醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  慢性前列腺炎采用中醫療法通常有一定療效，可通過(guò)中藥湯劑、針灸、推拿、穴位貼敷、中藥灌腸等方式綜合調理。慢性前列腺炎可能與濕熱下注、氣滯血瘀、腎氣不足等因素有關(guān)，常表現為尿頻、尿急、會(huì )陰脹痛等癥狀。

  1、中藥湯劑

  中藥湯劑是慢性前列腺炎常用療法，需根據證型辨證施治。濕熱下注型可選用八正散加減，含車(chē)前子、瞿麥等清熱利濕成分；氣滯血瘀型可用前列腺炎湯，含丹參、桃仁等活血化瘀藥材；腎氣不足型可選濟生腎氣丸，含熟地黃、山茱萸等補腎成分。中藥湯劑需由中醫師根據舌脈象調整配伍，避免自行用藥。

  2、針灸治療

  針灸通過(guò)刺激關(guān)元、中極、三陰交等穴位改善局部循環(huán)。毫針針刺可緩解會(huì )陰區墜脹感，電針療法能調節盆底肌肉功能，灸法適用于腎陽(yáng)虛型患者。每周治療2-3次，配合提肛運動(dòng)可增強療效。皮膚感染、出血體質(zhì)者慎用。

  3、推拿調理

  推拿采用點(diǎn)按八髎穴、揉壓氣海穴等手法疏通經(jīng)絡(luò )。腹部推拿可促進(jìn)前列腺液排出，腰骶部滾法能緩解腰酸癥狀。操作時(shí)力度需均勻滲透，急性發(fā)作期避免直接按壓前列腺區域。建議由專(zhuān)業(yè)醫師操作，配合呼吸調節效果更佳。

  4、穴位貼敷

  將田七、乳香等中藥研末調敷于神闕穴或會(huì )陰穴。貼敷6-8小時(shí)可發(fā)揮活血消腫作用，皮膚敏感者需縮短貼敷時(shí)間。冬季可配合遠紅外理療貼增強藥物滲透，出現皮膚瘙癢應立即停用。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者禁用。

  5、中藥灌腸

  用大黃、紅藤等煎液保留灌腸，藥液溫度維持在38-40℃。通過(guò)直腸黏膜吸收直達病所，對頑固性盆腔疼痛效果明顯。灌腸前排空大便，操作后臥床30分鐘。嚴重痔瘡或腸潰瘍患者不宜采用。

  慢性前列腺炎患者日常應避免久坐騎車(chē)，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，適量食用南瓜子、西紅柿等含鋅食物。保持規律性生活，避免過(guò)度禁欲或縱欲。注意下半身保暖，適度進(jìn)行溫水坐浴。癥狀持續加重或出現血尿時(shí)需及時(shí)就醫復查。