醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  胯骨一圈痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節炎、股骨頭壞死等原因引起，可通過(guò)休息理療、鈣劑補充、抗炎藥物、關(guān)節置換等方式治療。

  1、肌肉勞損

  劇烈運動(dòng)或長(cháng)期保持不良姿勢可能導致髖周肌肉拉傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議熱敷按摩配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

  2、骨質(zhì)疏松

  絕經(jīng)后女性或老年人因骨量減少易發(fā)生髖部隱痛，可能伴隨身高縮短。需補充鈣劑和維生素D，嚴重時(shí)可使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨松藥物，配合適度負重運動(dòng)。

  3、髖關(guān)節炎

  退行性病變或免疫因素導致的關(guān)節軟骨損傷，表現為晨僵和負重疼痛。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄，治療包括關(guān)節腔注射玻璃酸鈉、口服氨基葡萄糖，晚期需人工關(guān)節置換。

  4、股骨頭壞死

  長(cháng)期酗酒或激素使用可能引發(fā)骨細胞缺血壞死，疼痛呈進(jìn)行性加重。早期可通過(guò)減壓手術(shù)配合阿托伐他汀改善血供，晚期需行全髖關(guān)節置換術(shù)恢復功能。

  日常應避免久坐久站，控制體重減輕關(guān)節負擔，疼痛持續超過(guò)兩周或出現夜間痛需及時(shí)骨科就診。