指導意見(jiàn)：胰腺炎可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、尿液檢查、內鏡檢查、病理學(xué)檢查等方式診斷。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精攝入、高脂血癥、藥物反應、感染等因素引起。
1、血液檢查：血液檢查是診斷胰腺炎的常用方法，主要通過(guò)檢測血清淀粉酶和脂肪酶水平。急性胰腺炎時(shí)，這兩種酶的水平會(huì )顯著(zhù)升高。同時(shí)，血液檢查還可評估白細胞計數、C反應蛋白等炎癥指標，幫助判斷病情嚴重程度。
2、影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查包括腹部超聲、CT掃描和MRI。腹部超聲可初步觀(guān)察胰腺形態(tài)及周?chē)e液情況。CT掃描是診斷胰腺炎的金標準，能夠清晰顯示胰腺炎癥、壞死及并發(fā)癥。MRI對膽道系統病變的顯示更為清晰，有助于發(fā)現膽源性胰腺炎的病因。
3、尿液檢查：尿液檢查主要通過(guò)檢測尿淀粉酶水平輔助診斷胰腺炎。尿淀粉酶在急性胰腺炎時(shí)也會(huì )升高，但其敏感性低于血清淀粉酶。尿液檢查還可評估腎功能，排除其他可能引起腹痛的疾病。
4、內鏡檢查：內鏡檢查主要用于診斷慢性胰腺炎及膽源性胰腺炎。內鏡逆行胰膽管造影ERCP可直接觀(guān)察胰管和膽管，發(fā)現狹窄、結石等病變。內鏡超聲EUS可清晰顯示胰腺實(shí)質(zhì)及胰管結構，對慢性胰腺炎的診斷具有重要價(jià)值。
5、病理學(xué)檢查：病理學(xué)檢查主要通過(guò)活檢或手術(shù)獲取胰腺組織進(jìn)行病理分析。病理學(xué)檢查可明確胰腺炎的病因及病變性質(zhì)，如慢性胰腺炎的纖維化、鈣化等。病理學(xué)檢查對胰腺腫瘤的鑒別診斷具有重要意義，可排除胰腺癌等惡性病變。
胰腺炎患者需注意飲食調理，避免高脂、高蛋白食物，選擇清淡易消化的飲食。適量運動(dòng)有助于改善胰腺血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消退。定期復查血液及影像學(xué)檢查，監測病情變化。對于慢性胰腺炎患者，需長(cháng)期進(jìn)行營(yíng)養支持及胰腺功能替代治療，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-07-17 21:40