醫生回答(1)

• 吳東海

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  吃藥可能會(huì )影響尿酸水平，部分藥物可能升高尿酸，部分藥物可能降低尿酸。影響尿酸水平的藥物主要有別嘌醇片、苯溴馬隆片、阿司匹林腸溶片、氫氯噻嗪片、環(huán)孢素軟膠囊等。

  1、別嘌醇片

  別嘌醇片屬于抑制尿酸生成的藥物，通常用于治療原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥。該藥物通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸生成，從而降低血尿酸水平。使用該藥物可能出現皮疹、胃腸道不適等不良反應，對別嘌醇過(guò)敏者禁用。

  2、苯溴馬隆片

  苯溴馬隆片屬于促進(jìn)尿酸排泄的藥物，常用于原發(fā)性高尿酸血癥的治療。該藥物通過(guò)抑制腎小管對尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，從而降低血尿酸水平。使用該藥物可能出現肝功能異常，嚴重腎功能不全者慎用。

  3、阿司匹林腸溶片

  阿司匹林腸溶片可能影響尿酸代謝，小劑量使用時(shí)可能抑制尿酸排泄，導致血尿酸水平升高。該藥物主要用于抗血小板聚集，預防血栓形成。長(cháng)期使用小劑量阿司匹林可能增加高尿酸血癥風(fēng)險，痛風(fēng)患者應謹慎使用。

  4、氫氯噻嗪片

  氫氯噻嗪片屬于利尿劑，可能通過(guò)減少尿酸排泄導致血尿酸水平升高。該藥物常用于高血壓和水腫的治療。使用該藥物可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)，高尿酸血癥患者應慎用，必要時(shí)需監測血尿酸水平。

  5、環(huán)孢素軟膠囊

  環(huán)孢素軟膠囊屬于免疫抑制劑，可能通過(guò)影響腎臟功能導致尿酸排泄減少。該藥物主要用于器官移植后的抗排斥反應。使用該藥物可能出現高尿酸血癥等不良反應，用藥期間應定期監測血尿酸水平。

  藥物對尿酸水平的影響因人而異，建議在醫生指導下合理用藥。高尿酸血癥患者應定期監測血尿酸水平，保持低嘌呤飲食，限制酒精攝入，適量飲水促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。如出現關(guān)節腫痛等不適癥狀應及時(shí)就醫。