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老年人心衰可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、器械植入、心臟手術(shù)等方式治療。心衰通常由冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起。
1、生活方式調整限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫,每日飲水量需根據醫生建議控制。適度有氧運動(dòng)如步行可改善心肺功能,但需避免過(guò)度勞累。
2、藥物治療呋塞米可減輕液體潴留,沙庫巴曲纈沙坦能改善心室重構,美托洛爾可降低心肌耗氧量。藥物使用需嚴格遵醫囑調整劑量。
3、器械植入心臟再同步化治療適用于心室收縮不同步患者,植入式心律轉復除顫器可預防惡性心律失常。需評估心電圖和心臟超聲結果。
4、心臟手術(shù)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)改善心肌供血,瓣膜修復或置換術(shù)糾正血流動(dòng)力學(xué)異常。手術(shù)需綜合評估患者心肺功能及合并癥情況。
建議定期監測體重變化,出現呼吸困難加重或下肢水腫需及時(shí)復診,長(cháng)期隨訪(fǎng)中注意預防肺部感染等并發(fā)癥。
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