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腦梗塞的飲食與鍛煉要點(diǎn)

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問(wèn)題描述:腦梗塞的飲食與鍛煉要點(diǎn)

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腦血栓和腦梗塞有什么區別???
腦血栓和腦梗塞都是屬于腦血管疾病。腦血栓主要是指由其他部位的栓子剝落引來(lái)腦部血管堵塞,腦梗塞是指腦部的動(dòng)脈硬化引來(lái)的阻塞。兩者主要的表現出相同,救治也相若。如果經(jīng)常出現頭暈頭痛癥狀,尤其是有高血壓病史,需要有通過(guò)仔細檢查頭顱CT或者頭顱磁共振明確具體原因。特別聲明在飲食上一定要注意,平時(shí)要適當的鍛煉身體促進(jìn)血液循環(huán),可以增強自身的抵抗力和免疫。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦梗塞前身體上會(huì )有哪些不適
腦梗塞發(fā)生之前身體上可以表現為短暫的頭暈、短暫的意識障礙、短暫肢體活動(dòng)無(wú)力、言語(yǔ)功能障礙等等,或者有可能會(huì )導致鼻唇溝不對稱(chēng)。一般引起腦梗塞主要的原因考慮是由于動(dòng)脈粥樣硬化導致出現顱腦血管堵塞,引起腦神經(jīng)細胞損傷,引起肢體偏癱、言語(yǔ)功能障礙、頭暈、頭痛等相關(guān)臨床癥狀。這種情況建議需要嚴格控制好高危因素,平時(shí)需要注意休息,避免勞累或者熬夜,避免精神過(guò)度緊張。如果有必要的情況下,建議需要及時(shí)到二甲以上醫院神經(jīng)內科就診,在醫師指導下服用抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物治療。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
急性腦梗塞嚴重嗎
腦梗死有些人有嚴重的癥狀,有些人有輕微的癥狀,一般急性期不到一周,在此期間疾病可能會(huì )加重和發(fā)展。需要看看梗塞部位在哪里。住院部治療3周左右,一般恢復期不到半年,出院后還要堅持吃藥,并進(jìn)行康復鍛煉,盡量減少后遺癥。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
腦梗塞是由敗血癥引起的嗎
腦梗塞不是由敗血癥引起的。因為導致腦梗塞的病因大致包括高血壓、高血糖或者高脂血癥等,以血液黏稠度增高有直接關(guān)系。而敗血癥主要是血液中細菌感染所致。兩者的關(guān)聯(lián)性不大。因此,敗血癥一般不會(huì )導致腦梗塞。建議患者被確診為敗血癥應該引起足夠的重視,盡早給予抗感染治療,避免病情加重甚至會(huì )危及生命等。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦出血與腦梗塞的區別是什么
腦出血與腦梗塞的區別如下:1.腦出血大多為腦動(dòng)脈硬化、高血壓、頭顱外傷等一些基礎疾病引起,會(huì )導致腦部的血管破裂出血。而腦梗塞通常與心臟病、短暫性腦缺血發(fā)作等因素有關(guān),會(huì )導致腦內的血管堵塞,使血液無(wú)法流通。2.腦出血大多在情緒過(guò)于激動(dòng)或者用力的情況下發(fā)病,而腦梗塞大多是在安靜休息時(shí)發(fā)病。3.腦出血會(huì )使患者出現明顯的頭痛、嘔吐等癥狀,并且血壓也會(huì )明顯增高。腦梗塞患者的血壓比較正?;蛘咂?,沒(méi)有頭痛、嘔吐等明顯的癥狀。腦出血致死率比較高,腦梗塞致殘率比較高。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
腦梗塞的后遺癥有幾種
腦梗塞的后遺癥與梗塞部位相關(guān)。如果侵犯了錐體束,則可能遺留偏側肢體癱瘓或者是單側上肢以及單側下肢癱瘓。如果侵犯感覺(jué)傳導束,則可遺留麻木、疼痛或對溫度感覺(jué)的喪失。如果病變在腦干侵犯到顱神經(jīng),則可遺留五官功能的缺失,比如出現復視、面部麻木、吞咽困難等表現。如果侵犯小腦,則可出現遺留、行走不穩、拿東西不準、不穩。如果侵犯到枕葉或者視交叉等視覺(jué)中樞則可出現象限盲??傊?,腦梗塞的后遺癥癥狀多樣,與梗塞當時(shí)損害的部位相關(guān),同時(shí)還跟臨床治療效果和后期康復情況有密切關(guān)系。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
腦梗塞致死率高嗎
腦梗塞的致死率與腦梗塞的嚴重程度、患者的年齡有很大關(guān)系。如果腦梗塞比較嚴重,則致死率比較高,輕微的腦梗塞一般不會(huì )使患者死亡。如果腦梗塞的范圍較大,引發(fā)了顱內壓增高以及腦水腫,腦部也受到了嚴重的擠壓,腦部功能出現了嚴重的下降,致死率比較高,患者的存活時(shí)間較短。如果腦梗塞患者的年齡較大,合并有高血壓、冠心病等心腦血管疾病,致死率也非常高。腦梗塞疾病在出現后,如果治療不及時(shí)或者治療方法不當,也會(huì )使患者死亡。出現了腦梗塞后,應當及時(shí)去醫院進(jìn)行詳細的檢查和治療,能夠避免患者死亡,延長(cháng)患者的生命周期。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腦梗塞為什么會(huì )急性肺部感染
腦梗塞的患者是非常容易出現肺部感染的。骨折病人導致肺部感染,是由于骨折發(fā)生后,患者臥床時(shí)間比較久,體內痰液的震動(dòng)比較減少,容易出現吸入性肺炎的發(fā)生。另外,腦卒中患者有可能會(huì )出現肢體力弱,導致患者癱瘓在床,若是不能下地活動(dòng),長(cháng)期臥床的話(huà)也容易增加各種感染的發(fā)生率,包含肺部感染、泌尿系統感染等。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
腦梗塞怎么治療?
腦梗塞它的治療重在預防,一旦發(fā)病治療,就處于一個(gè)滯后的現象,多少都會(huì )有一些遺留神經(jīng)功能的缺損,所以它的重點(diǎn)在預防。對于腦梗塞的預防,主要表現在三大塊,一個(gè)是抗血小板藥物的應用。第二個(gè)是抗動(dòng)脈硬化藥物,臨床上用得比較多的,就是他丁類(lèi)的抗動(dòng)脈硬化、抗降脂這一類(lèi)。第三個(gè)就是基礎疾病的治療,包括高血壓、糖尿病、高血脂這一類(lèi)的患者,就要把血壓控制好、血糖控制好、血脂控制好,對于有飲酒抽煙的患者,就要注意戒煙戒酒。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦梗塞會(huì )引起面癱嗎
腦梗塞會(huì )引起面癱。面癱和一側肢體的癱瘓、感覺(jué)異常、言語(yǔ)不清,都是腦梗塞常見(jiàn)的癥狀。腦梗塞的患者會(huì )表現為哪幾種癥狀,還要看這個(gè)梗塞灶在大腦內的具體部位。如果腦梗死的病灶破壞了大腦皮質(zhì)往面神經(jīng)核的傳導束,或者是在腦干的面神經(jīng)核附近,就會(huì )導致面癱的癥狀,這稱(chēng)之為中樞性的面癱。它的特點(diǎn)是,雖然一側面部的肌肉無(wú)力,導致嘴角歪斜、眼睛閉不緊,但是癱瘓這一側面部的額紋是存在的,皺眉頭的時(shí)候,能夠看到額部有明顯的皺紋。這一點(diǎn)和周?chē)缘拿姘c是不一樣的。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
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懷孕初期感冒咳嗽很厲害怎么辦

懷孕初期感冒咳嗽很厲害可通過(guò)多飲水、蒸汽吸入、蜂蜜檸檬水、抬高臥位等方式緩解,通常由免疫力下降、病毒感染、過(guò)敏反應、細菌感染等原因引起。

1、多飲水

每日飲用溫水幫助稀釋呼吸道分泌物,建議少量多次飲用,避免一次性過(guò)量飲水加重腎臟負擔。

2、蒸汽吸入

用熱水蒸汽濕潤鼻腔和咽喉,可加入少量食鹽或醫用生理鹽水,注意防止燙傷,每日重復進(jìn)行2-3次。

3、蜂蜜檸檬水

取5毫升純蜂蜜與新鮮檸檬汁混合溫水飲用,蜂蜜具有鎮咳作用,檸檬富含維生素C,注意糖尿病患者慎用。

4、抬高臥位

睡眠時(shí)墊高頭部15-30度,使用孕婦專(zhuān)用枕頭支撐腰背部,有助于減少夜間咳嗽發(fā)作頻率。

孕婦出現持續高熱、膿痰、呼吸困難等癥狀時(shí)應及時(shí)產(chǎn)科就診,避免自行服用復方感冒藥,日常保持居室通風(fēng)并監測胎動(dòng)變化。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
睡醒惡心反胃想吐是怎么回事

睡醒惡心反胃想吐可能由睡前飲食不當、胃食管反流、慢性胃炎、妊娠反應等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療等方式緩解。

1. 睡前飲食不當

晚餐過(guò)飽或食用油膩辛辣食物可能導致胃腸負擔加重。建議睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,選擇清淡易消化食物如小米粥、饅頭。

2. 胃食管反流

可能與賁門(mén)松弛、腹壓增高等因素有關(guān),常伴燒心感??勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物控制胃酸分泌。

3. 慢性胃炎

多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期用藥刺激相關(guān),可能出現上腹隱痛。需完善胃鏡檢查,常用藥物包括膠體果膠鉍、雷貝拉唑、阿莫西林。

4. 妊娠反應

孕早期激素變化可能引發(fā)晨吐,建議少量多餐,補充維生素B6。若嘔吐嚴重需排除妊娠劇吐,必要時(shí)靜脈補液治療。

晨起嘔吐持續超過(guò)3天或伴隨腹痛、嘔血等癥狀時(shí)應及時(shí)消化科就診,日常保持規律作息,避免空腹飲用咖啡等刺激性飲品。

龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院
剖腹產(chǎn)后20天惡露褐色正常嗎

剖腹產(chǎn)后20天惡露呈褐色多數屬于正?,F象,可能與子宮復舊、活動(dòng)量增加、感染或胎盤(pán)殘留等因素有關(guān)。

1、子宮復舊

產(chǎn)后子宮收縮逐漸恢復,宮腔內殘留的血液及蛻膜組織緩慢排出,氧化后呈現褐色。無(wú)須特殊處理,保持會(huì )陰清潔即可。

2、活動(dòng)量增加

過(guò)早進(jìn)行體力活動(dòng)可能導致子宮收縮異常,建議產(chǎn)婦避免提重物及劇烈運動(dòng),以臥床休息為主。

3、感染風(fēng)險

褐色惡露伴隨發(fā)熱、異味時(shí)需警惕子宮內膜炎,可能與產(chǎn)后護理不當有關(guān)。需就醫進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林。

4、胎盤(pán)殘留

若伴有大量血塊或持續出血,需超聲檢查排除胎盤(pán)組織殘留。確診后需行清宮手術(shù),必要時(shí)配合縮宮素治療。

建議每日觀(guān)察惡露量及顏色變化,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如出現鮮紅色出血或腹痛加劇需立即就診。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
吃知柏地黃丸有什么副作用

知柏地黃丸可能引起胃腸不適、過(guò)敏反應、電解質(zhì)紊亂及肝腎功能異常等副作用,需在醫生指導下使用。

1、胃腸不適

部分患者服藥后可能出現腹脹、腹瀉或食欲減退,與方中黃柏等成分刺激胃腸黏膜有關(guān)。

2、過(guò)敏反應

體質(zhì)敏感者可能發(fā)生皮膚瘙癢、皮疹等過(guò)敏表現,需立即停藥并就醫。

3、電解質(zhì)紊亂

長(cháng)期服用可能影響鉀鈉代謝,出現乏力或心律不齊,尤其腎功能不全者需警惕。

4、肝腎功能異常

超劑量使用可能加重肝腎負擔,表現為轉氨酶升高或尿量改變,需定期監測指標。

服藥期間避免辛辣刺激飲食,出現不適及時(shí)就診,陰虛火旺證患者應嚴格遵醫囑控制療程。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
化療結束后還需要什么治療

化療結束后通常需要輔助治療鞏固療效,主要包括靶向治療、免疫治療、內分泌治療及中醫藥調理。

1、靶向治療

針對特定基因突變患者使用小分子靶向藥物,如厄洛替尼治療EGFR突變肺癌,需定期監測耐藥性。

2、免疫治療

通過(guò)PD-1抑制劑等激活免疫系統,適用于黑色素瘤等腫瘤,可能引起免疫相關(guān)不良反應需密切觀(guān)察。

3、內分泌治療

乳腺癌患者常用他莫昔芬等藥物抑制雌激素,需持續5-10年并監測子宮內膜厚度和骨密度。

4、中醫藥調理

采用黃芪等扶正藥材改善體質(zhì),須在正規中醫院辨證施治,避免與西藥相互作用。

治療期間應保持均衡飲食,適度進(jìn)行八段錦等溫和運動(dòng),定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
小孩發(fā)燒眼睛疼是怎么回事

小孩發(fā)燒伴隨眼睛疼可能由結膜炎、上呼吸道感染、鼻竇炎、川崎病等原因引起,需結合其他癥狀綜合判斷。

1. 結膜炎

病毒或細菌感染導致的結膜充血發(fā)炎,常伴隨眼部分泌物增多。家長(cháng)需用無(wú)菌棉簽清潔眼周,可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、妥布霉素滴眼液等。

2. 上呼吸道感染

感冒病毒侵襲引發(fā)全身癥狀,可能伴有咽痛、鼻塞。建議家長(cháng)保持室內濕度,適當補充水分,若持續高熱需就醫排除流感,必要時(shí)使用奧司他韋顆粒。

3. 鼻竇炎

鼻竇化膿性感染產(chǎn)生的壓力可放射至眼部。家長(cháng)需幫助孩子用生理鹽水沖洗鼻腔,醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。

4. 川崎病

全身血管炎性疾病早期表現為持續發(fā)熱、球結膜充血。該病需住院接受丙種球蛋白沖擊治療,家長(cháng)發(fā)現孩子手腳紅腫、草莓舌等癥狀須立即就醫。

觀(guān)察孩子精神狀態(tài),避免揉搓眼睛,體溫超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對乙酰氨基酚口服溶液,持續48小時(shí)不退燒或出現皮疹需急診處理。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
吃硝苯地平血壓降不下來(lái)怎么辦

血壓控制不佳可通過(guò)調整用藥方案、排查繼發(fā)性高血壓、改善生活方式、聯(lián)合用藥等方式干預。硝苯地平降壓無(wú)效可能與藥物抵抗、劑量不足、合并其他疾病、用藥依從性差等因素有關(guān)。

1、調整用藥方案

硝苯地平普通片需每日多次服用,漏服易致血壓波動(dòng),可更換為硝苯地平控釋片或氨氯地平等長(cháng)效制劑。醫生可能根據血壓監測結果調整劑量或給藥頻次。

2、排查繼發(fā)因素

腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病可能導致難治性高血壓,需完善腎動(dòng)脈超聲、醛固酮檢測等檢查。繼發(fā)性高血壓患者需針對原發(fā)病治療。

3、優(yōu)化生活方式

限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,戒煙并控制酒精攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。超重者減輕體重有助于增強降壓藥物敏感性。

4、聯(lián)合用藥治療

可遵醫囑聯(lián)用厄貝沙坦等血管緊張素受體拮抗劑,或氫氯噻嗪等利尿劑。嚴重病例可能需要三種降壓藥物聯(lián)合方案。

建議每日定時(shí)測量血壓并記錄,避免攝入葡萄柚等影響藥物代謝的食物,若調整治療兩周后血壓仍未達標需及時(shí)復診。

龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院
生姜蔥白紅糖水的功效與作用

生姜蔥白紅糖水具有散寒解表、溫中止嘔、發(fā)汗祛濕等功效,主要用于風(fēng)寒感冒初期、胃寒嘔吐、風(fēng)寒濕痹等癥狀。

1、散寒解表

生姜辛溫發(fā)散,蔥白通陽(yáng)發(fā)汗,紅糖甘溫補中,三者合用可緩解風(fēng)寒感冒引起的惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞。風(fēng)寒感冒初期可遵醫囑配合使用感冒清熱顆粒、荊防顆粒、正柴胡飲顆粒。

2、溫中止嘔

生姜具有溫胃散寒作用,紅糖能補脾緩急,對胃寒型脘腹冷痛、惡心嘔吐有效。胃寒嘔吐者可配合使用香砂養胃丸、附子理中丸、良附丸等溫中散寒藥物。

3、發(fā)汗祛濕

蔥白通陽(yáng)發(fā)汗,生姜溫化水濕,適用于風(fēng)寒濕邪導致的關(guān)節酸痛、肢體沉重。風(fēng)濕痹痛患者可配合使用風(fēng)濕骨痛膠囊、追風(fēng)透骨丸、獨活寄生合劑。

4、調和營(yíng)衛

紅糖補益氣血,生姜調和脾胃,對產(chǎn)后或體虛受寒引起的畏寒肢冷有輔助改善作用。氣血不足者可在醫生指導下使用八珍顆粒、十全大補丸、歸脾丸等補益類(lèi)藥物。

飲用生姜蔥白紅糖水期間應避免食用生冷油膩食物,陰虛火旺及實(shí)熱證患者不宜服用,癥狀持續或加重應及時(shí)就醫。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
抗繆勒氏管激素偏低怎么調理

抗繆勒氏管激素偏低可通過(guò)生活方式調整、營(yíng)養補充、藥物治療、中醫調理等方式改善。該指標異??赡芘c卵巢功能減退、內分泌紊亂、遺傳因素、環(huán)境毒素暴露等原因相關(guān)。

1、生活方式調整

保持規律作息避免熬夜,每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如快走或瑜伽,長(cháng)期壓力過(guò)大會(huì )抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能。

2、營(yíng)養補充

增加富含維生素D的深海魚(yú)和蛋黃,補充輔酶Q10改善卵母細胞能量代謝,適量攝入亞麻籽等植物雌激素食物。

3、藥物治療

可在醫生指導下使用脫氫表雄酮改善卵巢儲備功能,輔以生長(cháng)激素促進(jìn)卵泡發(fā)育,必要時(shí)采用雌激素替代療法。

4、中醫調理

采用補腎填精類(lèi)中藥如熟地黃配伍菟絲子,配合針灸刺激關(guān)元、子宮等穴位,需持續治療3個(gè)月經(jīng)周期以上。

建議定期監測激素水平變化,避免接觸雙酚A等環(huán)境內分泌干擾物,BMI過(guò)低者需適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

彭敏 副主任醫師 山東省立醫院
蕈樣霉菌病是皮膚惡性腫瘤嗎

蕈樣霉菌病是一種罕見(jiàn)的皮膚T細胞淋巴瘤,屬于低度惡性的皮膚腫瘤,早期表現類(lèi)似濕疹或皮炎,進(jìn)展期可形成特征性蘑菇狀腫瘤。

1、疾病性質(zhì):

蕈樣霉菌病是原發(fā)性皮膚T細胞淋巴瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型,病理特征為表皮內異型淋巴細胞浸潤,具有潛在惡性生物學(xué)行為。

2、發(fā)展過(guò)程:

疾病分為紅斑期、斑塊期和腫瘤期三個(gè)階段,從慢性炎癥性皮損逐漸演變?yōu)閻盒阅[瘤,病程可達數年甚至數十年。

3、診斷標準:

需結合皮膚活檢、免疫組化及T細胞受體基因重排檢測確診,典型病理表現為親表皮現象和Pautrier微膿腫形成。

4、治療原則:

早期采用局部糖皮質(zhì)激素或光療,進(jìn)展期需聯(lián)合化療、靶向治療或放射治療,治療方案根據分期制定。

患者應避免皮膚刺激,定期監測皮損變化,治療期間需加強皮膚護理并配合醫生進(jìn)行長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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