做什么檢查可以確定是否患胰腺癌
胰腺癌確診需結合影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測及病理活檢，主要檢查方法有增強CT、磁共振胰膽管成像、超聲內鏡、CA19-9檢測、組織病理學(xué)檢查。
1、增強CT：
增強CT是胰腺癌首選篩查手段，通過(guò)靜脈注射造影劑可清晰顯示胰腺腫瘤位置、大小及與周?chē)荜P(guān)系。典型表現為胰腺局部低密度腫塊，伴胰管擴張或膽道梗阻。該檢查對判斷腫瘤可切除性具有重要價(jià)值，準確率可達90%以上。
2、磁共振胰膽管成像：
磁共振胰膽管成像能多平面顯示胰腺解剖結構，對軟組織分辨率優(yōu)于CT。特別適用于碘造影劑過(guò)敏患者，可檢測直徑小于2厘米的小腫瘤，并能清晰顯示胰管和膽管系統的異常改變，輔助判斷腫瘤分期。
3、超聲內鏡：
超聲內鏡將高頻超聲探頭經(jīng)消化道貼近胰腺掃描，可發(fā)現早期微小病灶。其優(yōu)勢在于能進(jìn)行細針穿刺活檢，獲取組織標本的準確率達85%-90%。對于CT難以鑒別的慢性胰腺炎與胰腺癌具有重要鑒別價(jià)值。
4、CA19-9檢測：
糖類(lèi)抗原19-9是胰腺癌最常用的血清腫瘤標志物，陽(yáng)性率約70%-80%。但需注意慢性胰腺炎、膽道梗阻等良性疾病也可能導致其升高。該指標更多用于療效評估和復發(fā)監測，需結合影像學(xué)綜合判斷。
5、組織病理學(xué)檢查：
病理活檢是確診金標準，可通過(guò)超聲內鏡引導下細針穿刺或手術(shù)取材獲取組織。顯微鏡下可見(jiàn)腺泡結構破壞、異型細胞浸潤等特征。免疫組化檢查可進(jìn)一步明確腫瘤分型，指導后續治療方案制定。
建議高危人群每年進(jìn)行腹部超聲聯(lián)合CA19-9篩查，長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎患者需提高警惕。日常需保持低脂飲食，限制紅肉攝入，避免高糖高脂食物加重胰腺負擔。適度運動(dòng)有助于改善代謝，但出現持續上腹痛、體重驟降等癥狀時(shí)應立即就醫。確診后需在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案，不可盲目使用偏方或保健品。
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