助力基層醫生成為多面手 2025中國中藥協(xié)會(huì )“仁醫工程”第8屆中醫藥大會(huì )在浙啟幕

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2025年9月20日至21日,由中國中藥協(xié)會(huì )主辦、中醫藥適宜技術(shù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )及北京中醫藥大學(xué)皮膚病研究所承辦的2025中國中藥協(xié)會(huì )“仁醫工程”第8屆中醫藥大會(huì )暨中醫藥適宜技術(shù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )年會(huì )在浙江湖州龍之夢(mèng)古鎮大酒店順利舉辦。本次大會(huì )深入貫徹落實(shí)《“十四五”中醫藥人才發(fā)展規劃》,以“基層中醫藥服務(wù)能力提升工程”為抓手,共同推動(dòng)中醫藥現代化發(fā)展、夯實(shí)基層服務(wù)根基、吸引更多年輕力量,攜手書(shū)寫(xiě)中醫藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的新篇章。
大會(huì )共吸引來(lái)自全國各地近百名中醫藥領(lǐng)域的專(zhuān)家學(xué)者和1200余名基層醫護人員參與。會(huì )議以“仁者心萬(wàn)象新”為主題,通過(guò)兩天時(shí)間的專(zhuān)家主旨演講、話(huà)題訪(fǎng)談、現場(chǎng)培訓等形式,開(kāi)展了面向基層醫護人員的業(yè)務(wù)技術(shù)交流活動(dòng)。
據了解,“仁醫工程”是由中國中藥協(xié)會(huì )中醫藥適宜技術(shù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )牽頭,聯(lián)合中國中醫科學(xué)院、各省市中醫藥高等院校、中醫藥管理部門(mén)以及醫藥企業(yè)單位共同發(fā)起的大型公益活動(dòng)?;顒?dòng)自2015年正式啟航以來(lái),始終致力于推廣中醫藥適宜技術(shù),提升基層中醫藥服務(wù)能力。
中國中藥協(xié)會(huì )“仁醫工程”中醫藥大會(huì )已成為中醫藥界的知名品牌大會(huì )。截至目前,已成功舉辦7屆,今年在湖州舉辦的中國中藥協(xié)會(huì )“仁醫工程”第8屆中醫藥大會(huì ),具有特殊的意義,它既是對“十四五”期間“仁醫工程”工作的完美收官,也是開(kāi)啟“十五五”新征程、助力基層中醫藥高質(zhì)量發(fā)展的全新起點(diǎn)。
培訓工作是“仁醫工程”的核心任務(wù)之一。十年來(lái),舉辦了北京中醫科學(xué)院高級培訓班22期、清華大學(xué)中醫文化班5期、北中醫適宜技術(shù)高級培訓班9期。培訓內容精準聚焦兒科、婦科、疼痛科、慢性病綜合防控等基層醫療服務(wù)高需求領(lǐng)域,構建了全面且實(shí)用的培訓體系,惠及近16萬(wàn)名基層醫生。這些培訓所涉及的技術(shù)高度貼合基層實(shí)際,操作簡(jiǎn)便易行,顯著(zhù)提升了基層醫療服務(wù)的質(zhì)量與效率,讓基層群眾切實(shí)受益。
目前,“仁醫工程”已與中國中醫科學(xué)院研究生院、陜西中醫藥大學(xué)、山東中醫藥大學(xué)、河北中醫學(xué)院、南京中醫藥大學(xué)、河南中醫藥大學(xué)、湖南中醫藥大學(xué)、北京中醫藥大學(xué)第四臨床醫學(xué)院、福建中醫藥大學(xué)、澳門(mén)科技大學(xué)中醫藥學(xué)院等12所院校建立了緊密的合作關(guān)系,并在這些院校的繼續教育學(xué)院和培訓中心掛牌成立了中醫藥適宜技術(shù)基層醫生培訓基地。這一舉措為基層醫生接受專(zhuān)業(yè)、系統的中醫藥培訓提供了堅實(shí)的平臺與保障。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
半月板損傷不一定要貼膏藥。治療方法主要有休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。
1、休息制動(dòng):急性期需減少膝關(guān)節活動(dòng),避免負重行走,必要時(shí)使用支具固定。
2、物理治療:可通過(guò)冰敷緩解腫脹,后期配合熱敷、超聲波等理療促進(jìn)組織修復。
3、藥物治療:疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布等口服藥物,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、手術(shù)治療:嚴重撕裂或保守治療無(wú)效時(shí)需關(guān)節鏡下行半月板縫合或部分切除術(shù)。
建議避免劇烈運動(dòng),控制體重減輕關(guān)節負荷,康復期可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強股四頭肌力量。
寶寶發(fā)燒時(shí)建議用溫水擦拭身體,避免使用熱水或冷水。溫水擦拭有助于散熱且不會(huì )刺激皮膚,主要擦拭部位包括額頭、頸部、腋窩和腹股溝。
1、溫水散熱溫水蒸發(fā)時(shí)可帶走體表熱量,水溫控制在32-34攝氏度最接近寶寶體溫,家長(cháng)需用手腕內側測試水溫避免過(guò)涼或過(guò)熱。
2、避免刺激熱水可能加重血管擴張導致不適,冷水會(huì )引發(fā)寒顫產(chǎn)熱反升體溫,家長(cháng)需保持室溫適宜并重復擦拭至體溫下降。
3、擦拭部位選擇大血管流經(jīng)區域如腋窩、腹股溝,避開(kāi)胸腹部和腳心,家長(cháng)需動(dòng)作輕柔,單次擦拭不超過(guò)10分鐘。
4、觀(guān)察反應若擦拭后出現寒顫、哭鬧需立即停止,體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續不退燒時(shí),家長(cháng)需及時(shí)就醫。
擦拭同時(shí)可少量多次喂溫水,保持寶寶衣著(zhù)寬松,體溫監測間隔不超過(guò)1小時(shí),若伴隨嗜睡、嘔吐需緊急就診。
寶寶吃母乳的正確姿勢主要有搖籃式、交叉式、橄欖球式、側臥式。
1、搖籃式:母親坐直,將寶寶橫抱在懷中,頭部枕在肘窩處,腹部緊貼母親身體,適合足月健康嬰兒。
2、交叉式:用對側手臂托住寶寶頭部,另一只手輔助乳房,便于調整含接角度,適合早產(chǎn)兒或含乳困難的情況。
3、橄欖球式:將寶寶置于腋下,用同側手掌托住其頭頸部,適合剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦或雙胞胎同時(shí)哺乳。
4、側臥式:母嬰側臥相對,用枕頭支撐背部,適合夜間哺乳或產(chǎn)后恢復期母親。
哺乳時(shí)需確保寶寶張大嘴含住大部分乳暈,下巴緊貼乳房,出現有節奏的吸吮聲。若出現乳頭疼痛或寶寶體重增長(cháng)不足,建議咨詢(xún)哺乳指導。
排出輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結石自然排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液。藥物使用需嚴格遵醫囑,常見(jiàn)副作用包括頭暈和胃腸道反應。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT檢查,術(shù)后可能出現血尿和腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石對于頑固性結石或合并感染時(shí),可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。手術(shù)需全身麻醉,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石排出期間應保持適度運動(dòng)如跳繩,限制菠菜豆腐等高草酸食物,定期復查超聲監測排石進(jìn)度。
AMH值低于1.1納克/毫升可能提示卵巢早衰,可通過(guò)生活方式調整、激素替代治療、輔助生殖技術(shù)、中醫調理等方式干預。卵巢早衰通常由遺傳因素、自身免疫疾病、醫源性損傷、環(huán)境毒素等原因引起。
1、生活方式調整保持規律作息與均衡飲食,減少熬夜及精神壓力,適當補充維生素D和鈣質(zhì)有助于改善卵巢功能。
2、激素替代治療使用雌孕激素聯(lián)合制劑緩解低雌激素癥狀,可能與染色體異?;蚣谞钕偌膊∮嘘P(guān),常見(jiàn)潮熱、月經(jīng)稀發(fā)等癥狀??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、黃體酮膠囊等。
3、輔助生殖技術(shù)對于有生育需求者,采用試管嬰兒等技術(shù)助孕,可能與放療損傷或卵巢手術(shù)有關(guān),表現為不孕、陰道干澀。需配合使用促排卵藥物如尿促性素、重組人促卵泡激素等。
4、中醫調理通過(guò)補腎活血類(lèi)中藥改善卵巢血流,如熟地黃、菟絲子、當歸等組方,需由中醫師辨證施治。
建議定期監測AMH值與性激素水平,避免吸煙飲酒等不良習慣,必要時(shí)及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診評估。
艾滋病患者的外貌特征可能包括體重下降、皮膚病變、淋巴結腫大、口腔病變等。這些表現與疾病進(jìn)展和免疫系統受損程度相關(guān)。
1、體重下降:艾滋病患者可能出現不明原因的體重減輕,與營(yíng)養吸收障礙或代謝異常有關(guān)。
2、皮膚病變:常見(jiàn)帶狀皰疹、真菌感染或卡波西肉瘤等皮膚表現,多因免疫力低下導致機會(huì )性感染。
3、淋巴結腫大:頸部、腋窩或腹股溝等部位淋巴結持續腫大,是免疫系統對抗感染的常見(jiàn)反應。
4、口腔病變:口腔白斑、鵝口瘡或反復口腔潰瘍,多由真菌或病毒感染引起。
艾滋病確診需依靠專(zhuān)業(yè)醫學(xué)檢測,外貌特征僅為參考,出現相關(guān)癥狀應及時(shí)就醫檢查。
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內臟海鮮攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現為反復結石、骨痛等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、氫氯噻嗪等藥物調節代謝。
4、尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),通常表現為發(fā)熱、排尿痛等癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
出現腰痛血尿癥狀應及時(shí)就醫,術(shù)后患者需定期復查泌尿系超聲,保持適度運動(dòng)促進(jìn)微小結石排出。
腎結石碎石后疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、增加飲水量、適度活動(dòng)、就醫復查等方式緩解。疼痛通常由殘余結石移動(dòng)、尿路痙攣、繼發(fā)感染、碎石刺激黏膜等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解疼痛與痙攣。避免自行調整劑量。
2、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿路,促進(jìn)殘余結石排出。建議分次飲用溫開(kāi)水或檸檬水。
3、適度活動(dòng)進(jìn)行跳躍、爬樓梯等輕度運動(dòng),利用重力作用加速碎石排出。避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷。
4、就醫復查若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴發(fā)熱血尿,需排查尿路梗阻、感染等并發(fā)癥,必要時(shí)行超聲或CT檢查。
碎石后建議保持低鹽低草酸飲食,限制菠菜堅果攝入,定期復查泌尿系統超聲監測排石情況。
備孕前建議服用葉酸片,葉酸有助于預防胎兒神經(jīng)管缺陷,推薦孕前3個(gè)月開(kāi)始補充。
1、預防缺陷:葉酸缺乏可能導致胎兒神經(jīng)管閉合異常,增加脊柱裂等畸形風(fēng)險,每日補充可降低發(fā)生率。
2、促進(jìn)發(fā)育:葉酸參與DNA合成和細胞分裂,對胚胎早期神經(jīng)系統發(fā)育至關(guān)重要,需持續補充至孕早期。
3、劑量選擇:普通女性建議每日400微克,有神經(jīng)管缺陷生育史或糖尿病者需遵醫囑增加至800微克。
4、聯(lián)合補充:可搭配含葉酸的復合維生素,但需避免維生素A過(guò)量,優(yōu)先選擇專(zhuān)為孕婦設計的補充劑。
除補充葉酸外,建議提前調整飲食結構,增加深綠色蔬菜等天然葉酸來(lái)源,并完成孕前體檢。
輸尿管結石引起的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、體位調整及醫療干預等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻等因素引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,阿片類(lèi)藥物如曲馬多適用于劇痛,M受體阻滯劑如坦索羅辛能減輕輸尿管痙攣。需在醫生指導下使用。
2、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小于6毫米的結石自然排出。建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內大量飲水加重腎負擔。
3、體位調整采取結石側朝上的側臥位可減少重力對結石的壓迫,疼痛發(fā)作時(shí)保持膝蓋彎曲的蜷縮體位能暫時(shí)緩解輸尿管張力。
4、醫療干預體外沖擊波碎石適用于5-15毫米的結石,輸尿管鏡取石可直接處理嵌頓結石。若出現發(fā)熱、無(wú)尿等梗阻癥狀需立即就醫。
疼痛緩解后建議限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)幫助排石,定期復查超聲監測結石位置變化。
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