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胰腺癌患者肚子脹什么原因

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胰腺癌患者發(fā)生了轉移還能選擇手術(shù)治療嗎
胰腺癌患者發(fā)生轉移后是否能手術(shù)治療,需視情況而定。1、如果是單一的遠處轉移,如單一的肝轉移、肺轉移、腹膜轉移,那么根治性的手術(shù)治療應該對病人是有一定生存獲益的,也就是這部分病人通過(guò)手術(shù)治療手段,可以達到R0的根治性的切除。2、若胰腺癌的位置比較特殊,如位于胰頭,壓迫十二指腸、膽總管,引起消化道梗阻或膽道梗阻時(shí),推薦病人做胃空腸吻合或膽腸吻合,可以讓病人獲得更好的一個(gè)生活質(zhì)量。3、如果胰腺癌侵犯腹腔神經(jīng)叢,引起頑固性的疼痛,這部分病人也可以考慮做腹腔神經(jīng)叢,或者是腹腔神經(jīng)節的切除。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胰腺癌放療后吃什么合適
胰腺癌放療后適合吃清淡、高蛋白的食物。放療是治療胰腺癌非常重要的手段,放療后患者的身體都是非常虛弱的,加上自身免疫力低下,所以需要多吃高蛋白、高熱量的食物,這樣能夠為身體補充足夠的能量恢復體力。同時(shí)高蛋白食物能夠提升患者的個(gè)人免疫力,增強抗病能力。另外,還需要多吃低脂肪、高維生素的食物,這些也能夠減少對身體和消化道的刺激。同時(shí)還能補充人體所需要的物質(zhì),對身體恢復是很有幫助的,推薦食用蘋(píng)果、獼猴桃、香蕉等水果。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
胰腺癌手術(shù)有風(fēng)險嗎
胰腺癌屬于消化道的惡性腫瘤,在所有的腫瘤類(lèi)型中,都可以算得上是一種惡性程度極高,病情發(fā)展快,預后極差的疾病。因此,胰腺癌手術(shù)不但有風(fēng)險,而且風(fēng)險極高。胰腺癌由于發(fā)展迅速,早期就可出現腫瘤細胞轉移,而且胰腺周?chē)Y構復雜,手術(shù)難度極大。由于胰腺周?chē)邢虑混o脈、膽道系統、門(mén)靜脈、腹主動(dòng)脈、肝臟、胃和十二指腸等,所以胰腺區域的惡性腫瘤,術(shù)中切除的難度較大,而且極易損傷周?chē)慕M織和器官,由于胰腺癌轉移較早,所以術(shù)后的復發(fā)率也會(huì )很高。早期診斷和早期治療是提高和改善胰腺癌預后的關(guān)鍵,手術(shù)后應用放化療等輔助治療,可提高生存率。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胰腺癌手術(shù)后還需要進(jìn)行化療嗎
胰腺癌是惡性程度非常高的一類(lèi)疾病,很多患者即使是做了手術(shù),也會(huì )出現非常高的復發(fā)的概率,而一旦復發(fā)以后,往往就缺少有效的治療手段。所以對于所有的胰腺癌患者,即使是做了根治性的手術(shù)切除,我們也建議患者在術(shù)后患者的身體狀態(tài)恢復到可以耐受化療的時(shí)候,都應該積極地接受化療。而具體的化療方案,我們需要根據患者的身體狀態(tài)來(lái)進(jìn)行選擇。如果身體狀態(tài)比較好,我們可以選擇一些高強度的化療來(lái)進(jìn)行治療,這樣復發(fā)的效果會(huì )更好一些。而對于患者身體狀態(tài)比較差的,我們可以適當的來(lái)推遲化療開(kāi)始的時(shí)間,適當的選擇一些毒性比較小的方案,這樣我們主要的就是希望能夠改善患者的生活質(zhì)量,最大程度的來(lái)降低復發(fā)的概率。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胰腺癌早期腹痛怎么緩解
胰腺癌早期是絕不會(huì )產(chǎn)生疼痛感的,這時(shí)候病人的腹痛可能會(huì )源于其他疾病,比如膽囊炎、膽結石、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸炎等,需要有通過(guò)做腹部、磁共振、胃鏡、腸鏡等的仔細檢查實(shí)施明確。胰腺癌早期應盡早的做手術(shù)摘除實(shí)施根治,早期手術(shù)成功率較高、預后較好,如果到了中晚期再實(shí)施手術(shù)很可能會(huì )產(chǎn)生癌細胞的病發(fā)和岔開(kāi)。特別注意多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,補充營(yíng)養。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
胰腺癌會(huì )骨轉移嗎
胰腺癌是可能發(fā)生骨轉移的,通?;颊甙l(fā)生骨轉移后,更容易有骨折的癥狀發(fā)生,對于情況嚴重的患者,還容易有癱瘓情況出現,對患者的生活造成嚴重的影響。同時(shí),當胰腺癌患者發(fā)生了骨轉移后,其生存期也會(huì )受到較大的影響,很多患者的存活期大約在幾個(gè)月到一年左右。如果胰腺癌患者進(jìn)行了根治性的手術(shù),并且局部沒(méi)有發(fā)生復發(fā),只是單純的出現了骨轉移,這種情況在應用局部的放療或者粒子植入等,并且配合全身的化療,可以幫助提高患者的生存期,有的患者其生存期會(huì )超過(guò)一年。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
胰腺癌造成血栓是怎么回事
胰腺癌患者有的可出現血栓。因為胰腺癌是一種惡性腫瘤,會(huì )影響機體的凝血功能,引起機體長(cháng)期處于一種高凝狀態(tài),血液瘀滯,而且治療過(guò)程中可能使用的藥物可以阻斷或減少腫瘤部位的血供,但同時(shí)也有促進(jìn)血栓形成的作用。除此之外,壞死或脫落的腫瘤細胞也會(huì )堵塞血管,從而導致血栓形成,且胰腺癌患者大部分營(yíng)養較差,體力較正常人下降,運動(dòng)量減少也是促進(jìn)血栓形成的因素之一。故胰腺癌造成血栓的因素較多,是多因素共同作用下導致的。治療中可適當給予抗凝藥物,囑咐患者適當運動(dòng)。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胰腺癌該如何抗感染
胰腺癌的患者臨床上有一些會(huì )出現感染的情況。在治療上需要根據造成感染的原因不同,分別采取不同的治療策略。對于由于胰腺癌的病變造成腸梗阻所引起的腸道感染,在給予抗生素控制感染時(shí),也需要給予禁飲食、胃腸減壓等解除梗阻的治療方法,只有病變得到有效的控制,感染的癥狀才會(huì )緩解。二、對于胰腺癌患者免疫力低下造成的肺部感染等情況,治療上也是在控制感染的同時(shí),給予一些藥物增強患者的機體免疫力,從而有效地控制感染。三、胰腺癌患者并發(fā)了腹腔廣泛的轉移,臨床上由于彌漫性腹膜炎所導致的感染,也是在抗感染治療的同時(shí),主要是給予腫瘤有效的控制。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胰腺癌做CT能看出來(lái)嗎
胰腺癌做CT檢查能看出來(lái)。CT檢查是診斷胰腺癌常用的影像學(xué)檢查方法之一,當臨床懷疑患者有胰腺癌時(shí),首選是做上腹部增強CT檢查。在CT檢查中,可以看到胰腺位置出現軟組織的腫塊,可以是囊實(shí)性混合的腫塊為主。在增強時(shí),腫塊實(shí)性成分主要呈一低強化的表現,強化的程度要對正常的胰腺組織更低。這個(gè)時(shí)候可以較好地判斷出胰腺癌,同時(shí)要查看周?chē)袥](méi)有腫大的淋巴結。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
胰腺癌晚期全身疼痛如何止痛
像患者所敘述這種情況,可以通過(guò)服食許多活血藥物來(lái)實(shí)施壓制,但如果委實(shí)疼痛難忍的話(huà),可以通過(guò)麻醉鎮靜劑或者是保守救治的方法來(lái)實(shí)施壓制,而且在平時(shí)還要留意可以適當的吃許多蛋白質(zhì)含量較高的食物來(lái)增加自身的抵抗力和免疫力,還要留意多歇息,不能夠經(jīng)常加班操勞。需求注意要戒煙戒酒,不要吃生冷辛辣具有刺激性的食物。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
胰腺癌去世的人越來(lái)越多!醫生叮囑:不管年齡大小,牢記2不吃2不喝
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得了胰腺癌吃不下飯怎么辦
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1、營(yíng)養補充

海參高蛋白低脂肪的特性可幫助癌癥患者對抗治療期間的肌肉流失,其含有的精氨酸有助于傷口修復。

2、免疫調節

海參皂苷可能通過(guò)激活巨噬細胞增強機體免疫力,但具體機制仍需更多臨床研究驗證。

3、輔助抗炎

硫酸軟骨素等成分具有潛在抗炎作用,或可減輕放療化療引發(fā)的黏膜炎癥反應。

4、食欲改善

海參的鮮味物質(zhì)能刺激味覺(jué),對治療引起的食欲減退有一定緩解作用。

建議在醫生或營(yíng)養師指導下食用,避免與抗凝藥物同服,消化道術(shù)后患者需謹慎選擇烹飪方式。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
妊娠反應越大寶寶越健康嗎

妊娠反應大小與寶寶健康程度無(wú)直接關(guān)聯(lián)。妊娠反應的嚴重程度主要與孕婦體內激素水平變化、個(gè)人體質(zhì)差異、心理狀態(tài)以及多胎妊娠等因素有關(guān)。

1. 激素水平

人絨毛膜促性腺激素水平升高可能加重惡心嘔吐癥狀,但該激素對胎兒發(fā)育具有保護作用,并非反應越強胎兒越健康。

2. 體質(zhì)差異

胃腸功能敏感的孕婦更易出現劇烈孕吐,這屬于個(gè)體生理差異,與胎兒質(zhì)量無(wú)關(guān)。

3. 心理因素

焦慮情緒可能放大妊娠反應的主觀(guān)感受,建議通過(guò)正念訓練緩解壓力,保持情緒穩定。

4. 多胎妊娠

雙胎孕婦激素水平更高可能導致反應加重,但需通過(guò)超聲確認胎兒發(fā)育情況,不能單憑癥狀判斷。

出現嚴重妊娠劇吐時(shí)建議少量多餐,補充維生素B6,若體重下降超過(guò)孕前5%需及時(shí)就醫進(jìn)行靜脈補液治療。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乳腺癌和纖維腺瘤有哪些區別

乳腺癌與乳腺纖維腺瘤是兩種常見(jiàn)的乳腺疾病,主要區別在于性質(zhì)、癥狀及治療方式。乳腺癌屬于惡性腫瘤,表現為無(wú)痛性腫塊、皮膚橘皮樣改變等;纖維腺瘤則是良性腫瘤,多為光滑、可活動(dòng)的腫塊。

1、疾病性質(zhì)

乳腺癌是惡性病變,具有侵襲性和轉移風(fēng)險;纖維腺瘤為良性腫瘤,生長(cháng)緩慢且不轉移。

2、癥狀表現

乳腺癌腫塊質(zhì)地硬、邊界不清,可能伴隨乳頭溢血或腋窩淋巴結腫大;纖維腺瘤腫塊質(zhì)地韌、邊界清晰,通常無(wú)其他伴隨癥狀。

3、發(fā)病年齡

乳腺癌多見(jiàn)于40歲以上女性,與激素水平及遺傳因素相關(guān);纖維腺瘤好發(fā)于15-35歲女性,與雌激素敏感性增高有關(guān)。

4、治療方式

乳腺癌需綜合治療,包括手術(shù)切除、化療及靶向治療;纖維腺瘤較小者可觀(guān)察,較大時(shí)行微創(chuàng )手術(shù)切除即可。

建議女性定期進(jìn)行乳腺自檢及超聲篩查,發(fā)現異常及時(shí)就診,避免過(guò)度焦慮或延誤治療。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
治療過(guò)敏性鼻炎藥物有哪些

治療過(guò)敏性鼻炎的藥物主要有氯雷他定、西替利嗪、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等。過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等藥物控制癥狀,建議在醫生指導下選擇合適藥物。

1、抗組胺藥

氯雷他定和西替利嗪是常用口服抗組胺藥,能緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀,適用于輕中度過(guò)敏性鼻炎。

2、鼻用激素

布地奈德鼻噴霧劑等局部糖皮質(zhì)激素可減輕鼻腔炎癥,對鼻塞癥狀改善效果顯著(zhù),需規律使用。

3、白三烯拮抗劑

孟魯司特鈉通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用,特別適用于合并哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。

4、減充血劑

賽洛唑啉等鼻用減充血劑可快速緩解鼻塞,但連續使用不宜超過(guò)7天,避免反跳性充血。

過(guò)敏性鼻炎患者應避免接觸過(guò)敏原,保持室內清潔,癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)復診調整用藥方案。

王星光 副主任醫師 山東省立醫院
陳醋泡花生米的功效與作用

陳醋泡花生米有助于消化吸收、輔助調節血脂、抗氧化及促進(jìn)血液循環(huán),適合適量食用。

1、助消化

陳醋中的有機酸能刺激胃酸分泌,花生米富含膳食纖維,兩者結合可緩解胃腸蠕動(dòng)緩慢。胃腸功能較弱者可少量食用,避免空腹攝入。

2、調血脂

花生米含不飽和脂肪酸,陳醋可能幫助分解油脂,對輕度血脂異常有輔助作用。高脂血癥患者仍需以藥物治療為主。

3、抗氧化

花生米含維生素E,陳醋含多酚類(lèi)物質(zhì),能清除自由基。長(cháng)期適量食用可能延緩細胞氧化,但不可替代專(zhuān)業(yè)抗氧化劑。

4、促循環(huán)

陳醋的醋酸成分可能擴張血管,花生米的精氨酸有助于一氧化氮生成。心腦血管疾病患者食用前應咨詢(xún)醫生。

建議每日食用不超過(guò)20粒,胃炎或胃潰瘍患者慎用。保持均衡飲食,慢性病患者需遵醫囑規范治療。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
右手臂酸痛可能是早期癌癥嗎

右手臂酸痛可能是肌肉勞損、頸椎病、肩周炎或神經(jīng)壓迫等常見(jiàn)問(wèn)題,極少數情況下可能與腫瘤轉移相關(guān)。癌癥早期通常不會(huì )以孤立性手臂酸痛為首發(fā)癥狀。

1、肌肉勞損

過(guò)度使用或姿勢不當導致肌肉疲勞,可通過(guò)熱敷、按摩和休息緩解,一般無(wú)須用藥。

2、頸椎病

頸椎退變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射痛,常伴頸部僵硬??勺襻t囑使用布洛芬、甲鈷胺或塞來(lái)昔布等藥物。

3、肩周炎

肩關(guān)節囊粘連導致活動(dòng)受限和疼痛,可能與糖尿病或外傷有關(guān)。建議進(jìn)行康復訓練,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉貼劑。

4、腫瘤轉移

肺癌或乳腺癌轉移至骨可能引起持續性劇痛,通常伴有體重下降等全身癥狀,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

若酸痛持續超過(guò)兩周或伴隨夜間加重、不明消瘦等癥狀,建議盡早就醫排查。日常注意避免單側手臂過(guò)度負重,適當進(jìn)行拉伸活動(dòng)。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
麩炒白術(shù)的功效和副作用禁忌

麩炒白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利水的功效,主要用于脾虛食少、腹脹泄瀉等癥狀,副作用可能包括口干、便秘等,禁忌人群為陰虛內熱者及孕婦。白術(shù)經(jīng)過(guò)麩炒后藥性更溫和,但仍需在醫生指導下使用。

1、健脾益氣

麩炒白術(shù)能增強脾胃功能,改善食欲不振、乏力等癥狀,適用于脾胃虛弱者。常見(jiàn)配伍藥物有黨參、茯苓,但不可與藜蘆同用。

2、燥濕利水

通過(guò)促進(jìn)水液代謝緩解肢體浮腫、痰飲等癥狀,常與澤瀉、豬苓配伍。長(cháng)期過(guò)量使用可能導致電解質(zhì)紊亂。

3、固表止汗

用于氣虛自汗,可配伍黃芪、防風(fēng)。但表虛多汗屬陰虛火旺者禁用,可能加重潮熱癥狀。

4、安胎作用

對胎動(dòng)不安有一定調理效果,常與黃芩、砂仁同用。孕婦使用必須嚴格遵醫囑,妊娠早期慎用。

使用期間應忌食生冷油膩,出現過(guò)敏癥狀立即停用。建議定期復查肝腎功能,避免與利尿劑等西藥聯(lián)用。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
產(chǎn)婦感冒咳嗽怎么辦最簡(jiǎn)單的方法

產(chǎn)婦感冒咳嗽可通過(guò)多飲水、蒸汽吸入、蜂蜜檸檬水、適當休息等方式緩解,通常由免疫力下降、病毒感染、受涼、過(guò)敏等原因引起。

1、多飲水

每日飲用溫水幫助稀釋呼吸道分泌物,促進(jìn)代謝。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品,以免加重脫水。

2、蒸汽吸入

用熱水蒸汽濕潤鼻腔和咽喉黏膜,可加入少量薄荷精油。注意防止燙傷,每日重復進(jìn)行2-3次。

3、蜂蜜檸檬水

蜂蜜具有鎮咳作用,檸檬含維生素C,溫水沖泡飲用可緩解咽喉刺激。糖尿病患者慎用。

4、適當休息

保證充足睡眠有助于免疫系統恢復。哺乳期產(chǎn)婦需與嬰兒作息協(xié)調,可分段休息。

哺乳期用藥需謹慎,若癥狀持續或出現發(fā)熱,建議及時(shí)就醫評估,避免自行服用復方感冒藥影響哺乳安全。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
吃辣椒后大便出血怎么回事

吃辣椒后大便出血可能由肛裂、痔瘡、腸炎、腸息肉等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、局部護理等方式緩解。

1. 肛裂

辣椒素刺激肛門(mén)黏膜導致撕裂,表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和鮮血附著(zhù)。建議使用溫水坐浴緩解痙攣,遵醫囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合。

2. 痔瘡

辛辣食物誘發(fā)靜脈叢充血,內痔脫出或外痔破裂可引發(fā)出血。避免久坐久站,遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、地奧司明片改善循環(huán)。

3. 腸炎

辣椒刺激腸道黏膜加重炎癥,可能伴隨腹痛腹瀉。需完善腸鏡檢查,遵醫囑服用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。

4. 腸息肉

辛辣刺激可能導致息肉表面血管破裂,常見(jiàn)無(wú)痛性鮮血便。建議結腸鏡檢查明確性質(zhì),較大息肉需行內鏡下黏膜切除術(shù)。

出現便血后應暫停辛辣食物,增加膳食纖維攝入保持排便通暢,反復出血或伴隨體重下降需及時(shí)消化科就診。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
左旋甲狀腺素鈉片的作用是什么

左旋甲狀腺素鈉片主要用于治療甲狀腺功能減退癥、甲狀腺腫、甲狀腺癌術(shù)后抑制治療等甲狀腺相關(guān)疾病,可補充體內缺乏的甲狀腺激素。

1、替代治療

用于原發(fā)性或繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的激素替代,改善代謝低下、畏寒、乏力等癥狀。

2、抑制治療

甲狀腺癌術(shù)后通過(guò)抑制促甲狀腺激素分泌,降低腫瘤復發(fā)風(fēng)險,需定期監測激素水平。

3、甲狀腺腫

通過(guò)負反饋調節縮小單純性甲狀腺腫體積,緩解頸部壓迫癥狀。

4、診斷輔助

用于甲狀腺功能診斷試驗時(shí)暫時(shí)性抑制甲狀腺激素分泌。

使用期間需遵醫囑定期復查甲狀腺功能,避免與豆制品、鐵劑同服影響吸收,出現心悸、多汗等過(guò)量癥狀應及時(shí)就診。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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