醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  中藥治療潰瘍性結腸炎有一定效果，可作為輔助治療手段。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥，中藥治療主要通過(guò)調節免疫、減輕炎癥、修復腸黏膜等機制發(fā)揮作用。常用方法包括口服中藥湯劑、中成藥、灌腸等，但需在醫生指導下結合西醫治療。

  1、口服中藥湯劑

  中醫辨證分型治療潰瘍性結腸炎常用健脾益氣、清熱化濕類(lèi)方劑，如參苓白術(shù)散加減可改善脾虛濕盛導致的腹瀉腹痛；芍藥湯加減適用于濕熱內蘊型，緩解里急后重癥狀。需由中醫師根據舌脈象調整組方，連續服用1-3個(gè)月可見(jiàn)效。

  2、中成藥制劑

  腸炎寧片含黃連、木香等成分，能抑制腸道炎癥反應；補脾益腸丸通過(guò)黨參、白術(shù)等藥材調節免疫功能；固本益腸片對緩解黏液膿血便效果明顯。這些中成藥需配合西藥使用，避免自行增減劑量。

  3、中藥灌腸療法

  局部應用錫類(lèi)散、青黛散等保留灌腸可直接作用于結腸病變部位，減輕黏膜充血水腫。灌腸液溫度需保持37-40℃，每晚睡前保留30分鐘以上，連續2-4周為一療程。操作時(shí)注意導管插入深度和藥液濃度。

  4、針灸輔助治療

  選取足三里、天樞等穴位針灸可調節胃腸蠕動(dòng)，艾灸神闕穴能溫陽(yáng)止瀉。每周治療3次，配合中藥可提高療效。但重度活動(dòng)期患者慎用，避免刺激加重腸道出血。

  5、飲食調理配合

  發(fā)作期采用低渣飲食，緩解期逐步增加山藥、芡實(shí)等健脾食材。忌食辛辣刺激、生冷油膩食物，可將茯苓、薏苡仁等藥食同源材料加入粥品。同時(shí)補充維生素和礦物質(zhì)預防營(yíng)養不良。

  潰瘍性結腸炎患者需定期復查腸鏡評估療效，中藥治療期間應監測肝腎功能。保持規律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。注意記錄排便情況和飲食反應，及時(shí)與醫生溝通調整方案。急性發(fā)作或出現嚴重并發(fā)癥時(shí)需立即就醫，不可單純依賴(lài)中藥控制病情。