醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石多數情況下可通過(guò)手術(shù)取出，具體方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)：

  適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，創(chuàng )傷小但需重復治療。

  2、輸尿管鏡碎石術(shù)：

  針對中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道插入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，可一次性處理結石并放置雙J管。

  3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：

  適用于大于20毫米的腎結石或鹿角形結石，在腰部建立通道直接粉碎并取出結石，需住院3-5天。

  4、開(kāi)放手術(shù)：

  僅用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗者，通過(guò)腰部切口直接取石，創(chuàng )傷較大現已少用。

  術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。