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輸尿管結石直徑超過(guò)4毫米可能造成梗阻,實(shí)際阻塞風(fēng)險與結石形狀、位置、輸尿管解剖差異等因素相關(guān)。
1、結石大?。?p>直徑4-6毫米的結石有概率自行排出,超過(guò)6毫米的結石梗阻風(fēng)險顯著(zhù)增加,超過(guò)10毫米的結石幾乎無(wú)法自然通過(guò)輸尿管生理狹窄處。2、結石形狀:表面光滑的橢圓形結石通過(guò)率較高,不規則形狀或帶棱角的結石更容易嵌頓在輸尿管三個(gè)生理狹窄部位。
3、輸尿管條件:先天性輸尿管狹窄、既往手術(shù)史導致的瘢痕狹窄會(huì )降低結石通過(guò)率,即使較小結石也可能發(fā)生嵌頓。
4、繼發(fā)因素:合并輸尿管息肉、腫瘤等占位性病變時(shí),會(huì )進(jìn)一步減少管腔有效空間,增加梗阻發(fā)生概率。
出現腰痛、血尿等癥狀應及時(shí)就醫,通過(guò)超聲或CT檢查明確結石位置及腎積水程度,醫生會(huì )根據結果制定藥物排石或手術(shù)取石方案。
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