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如何判斷嬰兒從床上么判斷?

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2022-07-01 20:20 25人閱讀

問(wèn)題描述:如何判斷嬰兒從床上么判斷?

醫生回答(1)

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嬰兒輕微腦震蕩怎么判斷
腦震蕩是臨床上最輕微的顱腦損傷之一,嬰兒輕微腦震蕩后,建議先到醫院進(jìn)行CT或磁共振成像檢查,往往無(wú)明顯的影像學(xué)異常。但是患兒往往出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、哭鬧不止,還會(huì )出現短暫的意識喪失,意識喪失的時(shí)間持續約數秒到半小時(shí)不等?;純盒押鬅o(wú)法回憶受傷當時(shí)的整個(gè)過(guò)程,臨床上稱(chēng)為逆行性遺忘,當然嬰兒也無(wú)法口述以上情況進(jìn)行交流?;純狠p微腦震蕩往住存在進(jìn)食差、進(jìn)食后嘔吐、精神狀態(tài)萎靡、對平時(shí)感興趣的人或物提不起精神和興趣等。對于輕微腦震蕩患兒的治療主要是休息和對癥治療,患兒一定要嚴格的臥床休息,有條件的情況下可以給予吸氧的治療,幫助緩解癥狀。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
嬰兒脊柱側彎怎么按摩
脊柱側彎分為先天性和后天形成的,而嬰兒的脊柱側彎大多數都是先天的,這時(shí)需要看一下脊柱側彎的程度,一般情況下,先天側彎大多數程度相對要比較嚴重一點(diǎn),需要做的治療是要看側彎的方向,大多數向對側比如說(shuō)向左側彎的情況下,左側的肌肉會(huì )比較緊,但右側會(huì )產(chǎn)生不舒服的癥狀,但治療的時(shí)候,按摩時(shí)候分為兩大部分:第一需要僵緊的肌肉進(jìn)行放松,如果是向左側比向右側彎的話(huà),需要將右側的肌肉先進(jìn)行放松,放松之后最好達到右側的肌肉比較松軟,有彈性,這是比較好的方法。早期因為病人沒(méi)有出現明顯的脊柱僵硬,活動(dòng)受限甚至駝背明顯,所以要多鼓勵病人,平臥,休息,可以行脊柱的牽引按摩治療,主要是從脊椎的下側向頸椎方面進(jìn)行按摩。如果是由于有椎間盤(pán)突出引起的脊柱疼痛,這種情況通過(guò)按摩可以有效地緩解疼痛,按摩可以加速局部血液循環(huán),使產(chǎn)生的代謝物及時(shí)帶走,起到緩解疼痛作用。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
新生嬰兒腹瀉該怎么處理?
由于消化功能發(fā)育不全,所需要的營(yíng)養又比較多,所以新生嬰兒在喂養過(guò)程中如果有喂養不當就會(huì )引起腹瀉,但也有可能是生理性腹瀉。如果寶寶吃奶正常,睡眠正常,體重增長(cháng)也在合理范圍內,那就說(shuō)明是生理性腹瀉,隨著(zhù)寶寶的成長(cháng)慢慢會(huì )好起來(lái)。如果腹瀉嚴重,寶寶精神差,首先要排除是否有感冒問(wèn)題或細菌感染問(wèn)題,如果不確定原因,則建議到醫院進(jìn)行檢查,并積極的進(jìn)行治療。同時(shí),在對腹瀉寶寶的日常護理中,要注意寶寶的腹部保暖,并注意要時(shí)常清洗寶寶的屁屁,保證寶寶有足夠的睡眠。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
小嬰兒做腦部核磁共振
用不著(zhù)憂(yōu)心的,腦部的核磁共振對孩子沒(méi)任何干擾,它不像ct和其它放射線(xiàn)一樣,對身體沒(méi)傷損,腦部核磁可以仔細檢查出各種腦部占位性疾病,還可以仔細檢查孩子的神經(jīng)系統是不是有異常,除了有些小貴之外,目前還是仔細檢查頭部疾病必選的仔細檢查措施。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
環(huán)境潮濕會(huì )導致嬰兒濕疹發(fā)生嗎
濕疹臨床上多伴輕重不等的瘙癢,多種形態(tài)的皮膚損害,時(shí)有滲出以及反復發(fā)作的特點(diǎn)。小兒時(shí)期以嬰兒濕疹最為常見(jiàn),其次是兒童濕疹。根據您的描述,嬰兒的濕疹是否和居住環(huán)境的潮濕有關(guān),但是并不一定是因環(huán)境原因導致的,建議帶孩子去正規醫院就診。起病大多在生后1~3月,6個(gè)月以后逐漸減輕,1歲半以后大多數患兒逐漸自愈。一部分患兒延至幼兒或兒童期。病情輕重不一。皮疹多見(jiàn)于頭面部,如額部、雙頰、頭頂部,以后逐漸蔓延至頦、頸、肩、背、臀、四肢,甚至可以泛發(fā)全身這個(gè)皮膚問(wèn)題是一種過(guò)敏性皮膚病,當進(jìn)食異性蛋白食物,例如雞蛋、牛奶、魚(yú)蝦等,便可引起一種變態(tài)反應性皮膚病。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
嬰兒濕疹反復發(fā)作怎樣根除
濕疹它的發(fā)作特點(diǎn)就是容易反復發(fā)作。中醫講濕性黏膩,它就是屬于這種很黏的疾病,所以它不是特別容易好,濕疹是孩子的皮膚出現過(guò)敏的一種皮膚反應,可以到藥店中直接購買(mǎi)濕疹膏治療即可,是一種純中藥制劑,要購買(mǎi)不含有激素的濕疹膏。當然它只能去除表面的濕疹,對于孩子體內的濕氣是沒(méi)辦法根除的,所以要內外給孩子進(jìn)行調理才能有一定的效果??梢耘浜峡诜恍┢咸烟撬徕},口服溶液以及使用溫水清洗,這種情況可以得到改善。同時(shí)注意生活的環(huán)境不能過(guò)涼或者過(guò)熱,都不利于濕疹的恢復。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
病剛好的兩個(gè)月嬰兒洗澡后就吃奶了有影響嗎
泡澡后就吃奶,一般是沒(méi)干擾的,但是因為孩子剛生完病,不建議洗完澡以后立刻吃奶,建議可以讓孩子洗完澡緩沖一會(huì ),可以讓孩子玩30來(lái)分鐘再去喝奶,以免洗完澡立刻吃奶,再次出現干嘔等許多癥狀,在泡澡的時(shí)候,必須留意室內溫度的重新調整,防止孩子受寒再次生病。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
嬰兒濕疹怎么護理好得快
濕疹多長(cháng)在面頰、顴部、眉間和額頭,嚴重時(shí)四肢軀干都會(huì )出現,嬰兒濕疹多是因為攝入了過(guò)敏的物質(zhì)或者嬰兒自身內分泌失調、免疫力差而引起的。濕疹是很常見(jiàn)的皮膚疾病,它的發(fā)生是與患者的體質(zhì)、皮膚的清潔度、過(guò)敏等因素有關(guān),需要及早的進(jìn)行治療改善。目前寶寶是需要涂擦一些藥膏進(jìn)行治療濕疹,大人可以經(jīng)常在濕疹處進(jìn)行撫摸,可以緩解瘙癢癥狀。這時(shí)候需要做好局部皮膚的清潔衛生,保持干燥,而且要定期復查了解濕疹的變化情況。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生嬰兒腦缺氧的癥狀
生后不久(12小時(shí)內)可出現以下異常神經(jīng)癥狀:意識障礙,如過(guò)度興奮(易激惹、肢體顫抖、自發(fā)動(dòng)作增多、睜眼時(shí)間長(cháng)、凝視等)、嗜睡、遲鈍,甚至昏迷;新生兒缺血缺氧性腦病可表現為宮內窘迫,如胎動(dòng)明顯減少、胎心減慢<120次/分、胎糞污染,羊水呈混濁。病情較重時(shí)可有驚厥或頻繁發(fā)作驚厥,因腦水腫出現囟門(mén)張力增高。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲減躺在床上頭暈怎么辦
甲減患者躺在床上出現頭暈的癥狀,可以到正規醫院的內分泌科就診,在專(zhuān)業(yè)的醫生指導下,定時(shí)定量,服用左甲狀腺素鈉、糖皮質(zhì)激素藥物治療,緩解癥狀。注意休息,不熬夜,保持睡眠充足,也可以緩解頭暈的癥狀。定期到醫院復查,觀(guān)察病情。在日常生活中,可以食用加碘鹽,多吃新鮮的水果、蔬菜,補充營(yíng)養??梢赃M(jìn)行適當的運動(dòng),增強體質(zhì)。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
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懷孕30周假性宮縮頻繁正常嗎

懷孕30周假性宮縮頻繁是否正常需結合具體情況判斷。若宮縮無(wú)規律、強度低且不伴隨其他癥狀,通常屬于正常生理現象;若宮縮頻繁伴隨疼痛、出血或胎動(dòng)異常,則可能提示異常情況。

假性宮縮在孕晚期較常見(jiàn),表現為子宮肌肉不規律收縮,持續時(shí)間短且強度較弱。這類(lèi)宮縮通常由胎兒活動(dòng)、孕婦疲勞或膀胱充盈等生理因素誘發(fā),休息或改變體位后可緩解。孕婦可嘗試左側臥位、適量飲水、避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,有助于減少宮縮頻率。監測胎動(dòng)規律性及宮縮間隔時(shí)間是重要的自我觀(guān)察手段。

當宮縮每小時(shí)超過(guò)4-6次,或呈現逐漸增強、間隔縮短的趨勢時(shí),需警惕早產(chǎn)風(fēng)險。伴隨陰道流血、液體漏出、腰骶部壓迫感或胎動(dòng)明顯減少等癥狀時(shí),可能提示胎盤(pán)早剝、胎膜早破等病理情況。妊娠期高血壓、子宮畸形或既往早產(chǎn)史的孕婦更易出現異常宮縮,此類(lèi)情況需立即就醫評估。

建議記錄宮縮頻率與持續時(shí)間,避免過(guò)度勞累和情緒緊張。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫生反饋宮縮情況,必要時(shí)通過(guò)胎心監護和宮頸檢查評估宮頸管長(cháng)度。若確診為先兆早產(chǎn),可能需要使用鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宮縮,并配合地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療。保持均衡飲食和適度活動(dòng)有助于維持妊娠穩定。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
牙髓炎怎么止疼最快
牙髓炎最快的止疼方法是通過(guò)藥物止痛、牙齒脫敏處理或及時(shí)就醫進(jìn)行根管治療。短期緩解可以通過(guò)服用止痛藥物,但從根本上解決疼痛需對癥治療,以免病情加重。 1、藥物止痛 牙髓炎引發(fā)的劇烈疼痛通常需要藥物干預。常見(jiàn)的口服止痛藥包括布洛芬、對乙酰氨基酚如泰諾及非甾體類(lèi)抗炎藥,如雙氯芬酸鈉。這些藥物可以快速緩解炎癥引起的神經(jīng)痛癥狀。在使用藥物前,需注意遵循避免過(guò)量或長(cháng)期服用。局部麻醉劑如含利多卡因的噴霧或凝膠也能對患處短時(shí)間止疼,適合疼痛突發(fā)時(shí)的應急處理。 2、冷熱敷輔助緩解 冷熱敷是牙髓炎疼痛的臨時(shí)緩解方法之一。疼痛初期,可嘗試使用冷敷如冰袋裹上毛巾放于面部患處周?chē)鷣?lái)減輕局部炎癥,降低神經(jīng)敏感性。若冷敷無(wú)效,也可嘗試溫敷,如熱水袋隔布輕貼臉部,放松肌肉、緩解局部壓力。冷熱敷僅為輔助手段,不能代替正規治療。 3、專(zhuān)業(yè)治療——根管治療或拔牙 根管治療是牙髓炎的首選治療方式,通過(guò)清除發(fā)炎的牙髓,徹底根治病因。如果牙齒內部感染嚴重或無(wú)法保留牙髓組織,可能需要先清創(chuàng )、消炎,再進(jìn)行填充修復。對于無(wú)保存價(jià)值的患牙,牙醫可能建議拔牙以止痛。早期介入專(zhuān)業(yè)醫療可避免牙齒進(jìn)一步受損。 4、日常緩解措施 在等待就醫期間,建議避免咀嚼硬物、食用過(guò)燙或過(guò)冷的食物,同時(shí)避免細菌滋生??梢杂脺佧}水漱口,舒緩牙齦和牙髓的緊張感,減輕炎癥。注意口腔衛生,保持牙齒清潔,以防止疼痛加劇。 牙髓炎引發(fā)的疼痛通常預示著(zhù)牙神經(jīng)的炎癥,需引起高度重視。如果疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴有面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,應立即就醫,以免炎癥擴散至周?chē)M織甚至誘發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。盡早處理不僅能解決疼痛,也能保住患牙,提高生活質(zhì)量。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肚臍下面疼痛要檢查什么

肚臍下面疼痛需要檢查胃腸、泌尿系統、婦科或男科疾病等,可能涉及腹部超聲、尿常規、腸鏡等項目。常見(jiàn)原因包括胃腸功能紊亂、尿路感染、盆腔炎、闌尾炎等,需結合具體癥狀選擇對應檢查。

1、胃腸檢查

胃腸功能紊亂或炎癥可能導致肚臍下方隱痛或絞痛,常伴隨腹脹、腹瀉或便秘。建議進(jìn)行糞便常規、腹部觸診,必要時(shí)需胃鏡或腸鏡檢查排除胃炎、腸易激綜合征等疾病。若疼痛持續加重并伴有發(fā)熱,需警惕闌尾炎可能,此時(shí)血常規聯(lián)合腹部CT可輔助診斷。

2、泌尿系統檢查

尿路感染或結石可能引發(fā)下腹墜痛,伴隨尿頻、尿急或血尿。需通過(guò)尿常規、泌尿系統超聲排查膀胱炎、腎結石等疾病。男性還應檢查前列腺特異性抗原,排除前列腺炎引起的放射性疼痛。

3、婦科檢查

女性患者需優(yōu)先排查婦科疾病,如盆腔炎、卵巢囊腫或子宮內膜異位癥。通過(guò)婦科內診、陰道超聲及白帶常規可明確診斷。宮外孕破裂等急癥會(huì )出現劇烈下腹痛伴陰道出血,需緊急進(jìn)行血HCG檢測和盆腔CT。

4、男科檢查

男性慢性前列腺炎可能表現為肚臍下方鈍痛,伴隨會(huì )陰部不適。需進(jìn)行前列腺液常規檢查和直腸指診,精索靜脈曲張也可能通過(guò)陰囊超聲發(fā)現。長(cháng)期久坐或憋尿人群更易出現此類(lèi)癥狀。

5、其他檢查

腹股溝疝、腸梗阻等外科疾病也會(huì )導致下腹痛,通過(guò)腹部立位平片或增強CT可鑒別。糖尿病患者出現腹痛需警惕酮癥酸中毒,需檢測血糖和血酮體。心理因素如焦慮癥也可能引發(fā)功能性腹痛,可通過(guò)心理評估輔助判斷。

日常應注意記錄疼痛性質(zhì)與持續時(shí)間,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,規律作息有助于緩解功能性腹痛。若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀,須立即就醫完善相關(guān)檢查。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
懷孕的愛(ài)樂(lè )維葉酸每天吃嗎?

懷孕期間一般需要每天服用愛(ài)樂(lè )維葉酸,有助于預防胎兒神經(jīng)管缺陷。愛(ài)樂(lè )維葉酸屬于復合維生素補充劑,主要成分為葉酸、維生素B族及礦物質(zhì),需根據個(gè)體情況調整用量。

葉酸是胎兒神經(jīng)系統發(fā)育的關(guān)鍵營(yíng)養素,孕早期缺乏可能增加脊柱裂等畸形風(fēng)險。愛(ài)樂(lè )維葉酸每片含0.8毫克葉酸,通常建議從孕前3個(gè)月開(kāi)始每日服用1片,持續至孕后12周。對于有神經(jīng)管缺陷生育史或患有糖尿病等高危孕婦,可能需要更高劑量,需遵醫囑調整。復合配方中的鐵元素可預防孕期貧血,但部分孕婦可能出現胃腸不適,建議隨餐服用減輕刺激。

孕期營(yíng)養補充應以均衡飲食為基礎,適當增加深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等天然葉酸食物。服用愛(ài)樂(lè )維葉酸期間避免同時(shí)攝入其他含葉酸的復合維生素,防止過(guò)量。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫生反饋服用情況,出現嚴重便秘或過(guò)敏反應應及時(shí)就醫調整方案。保持規律作息和適度運動(dòng),有助于營(yíng)養素吸收利用。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
外陰紅腫能用酒精擦嗎

外陰紅腫一般不建議用酒精擦拭。酒精刺激性較強,可能加重局部炎癥反應或引發(fā)灼痛感。

外陰紅腫通常由局部皮膚屏障受損或炎癥反應引起,酒精雖然具有消毒作用,但其揮發(fā)性和強刺激性可能破壞皮膚表層保護膜,導致黏膜脫水、疼痛加劇。尤其是存在皮膚破損時(shí),酒精直接接觸創(chuàng )面會(huì )引發(fā)劇烈刺痛,延緩愈合進(jìn)程。日常護理更推薦使用溫和的生理鹽水清洗,或遵醫囑使用含聚維酮碘的消毒液。

若紅腫伴隨明顯分泌物、潰瘍或發(fā)熱等癥狀,可能提示細菌性陰道炎、外陰濕疹或皰疹病毒感染等疾病,此時(shí)酒精擦拭不僅無(wú)效,還可能掩蓋病情。需及時(shí)就醫進(jìn)行分泌物檢測,針對性使用克霉唑陰道片、阿昔洛韋乳膏等藥物治療。日常需保持會(huì )陰部干燥透氣,避免穿緊身化纖內褲。

出現外陰紅腫時(shí)應避免抓撓或自行使用刺激性液體清洗,選擇純棉透氣內衣并減少摩擦。若48小時(shí)內無(wú)緩解或出現化膿、發(fā)熱等表現,需盡快至婦科或皮膚科就診,明確病因后規范治療。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
老年人尿失禁心理上如何表現

老年人尿失禁在心理上通常表現為焦慮、抑郁、自卑、社交回避和情緒波動(dòng)等反應。尿失禁可能由盆底肌松弛、神經(jīng)系統病變、泌尿系統感染、前列腺增生或糖尿病等因素引起。

1、焦慮

尿失禁老人常因擔心漏尿尷尬而產(chǎn)生持續性焦慮,表現為頻繁查看衣物、過(guò)度使用護墊或反復如廁。這種焦慮可能進(jìn)一步導致睡眠障礙和心悸。建議家屬幫助老人建立規律排尿習慣,必要時(shí)陪同就醫評估盆底肌功能。臨床常用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)。

2、抑郁

長(cháng)期尿失禁易引發(fā)情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀,部分老人會(huì )拒絕參與原有社交活動(dòng)。這與體內去甲腎上腺素水平降低有關(guān)。心理疏導聯(lián)合適度運動(dòng)可改善情緒,嚴重時(shí)需遵醫囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥,同時(shí)需排查是否存在隱性尿路感染。

3、自卑

尿失禁導致的異味或衣物污漬會(huì )使老人產(chǎn)生強烈羞恥感,表現為拒絕他人靠近、過(guò)度清潔或隱瞞癥狀。這種自卑心理在獨居老人中更顯著(zhù)。使用抗菌防臭材質(zhì)的護理用品,配合盆底肌訓練可幫助重建信心,必要時(shí)可進(jìn)行認知行為治療。

4、社交回避

老人可能主動(dòng)減少外出、拒絕訪(fǎng)客或回避集體活動(dòng),主要擔心公共場(chǎng)所漏尿。這種回避行為會(huì )加速社交能力退化。建議選擇吸水性強的一次性護理褲,外出前規劃好廁所位置。尿動(dòng)力學(xué)檢查能明確是否需進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)等治療。

5、情緒波動(dòng)

部分老人會(huì )出現易怒、敏感等情緒變化,常因小事與照料者發(fā)生沖突。這既與疾病困擾有關(guān),也可能提示存在腦小血管病變。保持環(huán)境安靜舒適,適當補充B族維生素,嚴重時(shí)可考慮奧氮平片等情緒穩定劑,但需監測排尿情況。

建議家屬保持耐心溝通,協(xié)助記錄排尿日記,選擇棉質(zhì)透氣內衣,控制晚間飲水量。每天進(jìn)行凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌,避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。定期陪同老人到泌尿外科復查,必要時(shí)聯(lián)合心理科進(jìn)行干預。注意觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、血尿等警示癥狀,這些可能提示需要緊急處理的泌尿系統感染或腫瘤。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
小柴胡顆粒治發(fā)燒嗎
小柴胡顆粒對于發(fā)燒癥狀可以起到一定的改善作用。如果發(fā)燒是由于細菌、病毒感染導致,在發(fā)燒的同時(shí)伴隨一些呼吸系統癥狀,適當吃小柴胡顆粒,能夠起到一定的清熱解毒功效,不過(guò)只適用于輕中度的發(fā)燒。如果體溫過(guò)高超過(guò)38.5℃,單純地使用小柴胡顆粒治療,效果不是很理想。最好在醫師的指導下,通過(guò)對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮痛藥進(jìn)行治療,才能夠快速解除發(fā)燒。小柴胡顆粒當中的主要成分是大棗、人參、柴胡等七味中藥,有利于改善口苦、頭痛、胃脹、胃痛、咽痛、食欲下降等癥狀。用藥之前需要遵醫囑,不可以擅自服用。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
腰間盤(pán)突出會(huì )導致全身乏力嗎

腰椎間盤(pán)突出一般不會(huì )直接導致全身乏力,但可能因疼痛、活動(dòng)受限等因素間接引發(fā)乏力感。腰椎間盤(pán)突出主要表現為腰部及下肢放射性疼痛、麻木等癥狀,若合并嚴重神經(jīng)壓迫或長(cháng)期臥床休養,可能伴隨肌肉萎縮或體能下降。

腰椎間盤(pán)突出引起的局部神經(jīng)根受壓通常以腰腿癥狀為主,乏力感多局限于患側下肢。急性期劇烈疼痛可能導致患者減少活動(dòng),肌肉因廢用出現短暫無(wú)力。慢性期若未規范康復訓練,下肢肌肉萎縮可能加重乏力癥狀。部分患者因長(cháng)期疼痛影響睡眠或心理狀態(tài),可能主觀(guān)感覺(jué)全身疲倦。

少數嚴重病例出現馬尾綜合征時(shí),可能伴隨雙下肢無(wú)力甚至排尿障礙,此時(shí)乏力屬于神經(jīng)功能損傷的表現。術(shù)后患者因制動(dòng)期肌肉流失也可能出現短暫性全身乏力。高齡或合并貧血、甲狀腺功能異常等系統性疾病者,其乏力癥狀需與原發(fā)病鑒別。

建議腰椎間盤(pán)突出患者保持適度腰背肌鍛煉,如游泳、橋式運動(dòng)等,避免長(cháng)期臥床。出現持續乏力需排查貧血、電解質(zhì)紊亂等全身因素。疼痛急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。若乏力進(jìn)行性加重或伴隨大小便失禁,須立即就醫排除馬尾神經(jīng)損傷。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
外陰瘙癢起皮可以用酮康唑嗎

外陰瘙癢起皮可以遵醫囑使用酮康唑乳膏,但需明確病因后針對性用藥。外陰瘙癢起皮可能與真菌感染、濕疹、接觸性皮炎等因素有關(guān),酮康唑適用于真菌感染引起的癥狀。

真菌性外陰炎是常見(jiàn)病因,表現為外陰瘙癢、白色鱗屑、局部潮紅等,酮康唑乳膏能抑制真菌細胞膜合成,對白色念珠菌等致病菌有效。使用前需清潔患處,薄涂于瘙癢區域,避免接觸黏膜。合并細菌感染時(shí)可能出現紅腫滲液,此時(shí)需聯(lián)合抗菌藥物。濕疹或過(guò)敏導致的外陰瘙癢起皮通常伴隨皮膚干燥、皸裂,使用酮康唑可能加重刺激,應選擇糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如氫化可的松乳膏。長(cháng)期反復發(fā)作需排查糖尿病等系統性疾病,這類(lèi)患者皮膚屏障功能受損更易繼發(fā)感染。

日常應選擇棉質(zhì)透氣內衣,避免使用堿性洗劑沖洗外陰。清洗后及時(shí)擦干皮膚皺褶處,瘙癢時(shí)勿抓撓以防繼發(fā)感染。糖尿病患者需嚴格控制血糖,月經(jīng)期勤換衛生巾減少局部潮濕。若用藥3天無(wú)改善或出現灼痛、水腫等反應,應立即停用并就診。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頜面部淋巴管畸形怎么辦
頜面部淋巴管畸形需要根據病變的嚴重程度和具體特征采取個(gè)體化治療方法,常用的治療手段包括藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式,同時(shí)也可結合生活習慣的調整來(lái)輔助管理。適時(shí)就醫是治療該病的關(guān)鍵步驟,建議至專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行診斷與治療。 1、疾病的成因 頜面部淋巴管畸形是一種先天性的淋巴系統發(fā)育異常疾病,通常在胚胎期就已經(jīng)開(kāi)始形成,具體原因可能包括遺傳缺陷和胎兒時(shí)期的發(fā)育異常。環(huán)境因素可能在一定程度上加重癥狀,比如局部的外傷或感染會(huì )刺激病灶擴展?;颊叩拿庖吖δ芷趸虬l(fā)生炎癥也可能加速病變的發(fā)展。 2、治療方法 1藥物治療:輕微病變可通過(guò)抗感染藥物如頭孢類(lèi)抗生素來(lái)控制局部炎癥,同時(shí)配合口服抗炎藥發(fā)揮輔助作用,但藥物只能緩解癥狀,無(wú)法完全根治。 2硬化劑注射:對于中度到較嚴重的病變,通??赏ㄟ^(guò)硬化劑注射如平陽(yáng)霉素、博來(lái)霉素等來(lái)使病灶縮小。硬化劑能夠通過(guò)注射作用于病灶處,使病理組織逐漸纖維化、萎縮,從而緩解臨床癥狀。 3手術(shù)切除:如果病變范圍較大或癥狀嚴重影響日常生活,手術(shù)切除是常見(jiàn)的治療選擇之一。根據病灶的具體范圍,可能采用微創(chuàng )手術(shù)或傳統開(kāi)放手術(shù)。術(shù)后通常需要進(jìn)行長(cháng)時(shí)間的康復管理。 3、輔助生活管理 1保持良好的口腔衛生,定期清潔牙齒,防控局部感染風(fēng)險。這對于頜面部區域尤為關(guān)鍵。 2飲食上應避免刺激性食物,以防止因食物刺激引發(fā)炎癥或加重病灶。 3注意面部皮膚的護理,避免長(cháng)期暴露于極端外部環(huán)境,比如強光或高濕度環(huán)境,這樣可以減小病灶的惡化可能性。 頜面部淋巴管畸形可通過(guò)上述方法得到有效控制,治療需要醫學(xué)專(zhuān)家根據病變特點(diǎn)提供個(gè)體化方案。建議盡早就醫,切勿自行處理,以避免病情發(fā)展或引發(fā)并發(fā)癥,同時(shí)定期隨訪(fǎng)以監控疾病進(jìn)展。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院

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