈現出駝背的畸形,頸椎活動(dòng)受限,胸肋關(guān)節融合,胸廓變硬,呼吸靠膈肌運動(dòng)也可出現關(guān)節外的表現,如結膜炎,肺上葉纖維化,主動(dòng)脈瓣的病變等。強制性脊柱炎如果治療不及時(shí)或者是病程進(jìn)展較快,會(huì )出現典型的腰背痛、晨僵、腰椎各個(gè)方向活動(dòng)受限。常伴有嚴重的骨質(zhì)疏松也容易發(fā)生骨折。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
強直性脊柱炎會(huì )引起胸痛嗎
強直性脊柱炎作為一種系統免疫性疾病,癥狀是全身性的,強直性脊柱炎在急性發(fā)作的時(shí)候會(huì )引起胸部的骨骼,尤其是胸椎及其小關(guān)節,會(huì )引起急性的或慢性的炎癥,這種炎癥刺激也會(huì )帶來(lái)胸椎支配的肌肉韌帶一些反應性的炎癥,包括胸部的肌肉,這種反應性的炎癥。因此強直性脊柱炎是可以引起胸痛的。強直性脊柱炎引起胸痛往往是脊柱炎發(fā)作的一種表現形式,跟強直性脊柱炎在其他部位帶來(lái)的疼痛是一樣的,一般都是采用局部的對癥治療為主??梢跃植繜岱蟀茨?,可以用一些外用的,局部用一些膏藥,同時(shí)要針對強直性脊柱炎的病因,應用一些專(zhuān)用的強直性脊柱炎的一些藥物來(lái)治療。強直性脊柱炎的胸痛,長(cháng)時(shí)間的發(fā)作會(huì )帶來(lái)由于骨質(zhì)疏松或者是骨骼的變形、增生帶來(lái)一種慢性的局部的胸痛,這種情況需要積極的避免這種并發(fā)癥,同時(shí)如果出現的話(huà),可能也需要骨科醫生或者是風(fēng)濕免疫科醫生來(lái)幫助進(jìn)行積極的治療。
李熙平 主治醫師 錦州市中心醫院
強直性脊柱炎急性期
胸椎受累的時(shí)候出現背痛、前胸和側胸痛,有的時(shí)候患者在用力呼氣,吸氣或者咳嗽,打噴嚏的時(shí)候,胸痛就會(huì )加重,從而造成心肺功能和消化功能的障礙。90%的強直性脊柱炎病人在急性期可以出現骶髂關(guān)節的炎癥,表現為反復發(fā)作的腰疼,骶髂部有僵硬感,間歇性或者兩側交替出現腰痛和兩側臀部的疼痛,可以放射至大腿。如果頸椎病變,患者可以出現頸椎部的疼痛,沿頸部向頭部和手臂放射。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
強直性脊柱炎吃藥好還是打針好
強直性脊柱炎可以吃藥,也可以打針,至于是吃藥還是打針,主要是決定于患者的病情。因為藥物治療一般分三大類(lèi)。第一類(lèi),叫非甾體抗炎藥,比如布洛芬一類(lèi)。第二類(lèi),叫慢作用抗風(fēng)濕藥,一般是下肢大關(guān)節受累的時(shí)候才有效,起效比較慢,比如柳氮磺吡啶一類(lèi)。第三種,叫生物制劑?,F在主要用的是腫瘤壞死因子α拮抗劑,包括依那西普、阿達木單抗、英夫利昔單抗等等,主要是針劑。一般比較輕的脊柱炎患者,用前兩種藥能夠得到控制。但如果偏重的脊柱炎患者,單用前兩種藥是不夠的,需要用生物制劑。生物制劑也就是針劑,優(yōu)點(diǎn)就是起效快、作用強、有效率高,病情控制得更好,副作用又不大。所以,如果病情偏輕,可能吃藥就行。但如果病情偏重或者吃藥不耐受的情況下,建議用針劑。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
強直性脊柱炎要補鈣嗎
強直性脊柱炎患者大部分不需要補鈣。但如果患者出現明顯的骨質(zhì)疏松,此時(shí)需要補充鈣劑。維生素D以及雙膦酸鹽等。由于強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,當患者免疫功能出現問(wèn)題,此時(shí)會(huì )導致患者骨代謝出現異常,從而造成患者骨量減少和骨質(zhì)疏松等情況。因此在診斷強直性脊柱炎的時(shí)候,同時(shí)需要監測患者的骨密度。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
強直性脊柱炎一定會(huì )有骶髂關(guān)節炎嗎
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1、遺傳代謝性疾病

某些遺傳代謝缺陷如苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥可能導致腦電圖異常。這類(lèi)疾病通常伴隨喂養困難、發(fā)育遲緩等癥狀。需通過(guò)血尿代謝篩查確診,治療需在醫生指導下進(jìn)行特殊配方奶粉喂養及藥物干預,如左卡尼汀口服溶液、維生素B12注射液等。

2、圍產(chǎn)期腦損傷

缺氧缺血性腦病、顱內出血等圍產(chǎn)期損傷可造成腦電圖異常?;純嚎赡艹霈F肌張力異常、原始反射殘留等神經(jīng)癥狀。需結合頭顱影像學(xué)檢查,治療包括營(yíng)養腦細胞藥物如胞磷膽堿鈉注射液、神經(jīng)節苷脂鈉注射液,配合康復訓練。

3、癲癇性放電

嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征常表現為腦電圖高度失律伴成串痙攣發(fā)作。典型癥狀為點(diǎn)頭樣抽搐、發(fā)育倒退。確診需視頻腦電圖監測,治療首選促腎上腺皮質(zhì)激素注射液或抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液。

4、中樞神經(jīng)系統感染

化膿性腦膜炎、病毒性腦炎可引起腦電圖背景活動(dòng)減慢。多伴有發(fā)熱、前囟膨隆、意識改變等表現。需腰椎穿刺檢查,治療包括注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物,配合降顱壓處理。

5、電解質(zhì)紊亂

嚴重低鈣血癥、低鈉血癥可能導致腦電圖異常伴驚跳反應。常見(jiàn)于腹瀉、喂養不當等情況。需急查電解質(zhì),靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或口服碳酸鈣D3顆粒,同時(shí)糾正原發(fā)病因。

家長(cháng)發(fā)現嬰兒易驚嚇時(shí),應注意記錄發(fā)作誘因、持續時(shí)間及伴隨癥狀,避免強光噪音刺激。保證充足睡眠和規律喂養,每日補充維生素AD滴劑。若出現頻繁肢體抽搐、眼神呆滯或發(fā)育倒退,須立即就診小兒神經(jīng)科進(jìn)行視頻腦電圖、頭顱MRI等檢查。母乳喂養母親應保持情緒穩定,避免攝入含咖啡因食物。

姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
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李青 主任醫師 北京安貞醫院
直腸息肉怎樣治療
直腸息肉可通過(guò)內鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。直腸息肉可能與遺傳因素、長(cháng)期炎癥刺激、飲食習慣、年齡增長(cháng)、慢性便秘等因素有關(guān),通常表現為便血、排便習慣改變、腹痛等癥狀。 1、內鏡下切除:內鏡下黏膜切除術(shù)EMR和內鏡黏膜下剝離術(shù)ESD是常用的微創(chuàng )治療方法,適用于直徑小于2厘米的息肉。手術(shù)過(guò)程中,醫生通過(guò)內鏡將息肉切除,術(shù)后患者需注意飲食清淡,避免劇烈運動(dòng),定期復查。 2、藥物治療:對于炎癥性息肉,可使用抗炎藥物如美沙拉嗪500mg,每日三次或糖皮質(zhì)激素如潑尼松10mg,每日一次進(jìn)行治療。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,注意藥物副作用。 3、手術(shù)切除:對于直徑較大、有惡變傾向的息肉,需進(jìn)行手術(shù)切除。常見(jiàn)手術(shù)方式包括經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后患者需注意傷口護理,避免感染,定期復查。 4、飲食調節:多攝入富含纖維的食物如全谷物、蔬菜、水果,減少高脂肪、高蛋白食物的攝入,保持大便通暢,避免便秘。每日飲水量應保持在1500-2000毫升。 5、定期復查:息肉切除后,患者需定期進(jìn)行腸鏡檢查,一般建議每1-2年復查一次,以便及時(shí)發(fā)現和處理復發(fā)的息肉。復查時(shí),醫生會(huì )根據息肉的大小、數量、病理類(lèi)型等因素制定個(gè)性化的復查計劃。 直腸息肉的治療需根據息肉的大小、數量、病理類(lèi)型等因素制定個(gè)性化方案,患者需注意飲食調節,多攝入富含纖維的食物,保持大便通暢,定期復查腸鏡,及時(shí)發(fā)現和處理復發(fā)的息肉。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
馬鈴薯和紅薯,哪一個(gè)的營(yíng)養價(jià)值更高
馬鈴薯和紅薯的營(yíng)養價(jià)值各有特點(diǎn),主要區別在于營(yíng)養成分的含量和種類(lèi)。馬鈴薯富含碳水化合物和鉀,紅薯則含有更多的維生素A和膳食纖維。 1、碳水化合物:馬鈴薯的碳水化合物含量較高,主要以淀粉形式存在,適合作為主食補充能量。紅薯的碳水化合物含量略低,但其糖分含量較高,口感更甜。 2、維生素A:紅薯含有豐富的β-胡蘿卜素,可在體內轉化為維生素A,對視力保護和免疫系統功能有重要作用。馬鈴薯中幾乎不含維生素A。 3、膳食纖維:紅薯的膳食纖維含量高于馬鈴薯,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和維持腸道健康。馬鈴薯的膳食纖維含量相對較低,但去皮后仍可提供一定的纖維。 4、鉀元素:馬鈴薯的鉀含量較高,有助于調節血壓和維持心臟健康。紅薯的鉀含量雖不及馬鈴薯,但仍是鉀的良好來(lái)源。 5、抗氧化物質(zhì):紅薯含有較多的抗氧化物質(zhì),如β-胡蘿卜素和花青素,有助于抵抗自由基對細胞的損害。馬鈴薯的抗氧化物質(zhì)含量相對較少。 在日常飲食中,馬鈴薯和紅薯可以根據個(gè)人需求和口味搭配食用。馬鈴薯適合作為主食,搭配蛋白質(zhì)和蔬菜,提供均衡營(yíng)養。紅薯則可以作為零食或甜點(diǎn),補充維生素A和膳食纖維。兩者均富含鉀元素,對心血管健康有益。適量攝入馬鈴薯和紅薯,結合多樣化的飲食和適量運動(dòng),有助于維持身體健康。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
眼睛0.8是多少度近視
眼睛0.8的視力通常對應近視度數在100度至150度之間。近視度數的高低與視力表上的數值并非完全線(xiàn)性對應,但0.8的視力表明存在一定程度的視力模糊,需要通過(guò)醫學(xué)驗光進(jìn)一步確認具體度數。 1、視力與度數:視力0.8表示在標準視力表上,被測者只能看清0.8行的視標。近視度數需要通過(guò)驗光儀測量,0.8的視力通常對應100度至150度的近視,但個(gè)體差異較大,具體度數需由專(zhuān)業(yè)醫生確認。 2、近視的原因:近視的發(fā)生與遺傳、環(huán)境因素密切相關(guān)。長(cháng)時(shí)間近距離用眼、光線(xiàn)不足、戶(hù)外活動(dòng)不足等都可能增加近視的風(fēng)險。眼軸過(guò)長(cháng)或角膜曲率過(guò)大也會(huì )導致光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜前方,形成近視。 3、視力檢查:視力0.8提示可能存在視力問(wèn)題,建議盡快進(jìn)行醫學(xué)驗光。驗光包括電腦驗光和主觀(guān)驗光,通過(guò)測量眼球的屈光狀態(tài),確定具體的近視度數,并排除其他眼部疾病。 4、矯正方法:近視的矯正方法包括佩戴框架眼鏡、隱形眼鏡或進(jìn)行屈光手術(shù)??蚣苎坨R是最常見(jiàn)的矯正方式,隱形眼鏡適合特殊場(chǎng)合使用,屈光手術(shù)如LASIK或SMILE適合度數穩定的成年人。 5、預防措施:預防近視的關(guān)鍵在于養成良好的用眼習慣。保持正確的讀寫(xiě)姿勢,每用眼40分鐘休息10分鐘,增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備,這些措施有助于減緩近視的發(fā)展。 保持良好的飲食習慣,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、藍莓等,有助于保護視力。定期進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng),如跑步、打球等,不僅能放松眼部肌肉,還能促進(jìn)全身健康。定期進(jìn)行視力檢查,及時(shí)調整眼鏡度數,確保視力處于最佳狀態(tài)。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石尿常規表現
腎結石尿常規表現可能包括血尿、蛋白尿、白細胞增多、尿pH值異常以及結晶尿。這些指標有助于初步判斷腎結石的存在及相關(guān)情況。 1、血尿:腎結石在移動(dòng)或摩擦尿路時(shí)可能導致黏膜損傷,引起血尿。尿常規檢查中紅細胞數量增多是常見(jiàn)表現。對于輕微血尿,多飲水有助于緩解癥狀;若血尿嚴重,需進(jìn)一步檢查排除其他疾病。 2、蛋白尿:腎結石可能伴隨腎臟功能受損,導致蛋白尿。尿常規中蛋白含量升高提示可能存在腎小球濾過(guò)功能異常。需通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量等檢查進(jìn)一步評估腎臟功能。 3、白細胞增多:腎結石易引發(fā)尿路感染,導致尿常規中白細胞數量增多。若伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,需進(jìn)行尿培養及藥敏試驗,針對性使用抗生素如左氧氟沙星片500mg每日一次。 4、尿pH值異常:腎結石的類(lèi)型與尿pH值密切相關(guān)。尿酸結石患者尿pH值常偏低,而磷酸鈣結石患者尿pH值偏高。調整飲食結構,如增加堿性食物攝入,有助于調節尿pH值。 5、結晶尿:尿常規中觀(guān)察到結晶是腎結石的重要提示。不同類(lèi)型的結晶對應不同的結石成分,如草酸鈣結晶提示草酸鈣結石。多飲水、限制高草酸食物攝入有助于預防結石形成。 腎結石患者需注意飲食調節,如多飲水、減少高鹽高蛋白食物攝入,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳,有助于促進(jìn)尿液排泄和預防結石復發(fā)。同時(shí),定期復查尿常規及腎臟B超,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
骨髓增生異常綜合征的護理方法有哪些?

骨髓增生異常綜合征可通過(guò)預防感染、飲食調理、心理支持、用藥管理、定期復查等方式護理。骨髓增生異常綜合征是一種造血干細胞異??寺⌒约膊?,主要表現為無(wú)效造血和高風(fēng)險向白血病轉化。

1、預防感染

患者需保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),每日使用含氯消毒劑擦拭物體表面。飯前便后嚴格執行七步洗手法,避免去人群密集場(chǎng)所。出現發(fā)熱超過(guò)38攝氏度或持續低熱時(shí),需立即就醫進(jìn)行血培養檢查。白細胞計數低于1×10?/L時(shí)應實(shí)施保護性隔離,必要時(shí)遵醫囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液。

2、飲食調理

建議采用高蛋白、高維生素的軟食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.5g/kg體重??蛇x用蒸蛋羹、魚(yú)肉泥、豆腐等易消化食材,配合西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。避免食用生冷、堅硬及未徹底加熱的食物,水果需去皮后食用。血小板減少者應禁止飲酒,防止消化道出血。

3、心理支持

疾病帶來(lái)的反復輸血和治療壓力易引發(fā)焦慮抑郁情緒。家屬應學(xué)習傾聽(tīng)技巧,避免否定患者的負面感受??梢龑Щ颊邊⒓硬∮鸦ブ〗M,采用正念冥想緩解壓力。當出現持續失眠或情緒低落時(shí),應及時(shí)尋求心理科醫師幫助,必要時(shí)遵醫囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

4、用藥管理

使用地西他濱注射液等去甲基化藥物期間,需每日監測體溫和血常規。注射用環(huán)孢素等免疫抑制劑要定時(shí)定量服用,避免與葡萄柚汁同服。所有藥物出現皮疹、腹瀉等不良反應時(shí)需立即記錄癥狀發(fā)生時(shí)間并聯(lián)系主治醫師。切勿自行調整促紅細胞生成素注射液等生物制劑的注射劑量。

5、定期復查

治療初期需每周檢測血常規觀(guān)察三系變化,穩定期可延長(cháng)至每月1次。骨髓穿刺檢查每3-6個(gè)月進(jìn)行1次,特別注意原始細胞比例變化。染色體核型分析每年至少復查1次,警惕出現新的克隆性演變。所有檢查結果應整理成冊,就診時(shí)攜帶供醫生動(dòng)態(tài)評估病情進(jìn)展。

患者應建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。根據體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%以下。注意觀(guān)察皮膚黏膜出血點(diǎn)、頭暈乏力等貧血加重表現。冬季注意保暖避免受涼,夏季外出做好防曬。嚴格遵醫囑定時(shí)復診,出現任何異常癥狀及時(shí)與主治醫生溝通。

范蕓 主任醫師 北京醫院
潰瘍性結腸炎能吃蝦嗎

潰瘍性結腸炎患者在沒(méi)有過(guò)敏或急性發(fā)作的情況下,通??梢赃m量吃蝦。蝦含有優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì),但需注意烹飪方式和食用量。

蝦肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅、硒等營(yíng)養素,有助于修復腸道黏膜和提升免疫力。建議選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式,避免油炸或辛辣調味。每次食用量控制在50-100克,每周不超過(guò)3次。食用后需觀(guān)察是否出現腹痛、腹瀉加重等不適,若癥狀加重應暫停食用。合并高尿酸血癥的患者需謹慎,蝦可能誘發(fā)尿酸升高。

部分患者可能對蝦類(lèi)蛋白質(zhì)過(guò)敏,或處于疾病活動(dòng)期伴有嚴重腹瀉、出血等癥狀,此時(shí)應避免食用。蝦的甲殼素成分可能刺激腸道,活動(dòng)期患者腸道敏感度增高,食用后易加重炎癥反應。若既往有海鮮過(guò)敏史或近期便血頻繁,建議暫時(shí)用雞蛋、豆腐等替代蛋白質(zhì)來(lái)源。

潰瘍性結腸炎患者需長(cháng)期關(guān)注飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性,建立個(gè)體化飲食記錄。日常應優(yōu)先選擇易消化的低渣食物,如魚(yú)肉、嫩葉蔬菜。急性期推薦采用低纖維飲食,緩解期可逐步嘗試引入蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白。若對海鮮類(lèi)存在疑慮,可就醫進(jìn)行食物不耐受檢測,由營(yíng)養師制定專(zhuān)屬膳食方案。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
五個(gè)月都沒(méi)來(lái)月經(jīng)了且白帶增多

五個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)且白帶增多可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病有關(guān),也可能由精神壓力、過(guò)度節食等生理因素引起。建議及時(shí)就醫檢查激素水平、超聲等明確病因。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征可能導致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),伴隨白帶增多、痤瘡、多毛等癥狀。該病與胰島素抵抗、雄激素水平升高等因素有關(guān)。治療需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調節激素,配合生活方式干預如控制體重、規律運動(dòng)。

2、高泌乳素血癥

血清泌乳素水平異常升高會(huì )抑制排卵,導致閉經(jīng)及陰道分泌物增加,可能由垂體瘤、藥物等因素引起。需通過(guò)頭顱MRI排查病因,常用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等藥物治療。

3、早發(fā)性卵巢功能不全

40歲前出現卵巢功能衰退可引起長(cháng)期閉經(jīng),伴陰道干澀或分泌物異常??赡芘c染色體異常、自身免疫疾病有關(guān)。需激素替代治療如戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝,同時(shí)監測骨密度。

4、精神壓力因素

長(cháng)期焦慮、緊張可能通過(guò)影響下丘腦功能導致閉經(jīng),部分人群會(huì )出現白帶性狀改變。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練緩解壓力,保證7-9小時(shí)睡眠,多數在壓力解除后月經(jīng)可逐漸恢復。

5、過(guò)度節食

短期內體重下降過(guò)快可能造成下丘腦性閉經(jīng),伴隨陰道分泌物變化。需逐步恢復均衡飲食,每日攝入熱量不低于1500千卡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入,必要時(shí)需營(yíng)養科會(huì )診。

日常需記錄基礎體溫和分泌物變化,避免過(guò)度清洗會(huì )陰區。穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,每日更換。若出現分泌物顏色異常、異味或外陰瘙癢,應及時(shí)婦科就診。長(cháng)期閉經(jīng)患者需定期監測子宮內膜狀況,預防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
鼻孔內干燥怎么辦
鼻孔內干燥可通過(guò)使用加濕器、涂抹保濕劑、避免刺激性物質(zhì)、保持充足水分攝入、就醫治療等方式緩解。鼻孔內干燥通常由空氣干燥、脫水、過(guò)敏、藥物副作用、鼻部疾病等原因引起。 1、加濕器:空氣干燥是導致鼻孔內干燥的常見(jiàn)原因。使用加濕器可以有效增加室內濕度,緩解鼻腔干燥。建議將室內濕度保持在40%-60%之間,避免過(guò)度加濕導致霉菌滋生。 2、保濕劑:涂抹鼻腔保濕劑如凡士林或生理鹽水噴霧,可以幫助保持鼻腔濕潤。凡士林可以每天早晚各涂抹一次,生理鹽水噴霧可每日使用3-4次,每次噴1-2下。 3、避免刺激:減少接觸刺激性物質(zhì)如香煙煙霧、化學(xué)清潔劑等,這些物質(zhì)會(huì )加重鼻腔干燥。外出時(shí)可佩戴口罩,減少空氣污染對鼻腔的刺激。 4、水分攝入:保持充足的水分攝入,每天飲用2000-2500毫升水,有助于維持身體水分平衡,緩解鼻腔干燥。避免飲用過(guò)多咖啡或酒精,這些飲品會(huì )導致脫水。 5、就醫治療:如果鼻腔干燥持續不緩解或伴有其他癥狀如鼻出血、鼻塞等,應及時(shí)就醫。醫生可能會(huì )開(kāi)具鼻腔噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑,每日一次,每次噴1-2下,或建議進(jìn)行鼻內鏡檢查以排除其他鼻部疾病。 日常生活中,可通過(guò)調整飲食結構,增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、菠菜、堅果等,有助于維持鼻腔黏膜健康。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等,可以促進(jìn)血液循環(huán),改善鼻腔干燥癥狀。同時(shí),保持良好的作息習慣,避免熬夜,有助于提高身體免疫力,減少鼻腔干燥的發(fā)生。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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