醫生回答(1)

• 張萌萌

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  崩漏治療原則主要包括塞流、澄源、復舊三法。崩漏是指月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量過(guò)多或經(jīng)期延長(cháng)，屬于中醫婦科常見(jiàn)病癥，治療需根據病情輕重緩急靈活運用三法。

  1、塞流：

  塞流即止血，為崩漏急性期的首要治法。適用于經(jīng)血暴下不止或淋漓不斷的緊急情況。常用止血中藥包括云南白藥膠囊、宮血寧膠囊等具有收斂止血功效的藥物。塞流治療需注意辨別寒熱虛實(shí)，血熱妄行者配合清熱涼血，氣不攝血者配合益氣固沖。塞流僅為治標之法，血止后需及時(shí)轉入澄源階段。

  2、澄源：

  澄源指針對病因治療，是崩漏治療的核心環(huán)節。需通過(guò)四診合參明確病因病機，常見(jiàn)證型包括腎虛型、脾虛型、血熱型、血瘀型等。腎虛型可選用左歸丸或右歸丸，脾虛型常用歸脾湯加減，血熱型多用清熱固經(jīng)湯，血瘀型則選逐瘀止血湯。澄源階段需結合患者體質(zhì)、病程長(cháng)短及伴隨癥狀辨證施治，通常需要持續調理1-3個(gè)月經(jīng)周期。

  3、復舊：

  復舊即調理恢復，是鞏固療效的關(guān)鍵步驟。通過(guò)補益脾腎、調理沖任使月經(jīng)周期恢復正常。常用中成藥如烏雞白鳳丸、定坤丹等具有補氣養血、調經(jīng)止帶功效的藥物。復舊階段需配合飲食調理，適量食用紅棗、枸杞、山藥等補益食材，避免生冷辛辣刺激。同時(shí)保持規律作息和情緒穩定，有助于建立正常的月經(jīng)周期。

  崩漏治療需遵循急則治標、緩則治本的原則，三法既可分階段實(shí)施，也可根據證候兼夾合并使用。日常應注意經(jīng)期衛生，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食宜清淡營(yíng)養，可適量食用黑木耳、豬肝等含鐵豐富的食物預防貧血。若出現頭暈乏力、面色蒼白等貧血癥狀，或經(jīng)量持續異常，建議及時(shí)就醫進(jìn)行系統調理。治療期間應定期復診，根據月經(jīng)情況調整用藥方案。