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同房時(shí)子宮上方疼痛可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因包括盆腔充血、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤等。
1、盆腔充血性興奮導致的盆腔血管擴張可能引發(fā)牽拉痛,通常休息后可緩解,建議避免劇烈動(dòng)作并調整體位。
2、子宮內膜異位癥異位內膜組織可能黏連子宮周?chē)Y構,疼痛呈周期性加重,可遵醫囑使用布洛芬、孕三烯酮或戈舍瑞林等藥物。
3、盆腔炎感染可能累及子宮韌帶引發(fā)性交痛,常伴異常分泌物,需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑。
4、子宮肌瘤肌瘤壓迫或變性可能導致深部疼痛,若癥狀持續需評估手術(shù)指征,藥物可選米非司酮或亮丙瑞林縮小瘤體。
建議記錄疼痛特點(diǎn)并婦科檢查,日常避免經(jīng)期同房,急性疼痛需立即就醫排除黃體破裂等急癥。
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