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急性腎衰竭可能出現腰部或腹部隱痛，但疼痛并非主要癥狀。急性腎衰竭主要由腎臟血流急劇減少、尿路梗阻或腎實(shí)質(zhì)損傷引起，典型表現為尿量減少、水腫、惡心嘔吐等。
腎臟本身缺乏痛覺(jué)神經(jīng)，多數患者不會(huì )出現劇烈疼痛。若存在腎盂腎炎、尿路結石等并發(fā)癥時(shí)，可能伴隨單側或雙側腰部鈍痛。部分患者因腎臟迅速腫大牽拉包膜，可能產(chǎn)生腹部脹痛感，但疼痛程度因人而異。
少數情況下，急性腎衰竭合并嚴重感染或梗阻時(shí)，可能出現明顯腰痛或絞痛。例如腎結石阻塞輸尿管時(shí)，可引發(fā)腎絞痛并向會(huì )陰部放射；腎動(dòng)脈栓塞可能導致突發(fā)性劇烈腰痛。這類(lèi)疼痛常伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，需緊急處理原發(fā)疾病。
急性腎衰竭屬于急危重癥，無(wú)論是否伴隨疼痛均需立即就醫。治療期間應嚴格限制水分及高鉀食物攝入，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。監測每日尿量及體重變化，遵醫囑進(jìn)行血液透析等腎臟替代治療，多數患者腎功能可逐漸恢復。
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