透析不良反應能自行恢復嗎

博禾醫生
透析不良反應能否自行恢復需根據具體反應類(lèi)型判斷,部分輕微反應可自行緩解,嚴重反應需立即醫療干預。常見(jiàn)不良反應包括低血壓、肌肉痙攣、過(guò)敏反應、失衡綜合征、發(fā)熱等。
透析過(guò)程中出現的低血壓可能因超濾過(guò)快或血容量不足導致,表現為頭暈、冷汗等癥狀。調整體位、減慢超濾速度后通??删徑?。肌肉痙攣多與電解質(zhì)紊亂相關(guān),可通過(guò)局部熱敷或調整透析液成分改善。部分患者對透析器材料產(chǎn)生過(guò)敏反應,輕癥表現為皮膚瘙癢,更換生物相容性更好的透析膜后癥狀消失。
失衡綜合征常見(jiàn)于初次透析患者,與血液滲透壓驟變有關(guān),可能出現頭痛、惡心甚至抽搐。需降低血流量并使用高滲溶液預防。發(fā)熱可能提示細菌感染或致熱原反應,需排查感染灶并更換管路。心血管事件如心律失?;蛐陌钊麑儆谖<鼻闆r,必須終止透析并搶救。長(cháng)期透析患者還可能發(fā)生營(yíng)養不良、腎性骨病等慢性并發(fā)癥,需持續藥物干預和飲食管理。
透析患者應嚴格記錄每次不良反應發(fā)生時(shí)間、癥狀及處理措施,定期與醫護團隊溝通調整治療方案。日常需監測血壓、體重變化,控制水分和鉀磷攝入,避免透析間期體重增長(cháng)過(guò)快。出現胸痛、呼吸困難、意識障礙等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫,不可延誤治療時(shí)機。
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