醫生回答(1)

• 范蕓

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：支氣管擴張可能由慢性感染、氣道阻塞、遺傳因素、免疫缺陷和吸入性損傷等原因引起。
  1、慢性感染：長(cháng)期反復的呼吸道感染，如肺結核、肺炎或百日咳，會(huì )導致支氣管壁結構破壞，形成擴張。治療需控制感染，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛或左氧氟沙星，配合霧化吸入治療。
  2、氣道阻塞：腫瘤、異物或黏液栓阻塞氣道，導致遠端支氣管壓力增高，引發(fā)擴張。治療需解除阻塞，如手術(shù)切除腫瘤或支氣管鏡取異物，同時(shí)使用支氣管擴張劑如沙美特羅或福莫特羅。
  3、遺傳因素：囊性纖維化等遺傳性疾病會(huì )導致黏液分泌異常，堵塞支氣管，引發(fā)擴張。治療需針對原發(fā)病，使用黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸，配合胸部物理治療。
  4、免疫缺陷：免疫系統功能低下，如艾滋病或長(cháng)期使用免疫抑制劑，易發(fā)生反復感染，導致支氣管擴張。治療需增強免疫力，使用免疫調節劑如干擾素，同時(shí)控制感染。
  5、吸入性損傷：長(cháng)期吸入有害氣體、粉塵或煙霧，會(huì )損傷支氣管黏膜，引發(fā)擴張。治療需避免接觸有害物質(zhì)，使用抗氧化劑如維生素C，配合肺部康復訓練。
  日常護理中，建議患者保持室內空氣清新，避免接觸刺激性氣體；飲食上多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果和魚(yú)類(lèi)；適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，如散步或游泳，增強肺功能；定期進(jìn)行肺功能檢查，監測病情變化；戒煙限酒，減少對呼吸道的刺激。