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慢性結腸炎可以吃面包嗎

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2022-10-25 09:57 11人閱讀

問(wèn)題描述:慢性結腸炎可以吃面包嗎

醫生回答(1)

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慢性結腸炎引起腹痛,腹瀉多年,怎么辦?
慢性結腸炎治療比較慢,發(fā)病與很多因素有關(guān),特別是有敏因素的慢性結腸炎,有時(shí)進(jìn)食不慎便會(huì )引起反復。有時(shí)口服消炎藥物效果較差。但與膽囊切除關(guān)系較小??梢赃x用左氧氟沙星加入云南白藥,或者應用中藥煎劑灌腸局部用藥。平時(shí)生活中忌喝酒,忌食用辛辣刺激食品,避免腹部受涼,注意保暖。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性結腸炎,腸易激綜合癥,好治嗎
慢性結腸炎在治療的同時(shí),要在飲食和情緒上進(jìn)行調整??梢赃m當服用補脾益腸丸及乳酸菌素片進(jìn)行調理。在飲食上可適當的多吃薏仁米及山藥,少吃冷涼及辛辣和油膩食物,并保持心情舒暢
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性淺表性胃炎慢性結腸炎怎么辦
如果有慢性淺表性胃炎和慢性結腸炎的病例,通??梢愿鶕嬍痴{整治療我們必須注意吃一些好的消化,同時(shí),我們必須避免辛辣和刺激性的食物我們必須吃一些熱的食物,同樣的藥物也是如此,藥物也不能太冷我們必須保持排便通暢適當增加鍛煉情緒是影響胃病的一個(gè)原因,如果長(cháng)期精神緊張、情緒低落,老被憂(yōu)愁、悲哀、焦慮、氣憤等不良情緒左右,再加上自身心理承受力又不強,很容易造成植物神經(jīng)系統功能紊亂,從而導致胃腸道黏膜缺血、運動(dòng)和分泌失常,發(fā)生胃腸道疾病另外
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性結腸炎,結腸水腫怎么治療
腸粘膜主要是營(yíng)養素的吸收和水分的重吸收,如果是有炎性改變,就會(huì )有水腫樣改變,影響營(yíng)養素的吸收和水分的吸收,導致體質(zhì)的虛弱,腹瀉等。只要經(jīng)過(guò)規范的治療,那么是會(huì )痊愈的,不適嚴重疾病。建議首先是需要注意清淡的飲食,避免燥辣生冷食物,同時(shí)需要規范的藥物服用,比如氟哌酸等抗炎藥物,由于是慢性的,全面檢查確診后可以選擇中醫師把脈辨證后中藥湯劑的調理。也會(huì )得到很好的治療效果。
楊海清 主治醫師 濱州市中心醫院
慢性結腸炎可以吃鹽酸左氧氟沙星嗎?需要吃多久?

慢性結腸炎患者一般可以遵醫囑服用鹽酸左氧氟沙星,但需嚴格遵循醫生指導的用藥周期。鹽酸左氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素,適用于細菌感染引起的結腸炎,療程通常為5-14天,具體時(shí)間需根據感染程度和個(gè)體反應調整。

鹽酸左氧氟沙星通過(guò)抑制細菌DNA旋轉酶發(fā)揮作用,對腸道常見(jiàn)致病菌如大腸埃希菌、沙門(mén)氏菌等有較好效果。慢性結腸炎若合并細菌感染,可能出現腹痛加重、黏液膿血便等癥狀,此時(shí)醫生可能建議短期使用該藥。用藥期間需觀(guān)察是否出現惡心、頭暈等不良反應,避免與含鋁鎂的抗酸劑同服以免影響吸收。

部分慢性結腸炎患者可能因腸道菌群紊亂或非感染性炎癥發(fā)病,此時(shí)使用抗生素可能加重腹瀉或誘發(fā)耐藥性。若患者存在肌腱炎病史、癲癇或妊娠等情況,需禁用或慎用該藥物。長(cháng)期濫用抗生素還可能導致偽膜性腸炎等嚴重并發(fā)癥,故絕對禁止自行延長(cháng)療程。

慢性結腸炎患者除藥物治療外,日常需保持低脂低纖維飲食,避免辛辣刺激食物。建議記錄排便情況與癥狀變化,定期復查腸鏡。用藥期間若出現持續性腹瀉、關(guān)節疼痛或皮疹等異常反應,應立即停藥并就醫。維持腸道菌群平衡可配合醫生建議的益生菌制劑,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
慢性結腸炎的癥狀及治療
慢性結腸炎中醫認為是脾失健運,不能正常運化水谷所致。你可以吃些補氣健脾、滲濕止瀉的中藥來(lái)治療。慢性結腸炎癥狀表現為長(cháng)期反復腹瀉、腹痛等,是一種頑固難愈、易復發(fā)的疾病,建議積極治療。
李昕洲 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
十二指腸潰瘍,慢性結腸炎藥物沒(méi)有改善
病從口入,大部分疾病是生活習慣導致的,十二指腸潰瘍和慢性結腸炎是急性炎癥反復發(fā)作導致的。建議及時(shí)到醫院就診,做相關(guān)檢查,必要時(shí)4聯(lián)抗HP治療,結合中藥灌腸效果是很好的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何治療慢性胃炎和慢性結腸炎
慢性胃炎和結腸炎都屬于消化內科疾病,但治療有所不同,慢性胃炎治療以抑制胃酸分泌,保護胃黏膜為主,用奧美拉唑,果膠鉍等治療,慢性結腸炎應用抗生素治療,功能性的要用雙歧桿菌補充腸道有益菌群。以上兩病飲食都要避免寒涼,辛辣刺激食物,禁止喝酒,避免過(guò)度勞累及熬夜,引起免疫力低下,加重病情。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腸鏡檢查出來(lái)慢性結腸炎
腸鏡檢查出來(lái)了,就應該堅持做治療。腹痛分為隱痛或絞痛,這些都是結腸炎的癥狀,常位于左下腹或小腹,嚴重有排出膿血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,慢性結腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關(guān),大多病程長(cháng),病情纏綿難愈。加強營(yíng)養,多喝水。宜清淡易消化飲食,忌油膩及生冷食品。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性結腸炎經(jīng)常胃痛嗎?
慢性結腸炎的常見(jiàn)癥狀為左下腹疼、腹瀉、便秘或泄瀉交替性發(fā)生、時(shí)好時(shí)壞、反復發(fā)作。建議到醫院內科治療,一般是用抗生素進(jìn)行消炎止痛,抗感染治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性結腸炎的主要癥狀
慢性腸炎是指腸道的慢性炎癥,其原因是細菌、霉菌、病毒、蟲(chóng)害等微生物感染,也是過(guò)敏、變態(tài)反應等原因。慢性結腸炎的癥狀是什么?慢性結腸炎的癥狀表現介紹專(zhuān)家介紹,慢性結腸炎的癥狀,臨床表現為長(cháng)期慢性或反復發(fā)作的腹痛、腹瀉、消化不良等癥狀,重者有粘液和水樣。具體分為1、消化道癥狀:間歇性腹部疼痛、腹脹、腹痛、
慢性結腸炎中醫治療方法有哪些
慢性結腸炎的中醫治療方法包括中藥調理、針灸療法和飲食調節,結合生活方式改善可有效緩解癥狀。慢性結腸炎是一種常見(jiàn)的腸道疾病...
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1、除了避免受涼,控制情緒外,飲食是一個(gè)非常重要的方面。本病在發(fā)作期間、緩和期間不能吃豆類(lèi)和豆制品、麥類(lèi)和面食、大蒜、韭菜、白菜、花生、瓜子等容易產(chǎn)氣的食物,會(huì )影響胃腸動(dòng)力。柿子、石榴、蘋(píng)果含單寧酸和果膠成分,均有收斂止瀉作用,慢性結腸炎可適量食用。2、慢性結腸炎患者身體虛弱,抵抗力差,特別是胃腸容易
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如何更好地治療慢性結腸炎?
慢性結腸炎是慢性、反復性、多發(fā)性以結腸、乙型結腸和直腸為發(fā)病部位。指直腸結腸因各種致病原因導致腸道的炎性水腫,潰瘍、出血病變。癥狀為左下腹疼、腹瀉、里急后重、時(shí)便下沾液、便秘或泄瀉交替性發(fā)生、時(shí)好時(shí)壞,纏綿下斷、反復發(fā)作。慢性結腸炎是慢性結腸通常根據致病原因分為特異性,即有明顯原因的結腸炎,和非特異
慢性結腸炎的食療方法
慢性結腸炎給患者帶來(lái)的痛苦可能只有患者自己知道,慢性結腸炎很難治療,患者必須有戰勝疾病的決心,慢性結腸炎的治療需要很長(cháng)時(shí)間,而且在慢性結腸炎的治療過(guò)程中容易重復,很多慢性結腸炎患者慢性結腸炎患者出現消化道癥狀、腹瀉、便秘、腸出血等癥狀,慢性結腸炎患者出現腹痛、便血等,可以用食療方法治療慢性結腸炎。慢
慢性結腸炎的原因是什么?
慢性結腸炎是發(fā)病率高的疾病,患此病后出現腹痛腹瀉等癥狀,該病雖不是大病,但治療困難,短時(shí)間內難以治愈,治療慢性結腸炎必須了解該病的發(fā)病原因。導致慢性結腸炎的原因有什么慢性結腸炎是一種慢性、反復性、多發(fā)性以結腸、乙狀結腸和直腸為發(fā)病部位常見(jiàn)腸道疾病。癥狀為左下腹疼腹瀉、里急后重、時(shí)便下沾液、便秘或泄瀉
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臉上長(cháng)毛毛可能與遺傳因素、激素水平變化、藥物影響、多囊卵巢綜合征、庫欣綜合征等原因有關(guān)。臉上長(cháng)毛毛通常表現為面部毛發(fā)增多、變粗或顏色加深,建議及時(shí)就醫明確病因。

1、遺傳因素

家族遺傳可能導致臉上長(cháng)毛毛,部分人群因基因影響導致體毛分布和密度與常人不同。這種情況通常無(wú)須特殊治療,若影響美觀(guān)可考慮激光脫毛或電解脫毛等物理方式去除。遺傳性多毛癥一般不伴隨其他健康問(wèn)題,但需與病理性多毛進(jìn)行鑒別。

2、激素水平變化

青春期、妊娠期或更年期激素波動(dòng)可能引起臉上長(cháng)毛毛,雄激素水平升高會(huì )刺激毛囊生長(cháng)。這類(lèi)生理性變化通??勺孕芯徑?,必要時(shí)可通過(guò)調節飲食、規律作息幫助平衡激素。伴隨月經(jīng)紊亂或痤瘡時(shí)需排查內分泌疾病。

3、藥物影響

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如醋酸潑尼松片、睪酮制劑如十一酸睪酮軟膠囊,或抗癲癇藥如丙戊酸鈉片可能導致臉上長(cháng)毛毛。停藥后多可逐漸恢復,用藥期間應遵醫囑調整劑量,避免自行更換藥物。

4、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征患者因胰島素抵抗和雄激素過(guò)高常出現臉上長(cháng)毛毛,多伴隨月經(jīng)不調、肥胖等癥狀。治療需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素,配合二甲雙胍片改善代謝。日常需控制體重并減少高升糖食物攝入。

5、庫欣綜合征

庫欣綜合征因皮質(zhì)醇過(guò)量分泌導致臉上長(cháng)毛毛,典型表現為向心性肥胖和皮膚紫紋。確診需通過(guò)地塞米松抑制試驗等檢查,治療可采用酮康唑片抑制皮質(zhì)醇合成,或手術(shù)切除垂體/腎上腺腫瘤?;颊咝瓒ㄆ诒O測血壓和血糖。

臉上長(cháng)毛毛者應避免自行刮除或拔毛以防感染,可選擇溫和的脫毛膏如巰基乙酸鈣脫毛膏臨時(shí)處理。日常注意清潔面部并做好防曬,多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜。若伴隨嗓音低沉、脫發(fā)等男性化特征,需立即就診內分泌科排查腫瘤等嚴重病因。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
蕁麻疹可以吃蜈蚣嗎?

蕁麻疹患者不建議食用蜈蚣。蜈麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,食用蜈蚣可能加重過(guò)敏反應或誘發(fā)其他不良反應。

蜈蚣作為中藥材雖有祛風(fēng)鎮痙、攻毒散結的功效,但其體內含有多種生物活性成分和致敏蛋白。蕁麻疹患者的免疫系統處于高敏狀態(tài),攝入蜈蚣可能導致組胺釋放增加,使皮膚風(fēng)團、瘙癢等癥狀加劇。部分人群對節肢動(dòng)物蛋白存在交叉過(guò)敏反應,食用后可能出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過(guò)敏表現。

民間雖有蜈蚣泡酒治療皮膚病的說(shuō)法,但缺乏循證醫學(xué)依據。蜈蚣需經(jīng)專(zhuān)業(yè)炮制去除毒性,自行處理可能因劑量或方法不當導致中毒,表現為惡心嘔吐、肢體麻木等癥狀。中藥配伍講究君臣佐使,單味蜈蚣使用風(fēng)險較高,需由中醫師辨證施治。

蕁麻疹發(fā)作期應避免食用高蛋白異體動(dòng)物、辛辣刺激食物及含防腐劑的加工食品。建議選擇冬瓜、薏米等利濕食材,烹飪方式以清蒸水煮為主。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,慢性患者需完善過(guò)敏原檢測。日常注意記錄飲食日記,穿著(zhù)純棉透氣衣物,避免搔抓皮膚。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
躺下骶尾骨疼痛是什么原因

躺下時(shí)骶尾骨疼痛可能與骶尾關(guān)節損傷、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松或盆腔炎癥等因素有關(guān)。骶尾骨疼痛通常表現為局部壓痛、活動(dòng)受限或放射痛,需結合影像學(xué)檢查明確病因。

1、骶尾關(guān)節損傷

骶尾關(guān)節損傷多由跌倒、撞擊等外傷導致,可能伴隨局部腫脹和淤青。急性期需臥床休息,避免久坐壓迫,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴重者需進(jìn)行骶尾關(guān)節固定術(shù)。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)骶尾部牽涉痛,常伴有下肢麻木或無(wú)力??赏ㄟ^(guò)腰椎MRI確診,治療包括臥床制動(dòng)、牽引理療,或使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),必要時(shí)行椎間盤(pán)切除術(shù)。

3、骶髂關(guān)節炎

強直性脊柱炎或感染可能引發(fā)骶髂關(guān)節炎,表現為晨僵和夜間痛。需檢測HLA-B27基因,治療包括熱敷緩解痙攣,遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、依托考昔片控制炎癥,配合康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(cháng)期缺鈣者易因骨量減少導致骶骨微骨折,疼痛在平臥時(shí)加重。骨密度檢查可確診,需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,同時(shí)增加日光照射和抗阻力運動(dòng)預防進(jìn)一步骨流失。

5、盆腔炎癥

女性盆腔炎或前列腺炎可能引起骶尾部反射痛,多伴有下腹墜脹感。需進(jìn)行婦科檢查或前列腺液分析,治療包括抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,配合局部超短波物理治療促進(jìn)炎癥吸收。

建議避免長(cháng)時(shí)間保持仰臥位,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕骶骨壓力。日常注意保暖防潮,適度進(jìn)行腰背肌鍛煉如橋式運動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須及時(shí)至骨科或疼痛科就診,排除腫瘤或感染等嚴重病變。飲食上增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入,控制咖啡因和酒精攝入以防骨質(zhì)流失加重。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
多囊卵巢綜合征用艾灸可以治療好嗎
小孩子手碰水起皺正常嗎
今天下午被一個(gè)蟲(chóng)子咬了但是具體不知道是什么
頭痛視力下降什么原因

頭痛伴隨視力下降可能與視疲勞、偏頭痛、青光眼、腦腫瘤、高血壓等因素有關(guān)。頭痛和視力下降是多種疾病的共同表現,需要結合其他癥狀綜合判斷。

1、視疲勞

長(cháng)時(shí)間用眼過(guò)度可能導致視疲勞,表現為頭痛、視力模糊、眼干等癥狀。視疲勞通常與近距離用眼時(shí)間過(guò)長(cháng)、屏幕使用過(guò)多、光線(xiàn)不足等因素有關(guān)。減少用眼時(shí)間、適當休息、做眼保健操有助于緩解癥狀。若癥狀持續不緩解,建議就醫檢查是否存在屈光不正等問(wèn)題。

2、偏頭痛

偏頭痛發(fā)作時(shí)可伴隨視覺(jué)先兆,如閃光、暗點(diǎn)、視力模糊等,之后出現頭痛。偏頭痛可能與遺傳、激素變化、壓力、睡眠不足等因素有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等藥物。避免誘發(fā)因素、保持規律作息有助于預防發(fā)作。

3、青光眼

急性閉角型青光眼可導致劇烈頭痛、眼痛、視力急劇下降、惡心嘔吐等癥狀。青光眼與眼壓升高、房水循環(huán)障礙有關(guān),可能造成視神經(jīng)損傷。需要緊急就醫,遵醫囑使用馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物,必要時(shí)需激光或手術(shù)治療。

4、腦腫瘤

顱內占位性病變如腦腫瘤可能引起進(jìn)行性加重的頭痛和視力下降,伴隨惡心、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀。腫瘤壓迫視神經(jīng)、腦組織導致顱內壓增高。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,治療包括手術(shù)切除、放療、化療等。早期發(fā)現和治療對預后至關(guān)重要。

5、高血壓

嚴重高血壓可導致高血壓腦病,表現為劇烈頭痛、視力模糊、惡心嘔吐等癥狀。長(cháng)期未控制的高血壓可能損害視網(wǎng)膜血管和視神經(jīng)。需要及時(shí)控制血壓,遵醫囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。定期監測血壓、低鹽飲食、適量運動(dòng)有助于血壓管理。

頭痛伴隨視力下降可能是嚴重疾病的信號,建議及時(shí)就醫明確診斷。日常生活中應注意用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備,保持規律作息和適度運動(dòng)。高血壓患者需定期監測血壓并按醫囑服藥。出現突發(fā)劇烈頭痛、視力急劇下降等緊急情況應立即就醫,以免延誤治療。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
子宮息肉摘除后哪些食物不能吃

子宮息肉摘除后應避免食用辛辣刺激類(lèi)食物、生冷食物、高脂肪食物、含酒精飲品及易致敏食物。術(shù)后飲食需以清淡、易消化、營(yíng)養均衡為主,有助于創(chuàng )面恢復。

1、辛辣刺激類(lèi)食物

辣椒、花椒、芥末等辛辣調料可能刺激子宮內膜創(chuàng )面,導致血管擴張或局部充血。術(shù)后短期內食用可能加重炎癥反應,影響愈合進(jìn)程。此類(lèi)食物還可能引起胃腸不適,干擾營(yíng)養吸收。

2、生冷食物

冰品、刺身、未徹底加熱的食材可能引起子宮收縮異常。低溫食物會(huì )導致盆腔血液循環(huán)減緩,不利于術(shù)后組織修復。生食還存在寄生蟲(chóng)或細菌污染風(fēng)險,可能誘發(fā)繼發(fā)感染。

3、高脂肪食物

油炸食品、肥肉、奶油制品等需肝臟大量分泌膽汁消化,可能加重身體代謝負擔。高脂飲食會(huì )促進(jìn)前列腺素分泌,可能間接導致異常子宮出血,影響術(shù)后觀(guān)察效果。

4、含酒精飲品

啤酒、白酒等含乙醇飲品會(huì )擴張血管,增加術(shù)后出血風(fēng)險。酒精代謝過(guò)程可能干擾抗生素藥效,延緩創(chuàng )面愈合速度。部分酒精飲品含糖量較高,也不利于炎癥控制。

5、易致敏食物

海鮮、芒果、菠蘿等常見(jiàn)過(guò)敏原可能誘發(fā)機體免疫反應。術(shù)后身體處于敏感狀態(tài),過(guò)敏反應可能導致組織水腫或分泌物異常,增加感染概率。既往有過(guò)敏史者更需嚴格規避。

術(shù)后1-2周應以蒸煮燉等溫和烹飪方式為主,優(yōu)先選擇瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食材??蛇m量增加山藥、紅棗等具有健脾功效的食物,但需避免過(guò)量進(jìn)補。每日保證1500-2000毫升溫水攝入,促進(jìn)代謝廢物排出?;謴推陂g出現異常出血或腹痛加劇應及時(shí)復診,飲食調整需與主治醫生保持溝通。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
易栓癥是什么病

易栓癥是指因遺傳性或獲得性因素導致血液處于高凝狀態(tài),容易形成血栓的一類(lèi)疾病。主要包括抗凝血酶缺乏癥、蛋白C缺乏癥、蛋白S缺乏癥、因子V Leiden突變、凝血酶原G20210A突變等遺傳性因素,以及手術(shù)創(chuàng )傷、長(cháng)期臥床、惡性腫瘤、妊娠、口服避孕藥等獲得性因素。

1、遺傳性因素

遺傳性易栓癥多由基因突變導致抗凝蛋白缺陷引起??鼓溉狈ΠY表現為靜脈血栓形成概率顯著(zhù)增高,可能與反復下肢深靜脈血栓有關(guān)。蛋白C缺乏癥患者可能出現新生兒暴發(fā)性紫癜,皮膚出現瘀斑、壞死等癥狀。蛋白S缺乏癥常見(jiàn)于年輕患者突發(fā)肺栓塞,伴隨呼吸困難、胸痛等表現。因子V Leiden突變使活化蛋白C抵抗,下肢深靜脈血栓風(fēng)險增加。凝血酶原G20210A突變會(huì )升高血漿凝血酶原水平,與腦靜脈竇血栓形成相關(guān)。

2、獲得性因素

手術(shù)創(chuàng )傷會(huì )導致組織因子釋放,激活外源性凝血途徑。長(cháng)期臥床使血流緩慢,靜脈淤滯促進(jìn)血栓形成。惡性腫瘤細胞分泌促凝物質(zhì),同時(shí)化療藥物損傷血管內皮。妊娠期生理性凝血因子增加,同時(shí)子宮壓迫髂靜脈??诜茉兴幒萍に爻煞?,可使凝血因子水平上升,纖維蛋白溶解活性下降。

3、臨床表現

靜脈血栓形成多表現為下肢腫脹、疼痛、皮溫升高,嚴重時(shí)出現股青腫。肺栓塞常見(jiàn)突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難,可能伴隨暈厥。腸系膜靜脈血栓會(huì )導致腹痛、腹脹、便血等缺血性腸病癥狀。腦靜脈血栓可引起頭痛、視物模糊、癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統癥狀。

4、診斷方法

實(shí)驗室檢查包括抗凝血酶活性、蛋白C活性、蛋白S活性、活化蛋白C抵抗試驗、凝血酶原基因檢測等。影像學(xué)檢查主要采用下肢靜脈超聲、CT肺動(dòng)脈造影、MR靜脈成像等。血栓彈力圖可全面評估凝血功能。D-二聚體檢測對排除血栓形成有較高價(jià)值。

5、防治措施

急性期治療使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。長(cháng)期預防可選用達比加群酯膠囊、阿哌沙班片等新型口服抗凝藥。遺傳性患者建議避免肥胖、久坐等危險因素。獲得性患者需治療原發(fā)病,惡性腫瘤患者可考慮那屈肝素鈣注射液。妊娠期推薦使用達肝素鈉注射液預防血栓。

易栓癥患者應保持適度運動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。飲食注意補充水分,適量攝入深海魚(yú)類(lèi)等富含歐米伽3脂肪酸的食物。乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)穿著(zhù)醫用彈力襪,定期活動(dòng)下肢。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整抗凝藥物劑量。定期監測凝血功能,出現新發(fā)腫脹、胸痛等癥狀及時(shí)就醫。合并高血壓、糖尿病等慢性病需積極控制,降低血管內皮損傷風(fēng)險。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
有高脂血癥的女性可以懷孕嗎

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