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左腿突然不聽(tīng)使喚,竟是腦內“癌王”在作祟

關(guān)鍵詞:醫療健康

生活中,疾病有時(shí)會(huì )如不速之客,突然降臨,打破原本平靜的生活。57歲的老陳就遭遇了這樣的困境,但幸運的是,他沒(méi)有耽擱,及時(shí)前往專(zhuān)業(yè)醫院就診,為自己爭取到更多生存機會(huì )。

一個(gè)月前,57 歲的老陳發(fā)現自己的左腿變得有些“不聽(tīng)話(huà)”。原本健步如飛的他,開(kāi)始頻繁出現發(fā)作性抽痛無(wú)力,起初他以為是勞累過(guò)度,休息休息就好,可癥狀不僅沒(méi)緩解,反而越來(lái)越嚴重。老陳心知不好,在家人的陪伴下果斷北上,來(lái)到北京天壇普華醫院就診。

普華神經(jīng)外科徐強醫生接診,為老陳進(jìn)行了對癥檢查。影像檢查結果卻讓所有人心頭一緊:右頂枕葉及胼胝體壓部、胼胝體體部占位,膠質(zhì)母細胞瘤可能性極大。

膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞的顱內腫瘤,是最常見(jiàn)的顱內惡性腫瘤。其中,膠質(zhì)母細胞瘤是惡性程度最高的類(lèi)型之一,生長(cháng)極為迅速,常伴血管異常增生以維持快速增殖,還會(huì )因血供不足出現特征性壞死。它極易侵犯周?chē)X組織,甚至可通過(guò)腦脊液播散,是嚴重威脅生命健康的惡性腫瘤,堪稱(chēng)腦內的“癌中之王”。

面對如此復雜且嚴重的病情,北京天壇普華醫院神經(jīng)外科邀請膠質(zhì)瘤治療領(lǐng)域知名專(zhuān)家、北京天壇醫院林松主任會(huì )診。醫生一致認為,對于膠質(zhì)瘤患者來(lái)說(shuō),手術(shù)治療是首選方案。手術(shù)的目的包括盡可能多地切除腫瘤組織,降低顱內壓,解除腫瘤壓迫,減輕癥狀,獲得病理診斷,并為后續治療創(chuàng )造條件。尤其對于膠質(zhì)母細胞瘤這種高級別膠質(zhì)瘤,第一次手術(shù)完全切除腫瘤后,可明顯延長(cháng)復發(fā)時(shí)間。

但腫瘤位于功能區深處,且已侵犯胼胝體(連接大腦兩半球的“橋梁”),稍有不慎便可能造成偏癱、失語(yǔ)等終身殘疾。經(jīng)過(guò)慎重考慮,醫生們決定采用左右頂入路,并在術(shù)中運用B超、電生理監測技術(shù)。左右頂入路能夠更直接地到達腫瘤部位,而B(niǎo)超和電生理監測技術(shù)則如同醫生的“第三只眼”,可以精確定位腫瘤,最大程度保護神經(jīng)功能。

手術(shù)由北京天壇醫院神經(jīng)外科林松主任帶領(lǐng)醫療團隊完成。術(shù)中,當硬膜被剪開(kāi)的瞬間,這團“魚(yú)肉樣”腫瘤暴露在顯微鏡下:血供豐富、邊界模糊,如同一塊浸血的豆腐嵌在腦組織中。

“在腦子里做手術(shù),必須像拆解炸彈引信一樣,分毫不能錯?!北本┨靿t院林松主任沿腫瘤邊緣小心剝離,每一步都伴隨電生理信號的實(shí)時(shí)反饋。腫瘤主體被分塊切除后,醫生們對周?chē)[瘤組織徹底清掃。最終,B超確認無(wú)殘留,手術(shù)順利完成。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,電生理監測無(wú)異常。

術(shù)后病理證實(shí):腫瘤為膠質(zhì)母細胞瘤(CNS WHO 4級),伴有血管增生及壞死,印證了術(shù)前的兇險判斷。

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的精心治療和護理,老陳順利出院。雖然后續還需進(jìn)一步治療,但成功全切腫瘤,已經(jīng)為控制病情、延長(cháng)生存期打下了堅實(shí)基礎。

聽(tīng)聽(tīng)醫生怎么說(shuō)

膠質(zhì)母細胞瘤,是星形細胞腫瘤中惡性程度最高的膠質(zhì)瘤,屬于WHO 4級,堪稱(chēng)“腦內癌王”。它常見(jiàn)于50-60歲的人群,男性略多于女性,好發(fā)于額葉、顳葉深部白質(zhì)區,也可累及基底核和顱后窩。

美國NCCN、歐洲EANO以及中國最新治療規范均指出,腦膠質(zhì)瘤應以手術(shù)切除為主,結合放療、化療等綜合治療方法。顱內腫瘤引起的物理占位效應,只有手術(shù)切除才是最直接、有效的解除手段。切除程度是高級別膠質(zhì)瘤的獨立預后因素之一,全切可延長(cháng)術(shù)后腫瘤復發(fā)時(shí)間和患者生存期。

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前列腺鈣化分幾種情況

前列腺鈣化通常分為生理性鈣化和病理性鈣化兩種類(lèi)型。生理性鈣化多見(jiàn)于中老年男性,與前列腺液沉積或輕微炎癥愈合相關(guān);病理性鈣化常伴隨前列腺炎、前列腺增生等疾病,需結合臨床癥狀評估。

1、生理性鈣化

生理性鈣化是前列腺腺體內鈣鹽沉積形成的微小病灶,多因年齡增長(cháng)或既往輕微炎癥愈合導致。這類(lèi)鈣化通常無(wú)特殊癥狀,影像學(xué)檢查可見(jiàn)散在點(diǎn)狀高密度影,無(wú)須特殊治療。建議定期復查超聲觀(guān)察變化,日常注意避免久坐、規律排精,減少前列腺充血。

2、慢性炎癥性鈣化

慢性前列腺炎反復發(fā)作可導致腺管堵塞,分泌物滯留形成鈣化灶?;颊呖赡馨橛心蝾l、會(huì )陰脹痛等癥狀。治療需針對炎癥控制,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。鈣化灶本身一般不會(huì )消失但可阻止進(jìn)一步擴大。

3、增生相關(guān)鈣化

前列腺增生患者因腺體擴大壓迫導管,分泌物淤積易形成鈣化。此類(lèi)鈣化多呈斑片狀分布,常與尿線(xiàn)變細、夜尿增多等癥狀并存。治療以改善排尿功能為主,如使用非那雄胺片、多沙唑嗪片等藥物,嚴重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。鈣化灶通常無(wú)需單獨處理。

4、結核性鈣化

前列腺結核愈合后可能形成特征性團塊狀鈣化,多合并泌尿系統結核病史?;颊呖赡艹霈F血精、射精疼痛等癥狀。確診需結合結核菌素試驗和病理檢查,治療需規范抗結核治療6-9個(gè)月,常用異煙肼片、利福平膠囊等藥物。鈣化灶可能隨病灶愈合逐漸縮小。

5、腫瘤性鈣化

前列腺癌病灶周?chē)家?jiàn)不規則鈣化,多呈簇狀分布。此類(lèi)鈣化需警惕惡性腫瘤可能,尤其當伴有PSA升高、直腸指檢結節時(shí)。確診需穿刺活檢,治療根據分期選擇根治性切除術(shù)或內分泌治療。鈣化本身并非癌癥特征,但可作為輔助診斷線(xiàn)索。

前列腺鈣化患者應保持適度運動(dòng),避免辛辣刺激飲食,每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。出現排尿異常、骨盆疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,避免盲目服用溶石藥物。日??蛇m量補充番茄紅素和鋅元素,有助于維持前列腺健康。

張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
男性前列腺炎是什么原因引起的

男性前列腺炎可能由細菌感染、長(cháng)期久坐、過(guò)度飲酒、性生活不規律、免疫異常等原因引起。前列腺炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛、會(huì )陰部脹痛等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、細菌感染

細菌感染是前列腺炎的常見(jiàn)原因,大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病原體可能通過(guò)尿道逆行感染前列腺?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、寒戰等全身癥狀,尿液檢查可見(jiàn)白細胞增多。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素,同時(shí)多飲水促進(jìn)排尿。

2、長(cháng)期久坐

長(cháng)時(shí)間保持坐姿會(huì )導致前列腺局部血液循環(huán)不暢,局部充血水腫可能誘發(fā)無(wú)菌性炎癥。司機、辦公室職員等職業(yè)人群需注意每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng),避免穿緊身褲壓迫會(huì )陰部,可通過(guò)溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

3、過(guò)度飲酒

酒精會(huì )刺激前列腺組織充血腫脹,長(cháng)期酗酒可能降低局部免疫力?;颊唢嬀坪罂赡艹霈F排尿困難加重的情況,建議戒酒并增加水分攝入,必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀。

4、性生活不規律

性生活過(guò)頻會(huì )使前列腺持續充血,長(cháng)期禁欲則可能導致前列腺液淤積。建議保持適度性生活頻率,性生活后及時(shí)排尿沖洗尿道。伴有疼痛者可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮痛藥物。

5、免疫異常

自身免疫反應可能導致非細菌性前列腺炎,這類(lèi)患者前列腺液培養常為陰性但癥狀持續??蓢L試微波理療等物理治療方法,嚴重者需在醫生指導下使用潑尼松片等免疫調節藥物,同時(shí)應避免過(guò)度勞累誘發(fā)免疫力下降。

前列腺炎患者日常應避免辛辣刺激飲食,保持每日飲水量2000毫升以上。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間騎行壓迫會(huì )陰。注意保暖防止受涼,養成定時(shí)排尿習慣。若癥狀持續2周以上或出現血尿、發(fā)熱等情況,應及時(shí)到泌尿外科就診完善前列腺液檢查。

張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肉芽腫性前列腺炎會(huì )引起哪些癥狀

肉芽腫性前列腺炎通常會(huì )引起尿頻、尿急、排尿困難、會(huì )陰部疼痛以及發(fā)熱等癥狀。肉芽腫性前列腺炎是一種特殊類(lèi)型的前列腺炎,可能與感染、自身免疫反應等因素有關(guān)。

1、尿頻

尿頻是肉芽腫性前列腺炎的常見(jiàn)癥狀,患者會(huì )感到排尿次數明顯增多,尤其是夜間更為明顯。這種情況通常與前列腺炎癥刺激膀胱頸部有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物緩解癥狀,同時(shí)避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。

2、尿急

尿急表現為突然出現的強烈排尿欲望,可能伴有尿失禁。這與前列腺炎癥導致膀胱敏感性增加有關(guān)?;颊呖蓢L試盆底肌訓練改善癥狀,必要時(shí)遵醫囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片等藥物控制膀胱過(guò)度活動(dòng)。

3、排尿困難

排尿困難包括尿流變細、排尿費力、尿等待等癥狀。肉芽腫性前列腺炎可能導致前列腺腫大壓迫尿道?;颊呖勺襻t囑使用非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物縮小前列腺體積,嚴重時(shí)可能需要導尿處理。

4、會(huì )陰部疼痛

會(huì )陰部疼痛多為持續性鈍痛,可能在久坐或排便時(shí)加重。這與前列腺炎癥刺激周?chē)窠?jīng)有關(guān)?;颊呖蓢L試溫水坐浴緩解疼痛,必要時(shí)遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

5、發(fā)熱

發(fā)熱多提示存在感染性炎癥反應,可能伴有寒戰、乏力等全身癥狀。這種情況通常需要抗生素治療,患者可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。同時(shí)應注意休息,補充足夠水分。

肉芽腫性前列腺炎患者應注意保持規律作息,避免久坐和過(guò)度勞累。飲食上建議多攝入新鮮蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行溫水坐浴可能有助于緩解癥狀。如果癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫復查,避免自行調整藥物。平時(shí)應注意會(huì )陰部清潔,避免憋尿等不良習慣。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
深蹲對前列腺炎肥大有用嗎

深蹲對前列腺增生可能有一定輔助作用,但無(wú)法替代正規治療。前列腺增生可能與年齡增長(cháng)、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

適度進(jìn)行深蹲運動(dòng)有助于增強盆底肌肉力量,改善局部血液循環(huán),對緩解前列腺增生引起的排尿不適可能有幫助。深蹲時(shí)下肢和盆底肌肉的規律收縮可促進(jìn)前列腺周?chē)o脈回流,減輕充血狀態(tài)。但需注意控制運動(dòng)強度,避免過(guò)度負重或長(cháng)時(shí)間憋氣,以免增加腹壓加重癥狀。

單純依靠深蹲無(wú)法逆轉前列腺增生的病理改變。若出現嚴重排尿障礙或并發(fā)癥,需及時(shí)就醫。臨床常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等,嚴重者可能需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。運動(dòng)干預應作為綜合治療的輔助手段,不能替代藥物或手術(shù)。

前列腺增生患者除適度運動(dòng)外,需避免久坐、飲酒及辛辣刺激飲食,保持規律作息。建議定期復查前列腺特異性抗原和超聲檢查,監測病情變化。若運動(dòng)后出現血尿、排尿疼痛加重等情況應立即停止并就醫。日??膳浜蠝厮』蛱岣赜柧?,但所有干預措施應在醫生指導下進(jìn)行。

張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
前列腺鈣化灶癌變嗎

前列腺鈣化灶一般不會(huì )癌變。鈣化灶通常是前列腺組織退行性改變或慢性炎癥愈合后的表現,與前列腺癌無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

前列腺鈣化灶多由長(cháng)期慢性前列腺炎、前列腺液淤積或局部組織損傷后鈣鹽沉積形成。影像學(xué)檢查中常表現為點(diǎn)狀或斑片狀高密度影,患者可能伴隨尿頻、尿急等排尿癥狀,但多數無(wú)明顯不適。鈣化灶本身屬于良性病變,其形成機制與細胞異常增殖無(wú)關(guān),現有醫學(xué)證據未發(fā)現其會(huì )直接轉化為惡性腫瘤。

極少數情況下,前列腺癌病灶內部可能合并鈣化點(diǎn),但這是腫瘤繼發(fā)的營(yíng)養不良性鈣化,并非鈣化灶導致癌變。若影像檢查發(fā)現鈣化灶周?chē)霈F異常血流信號、不對稱(chēng)性增大或前列腺特異性抗原水平顯著(zhù)升高,需警惕潛在癌變風(fēng)險,但這種情況概率極低。

建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺超聲和PSA篩查,日常保持適度運動(dòng)、避免久坐,減少辛辣刺激飲食。若出現進(jìn)行性排尿困難、血尿或骨痛等癥狀應及時(shí)就醫,通過(guò)穿刺活檢明確診斷。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
彩超能查出前列腺炎嗎

彩超可以輔助診斷前列腺炎,但不能作為確診依據。前列腺炎的診斷需結合臨床癥狀、實(shí)驗室檢查及影像學(xué)檢查綜合判斷。

彩超檢查能夠觀(guān)察前列腺的形態(tài)、大小、回聲等特征。當存在前列腺炎時(shí),彩超可能顯示前列腺體積增大、回聲不均勻、鈣化灶等異常表現。這些影像學(xué)特征可為醫生提供診斷線(xiàn)索,尤其對慢性前列腺炎合并前列腺鈣化的檢出率較高。彩超還可評估前列腺周?chē)M織情況,如精囊是否受累,有助于判斷炎癥范圍。

單純依靠彩超檢查可能遺漏部分前列腺炎病例。急性細菌性前列腺炎早期可能僅表現為前列腺輕度腫大,彩超特異性表現不明顯。非細菌性前列腺炎的影像學(xué)改變往往不典型,容易與前列腺增生混淆。部分輕度炎癥或特殊類(lèi)型前列腺炎患者的彩超結果可能完全正常,此時(shí)需通過(guò)前列腺液檢查、尿常規等實(shí)驗室手段進(jìn)一步確認。

出現尿頻、尿急、會(huì )陰部脹痛等前列腺炎疑似癥狀時(shí),應及時(shí)就醫完善檢查。除彩超外,醫生通常會(huì )要求進(jìn)行前列腺按摩液檢查、尿流率測定等項目。治療期間應避免久坐、辛辣飲食,保持規律性生活,適度進(jìn)行溫水坐浴有助于緩解癥狀。慢性前列腺炎患者需遵醫囑堅持治療,定期復查評估療效。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
前列腺鈣化灶變硬

前列腺鈣化灶變硬可能與慢性前列腺炎、前列腺結石或年齡增長(cháng)等因素有關(guān),通常表現為排尿異常、會(huì )陰部不適等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。

慢性前列腺炎是導致前列腺鈣化灶變硬的常見(jiàn)原因。炎癥反復發(fā)作可能導致局部組織纖維化,鈣鹽沉積形成硬結?;颊呖赡艹霈F尿頻、尿急、排尿不暢,部分伴有下腹墜脹感。治療需遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。前列腺結石也可能引發(fā)鈣化灶硬化,多與長(cháng)期尿液反流或代謝異常有關(guān)。結石刺激腺體組織可產(chǎn)生鈍痛感,排尿末可能出現血尿。超聲檢查可明確診斷,較小結石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結石需考慮體外沖擊波碎石。年齡增長(cháng)過(guò)程中,前列腺組織逐漸退化,部分腺泡萎縮后形成鈣化斑塊。這種生理性硬化通常無(wú)須特殊處理,但需定期復查排除病變。

日常需避免久坐壓迫會(huì )陰部,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán),但應避免劇烈運動(dòng)加重充血。注意保暖防止受涼誘發(fā)癥狀,保持規律作息避免熬夜。若出現發(fā)熱、血尿或疼痛加劇等情況需立即就醫。

張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
前列腺炎能吃蝦和魚(yú)嗎

前列腺炎患者一般可以適量吃蝦和魚(yú),但需注意避免辛辣烹飪方式。蝦和魚(yú)富含優(yōu)質(zhì)蛋白及抗炎成分,對病情恢復有一定幫助,但過(guò)量食用或不當處理可能加重癥狀。

蝦含有豐富的鋅元素,有助于改善前列腺功能,其優(yōu)質(zhì)蛋白可促進(jìn)組織修復。三文魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi)富含歐米伽3脂肪酸,具有抗炎作用,可能緩解前列腺炎相關(guān)不適。清蒸或水煮的烹飪方式更適合前列腺炎患者,能最大限度保留營(yíng)養且減少刺激。部分對海鮮過(guò)敏的個(gè)體可能出現皮膚瘙癢或胃腸不適,需立即停止食用。急性發(fā)作期伴隨尿頻尿急時(shí),過(guò)量攝入高蛋白食物可能增加腎臟負擔。

前列腺炎患者日常應保持規律作息,避免久坐和過(guò)度勞累。每日飲水2000毫升左右有助于沖刷尿道,減少細菌滯留??膳浜蠝厮〈龠M(jìn)局部血液循環(huán),水溫控制在40攝氏度以下為宜。出現發(fā)熱或血尿等嚴重癥狀時(shí)須及時(shí)就醫,在醫生指導下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥。飲食方面除魚(yú)蝦外,還可選擇南瓜子、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的食物。

張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
青少年前列腺炎有什么癥狀

青少年前列腺炎主要表現為會(huì )陰部脹痛、排尿異常、性功能障礙等癥狀。青少年前列腺炎通常由細菌感染、久坐不動(dòng)、過(guò)度手淫、免疫力低下、尿液反流等因素引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整等方式改善。

1、會(huì )陰部脹痛

青少年前列腺炎患者常感到會(huì )陰部、下腹部或腰骶部持續性脹痛或隱痛,疼痛可能放射至陰莖、睪丸或大腿內側。久坐、騎車(chē)或排便時(shí)疼痛可能加重。這種疼痛通常與前列腺充血、炎癥刺激有關(guān)。醫生可能建議使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

2、排尿異常

患者可能出現尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿不盡感等癥狀,嚴重時(shí)可能出現尿線(xiàn)變細、排尿中斷。夜間排尿次數增多較為常見(jiàn)。這些癥狀與前列腺腫大壓迫尿道或炎癥刺激尿道黏膜有關(guān)。醫生可能開(kāi)具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、特拉唑嗪片等藥物松弛尿道平滑肌,改善排尿癥狀。

3、性功能障礙

部分患者會(huì )出現性欲減退、勃起功能障礙、早泄、射精疼痛等性功能問(wèn)題。這可能是由于炎癥導致前列腺神經(jīng)功能紊亂或心理因素引起。醫生可能根據具體情況使用舍曲林片、帕羅西汀片等藥物調節神經(jīng)功能,同時(shí)建議患者進(jìn)行心理疏導。

4、全身癥狀

急性前列腺炎可能出現發(fā)熱、寒戰、乏力等全身癥狀,體溫可能超過(guò)38攝氏度。慢性前列腺炎患者可能出現焦慮、抑郁、失眠等精神神經(jīng)癥狀。這些癥狀與炎癥反應或長(cháng)期不適導致的心理壓力有關(guān)。醫生可能根據病情使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

5、精液異常

部分患者會(huì )發(fā)現精液顏色發(fā)黃、帶有血絲或精液量減少,可能伴有精液液化時(shí)間延長(cháng)。這些變化與前列腺液成分改變或炎癥細胞混入精液有關(guān)。醫生可能建議進(jìn)行精液常規檢查,必要時(shí)使用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥調理。

青少年前列腺炎患者應注意避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。飲食上多喝水,每天飲水量保持在2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳等,有助于改善盆腔血液循環(huán)。注意會(huì )陰部清潔,避免穿過(guò)緊的內褲。如果癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫復查,不要自行調整藥物。

張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
前列腺鈣化嚴重需要治療嗎

前列腺鈣化通常不需要特殊治療,多數情況下屬于良性病變。若合并尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,則需針對具體病因干預。

前列腺鈣化是前列腺組織中的鈣鹽沉積,常見(jiàn)于中老年男性,多數通過(guò)體檢超聲發(fā)現。鈣化灶本身不會(huì )引起不適,通常與既往前列腺炎、增生或自然老化有關(guān)。鈣化斑塊如同瘢痕,是組織修復后的痕跡,若無(wú)感染或梗阻表現,定期復查即可。日常需避免久坐、辛辣飲食,適度運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。

當鈣化合并下尿路癥狀時(shí),需排查是否伴隨前列腺炎或增生。細菌性前列腺炎可能引起會(huì )陰脹痛、發(fā)熱,需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;增生導致的排尿障礙可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。極少數情況下鈣化灶與前列腺癌相關(guān),若超聲顯示血流信號異?;騊SA升高,需穿刺活檢明確性質(zhì)。

建議每年進(jìn)行前列腺超聲和尿流率檢查,保持每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿。出現夜尿增多、尿線(xiàn)變細等癥狀時(shí)及時(shí)就診泌尿外科,切勿自行服用壯陽(yáng)藥或抗生素。

張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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