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小兒癲癇的護理?辦法

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2024-07-29 17:03 39人閱讀

問(wèn)題描述:小兒癲癇的護理?辦法

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小兒癲癇大發(fā)作的癥狀都有什么
癲癇大發(fā)作時(shí)癲癇發(fā)作中比較厲害的一種,患者會(huì )因為疾病的復發(fā)而再次出現突然的倒地,這樣的情況是由于癲癇致使患者意識喪失引發(fā)的,大腦的異常情況會(huì )致使患者身體突然變直而后劇烈疼痛,并且根據不同的情況還會(huì )再次出現通常咬舌頭、尿失禁、臉色青紫、驚叫、口吐白沫等等癥狀,這種癥狀的危害是嚴重的,多數會(huì )持續時(shí)間比其它的癥狀復發(fā)普遍長(cháng)一點(diǎn)兒,如果大發(fā)作的時(shí)間過(guò)長(cháng)就會(huì )危害性命?;純杭议L(cháng)加以及時(shí)醫院復診。特別注意給孩子多食維生素、補充鈣質(zhì),避免孩子著(zhù)涼。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒癲癇都有什么癥狀
癲癇是由多種病因引起的慢性腦部疾病,以大腦神經(jīng)元異常和過(guò)度超同步化放電導致的反復性、發(fā)作性和短暫性的中樞神經(jīng)系統功能失常為特征。小兒癲癇的臨床表現復雜多樣,常見(jiàn)的有意識喪失、局限性或全身肌肉的強直性或陣攣性抽搐及感覺(jué)異常;也可有行為異常、情感和知覺(jué)異常、記憶改變、自主神經(jīng)功能障礙等。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小兒癲癇有什么特征
癲癇作為一種常見(jiàn)的疾病,對人的危害是不容忽視的。而治療癲癇是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程,這就需要患者和家屬有充分的耐心,長(cháng)期堅持才能更徹底的治愈。多了解一些癲癇的類(lèi)型和表現也有助于及早發(fā)現癲癇的征兆,做好預防措施兒童如經(jīng)常失神、無(wú)法克制地做一些奇怪的小動(dòng)作,很可能是癲癇發(fā)作的表現,家長(cháng)需提高警惕。據了解,癲癇發(fā)病率近年來(lái)呈上升趨勢,但由于人們對該病認識的嚴重缺失以及醫療資源的匱乏,目前我國有超過(guò)60%的癲癇患者未得到合理治療。"癲癇不僅僅是抽風(fēng)、口吐白沫。兒童如果頻繁出現幾秒鐘或幾分鐘的講話(huà)停頓、情不自禁地手舞足蹈、雙手不停摸索等小動(dòng)作,都有可能是癲癇作祟。"與會(huì )的神經(jīng)外科癲癇診療專(zhuān)家表示,人們對癲癇的認識不足,延誤了很多以小動(dòng)作為早期表現的癲癇的治療。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
小兒癲癇突然發(fā)作怎么辦
癲癇發(fā)作的時(shí)候有兩種情況是家庭里面,就是在家里面發(fā)作如何去護理、急救,家庭急救絕大部分癲癇發(fā)作,時(shí)間是很短暫的1到2分鐘,最多一般他們統計90%以上的,癲癇發(fā)作是在這三分鐘之內一般短暫的2到3分鐘,之內發(fā)作不構成嚴重的影響,但是有些孩子可能會(huì )造成癲癇持續狀態(tài),癲癇持續狀態(tài)話(huà),稍微癲癇持續狀態(tài)就是發(fā)作30分,持續三十分鐘以上或者是短期內反復發(fā)作,持續30分鐘以上那叫癲癇持狀態(tài),這種癲癇持狀態(tài)就會(huì )造成腦子里嚴重損害短期急性損害。還有科學(xué)研究癲癇發(fā)作超過(guò)五分鐘,就有損害的出現,所以癲癇發(fā)作超過(guò)五分鐘叫做早期癲癇持續狀態(tài),這樣就要求一般的發(fā)作就是簡(jiǎn)單的處理,處理是特別是家里邊沒(méi)有急救條件,對一般的發(fā)作。首先是保持孩子呼吸道通暢,一般要求孩子側臥位頭頸部不能要就是伸展,口腔如果有分泌物的及時(shí)清除,至于是不是要什么掐人中,這些可能是有效的。因為沒(méi)有國際上沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)的研究,就是到底它是有效沒(méi)效的,如果這是一般來(lái)說(shuō)很快,大概一兩分鐘、兩三分鐘,甚至短幾十秒都過(guò)去了。如果是超過(guò)五分鐘還在發(fā)作沒(méi)有結束。這樣就要趕快去最近的醫院或者是打120進(jìn)行往醫院去看,到醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性的處理對于反復癲癇發(fā)作的孩子,如果家里面備上氧氣袋或者氧氣瓶可能更好,在癲癇發(fā)作時(shí)候給他吸氧,也是有利于減少癲癇發(fā)作對腦功能損害。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小兒癲癇性腹痛的癥狀
癲癇是神經(jīng)內科常見(jiàn)的疾病。兒童腹痛性癲癇的主要癥狀就是腹痛。小兒癲癇性腹痛的癥狀有在發(fā)作時(shí)會(huì )伴有突然發(fā)作性腹痛,呈刀割樣痛或絞痛,疼痛劇烈,多在臍周或上腹部,也有放射至下腹部或腹側面,可持續數分鐘或者數小時(shí)以上,常伴有惡心、嘔吐、腹瀉等腸胃系統變化。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小兒癲癇的典型癥狀是什么?
癲癇大發(fā)作會(huì )再次出現哪些癥狀?癲癇的復發(fā)有許大量,癲癇發(fā)作往往具備意識模糊,能含有精神異常的特點(diǎn)。比如癲癇患者忽然復發(fā),眩仆倒地,不省高下,甚則瘛從目斜。抽掣,口吶,喊叫直流,痰涎直流,喊叫作畜聲,即劇烈疼痛,劇烈疼痛,即全身強直陣攣發(fā)作是多見(jiàn)的癲癇發(fā)作癥狀。癲癇發(fā)作癥狀非常復雜,但具備重復性、刻板性以及一過(guò)性的特點(diǎn)。即癲癇發(fā)作忽然再次出現與終止,并且反反復復再次出現,每一次的表現出基本相像。盡管差別患者之間的復發(fā)能有巨大的差別,但針對同一名患者,每次的癲癇發(fā)作癥狀基本相同。偶爾有些癲癇容易在剛深度睡眠時(shí)復發(fā),有些容易在經(jīng)期前后復發(fā)或者在疲勞時(shí)復發(fā),但總的來(lái)說(shuō),癲癇發(fā)作具備不可預測性。絕大部分癲癇發(fā)作時(shí)間持繼為幾分鐘,動(dòng)輒持繼幾小時(shí)或者更加長(cháng)時(shí)間的復發(fā)很或者不是癲癇。除此之外,癲癇發(fā)作癥狀除了很多,當患者出現異常時(shí)親人必須仔細觀(guān)察,同時(shí)患者家屬要留意具體的掌控癲癇發(fā)作的病癥,一旦癲癇發(fā)作要盡早的救治。需求注意要給孩子做好保暖,避免孩子著(zhù)涼引起的發(fā)燒感冒,做好日常防護。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
小兒癲癇危害有哪些?
病情推測:,根據你的敘述,你的孩子可能會(huì )是抽動(dòng)癥的初期表現出。屬于咬肌和上半身肌肉抽搐。小兒癲癇腦電圖有問(wèn)題,抽動(dòng),口吐白沫,昏厥。,抽動(dòng)癥在情緒緊張焦慮會(huì )再次出現,對孩子實(shí)施疏通,盡量不要孩子生氣著(zhù)急,可以帶孩子去醫院看一看,如何貧血或缺少微量元素。需要聲明注意要給孩子做好保暖措施,屋內勤通風(fēng),多曬被褥,。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小兒癲癇發(fā)作的癥狀
癲癇發(fā)作時(shí)的表現形式多種多樣但都具有突發(fā)突止和周期性發(fā)作的特點(diǎn)  小兒常見(jiàn)的有大發(fā)作、失神小發(fā)作及小兒良性癲癇大發(fā)作時(shí)患兒突然神志喪失、呼吸暫廷面色青紫、瞳孔散大、四肢強直、雙手握拳然后轉入陣發(fā)性抽搐、口吐白沫發(fā)作一般持續1~5分鐘失神小發(fā)作的小兒表現為突然意識喪失活動(dòng)中斷兩眼凝視或上翻但不跌倒不抽搐歷時(shí)1~10秒鐘發(fā)作后意識很快恢復  小兒良性癲癇發(fā)作時(shí)多為一側面、唇、舌的抽動(dòng)可伴有該部的感覺(jué)異常不能說(shuō)話(huà)流涎一般神志清楚夜間發(fā)作多預后比較好。小兒癲癇疾病早期孩子會(huì )出現有身體抽搐。一單純部分性發(fā)作:  某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發(fā)作或感覺(jué)異常發(fā)作歷時(shí)短暫意識清楚若發(fā)作范圍沿運動(dòng)區擴及其他肢體或全身時(shí)可伴意識喪失稱(chēng)杰克森發(fā)作(Jack)發(fā)作后患肢可有暫時(shí)性癱瘓稱(chēng)Todd麻痹  二全身強直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作):  突然意識喪失繼之先強直后陣攣性痙攣常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大持續數十秒或數分鐘后痙攣發(fā)作自然停止進(jìn)入昏睡狀態(tài)醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏對發(fā)作過(guò)程不能回憶若發(fā)作持續不斷一直處于昏迷狀態(tài)者稱(chēng)大發(fā)作持續狀態(tài)常危及生命  三失神發(fā)作(小發(fā)作):  突發(fā)性精神活動(dòng)中斷意識喪失、可伴肌陣攣或自動(dòng)癥一次發(fā)作數秒至十余秒腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
小兒癲癇是否會(huì )遺傳
癲癇多為腦部疾病引起的,絕大部分不會(huì )遺傳的。癲癇是一種神經(jīng)疾病,且有著(zhù)不同的類(lèi)型,要想治愈癲癇,就需要患者能夠及時(shí)的到正規的醫院進(jìn)行檢查,專(zhuān)家會(huì )根據患者的實(shí)際病情給出最佳的治療方法,患者積極配合治療才能達到治愈的目的,不同的癲癇類(lèi)型患者也就導致治療方法的不同。很多癲癇都是查不出原因的,我們叫做原發(fā)性癲癇,還有一部分是繼發(fā)性癲癇,常繼發(fā)于顱腦的疾病,遺傳代謝性疾病等等。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
小兒癲癇會(huì )造成什么影響?
癲癇發(fā)作沒(méi)在腦部頑疾真正融合的家庭,對小孩子的擴張并不完美真的是有很多的傷害,特別是對小孩們不實(shí)施救治頻頻突襲腦部將嚴重危害,所以必須留心兒童癲癇的傷害。小兒癲癇復發(fā)后不盡早救治或治療效果不好,有一些患者的物理機制是在三到五年內推廣后將自行停止下來(lái)遠程攻擊,但大多數患者有輕微病情癥狀變動(dòng)將更加嚴重,增強救治的難度。假如不及時(shí)小兒癲癇的患者獲得救治后,由于頻頻的癲癇發(fā)作會(huì )致使病患的心理和活動(dòng)生長(cháng)發(fā)育能力,致使精神發(fā)育遲滯和運動(dòng)障礙,甚至許多兒科患者的病情癥狀會(huì )再次出現癡呆,小孩兒未來(lái)的擴張是非常不利的。而使小兒癲癇患者復發(fā)之前再次出現許多功能漸漸消失之后,顯沉悶,不笑,不答話(huà),不了解人,冷漠,等,但還關(guān)于坐,佇立,穿行,功能障礙,致使語(yǔ)言擴張基礎薄弱,對小孩子的干擾很大,所以在小兒癲癇的仔細檢查死之罪掌控救治的機會(huì ),及時(shí)傳達系統和標準救治患者。需要強調的是可以帶孩子做一些戶(hù)外運動(dòng),但最好不要去人多密集的地方,做好防護。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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安健寧如果用藥過(guò)量該怎么處理
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思瑞康懷孕或哺乳期女性能否用呀
精神分裂癥大家應該很熟悉,該疾病會(huì )出現思維紊亂,而且還會(huì )有被害妄想癥,精神分裂癥的人是需要正確的進(jìn)行處理的,如果不及時(shí)加以調整,病情會(huì )越來(lái)越嚴重,從而會(huì )威脅到患者的健康,精神分裂癥可以通過(guò)藥物來(lái)調理,但一些特殊人群要謹慎用藥,下面來(lái)看一下思瑞康懷孕或哺乳期女性
吃米索后多久掉出孕囊

服用米索前列醇后孕囊排出時(shí)間通常為1-6小時(shí),具體時(shí)間與個(gè)體對藥物敏感性、孕周大小等因素相關(guān)。

米索前列醇通過(guò)促進(jìn)子宮收縮和宮頸軟化實(shí)現終止妊娠,多數女性在用藥后1-3小時(shí)內出現明顯腹痛和陰道出血,隨后孕囊排出。孕周較小者可能反應更快,部分人在用藥后30分鐘即可完成排出。孕周超過(guò)7周者可能需要更長(cháng)時(shí)間,部分需等待4-6小時(shí)。用藥后需觀(guān)察陰道排出物,完整孕囊通常呈灰白色囊狀結構伴絨毛組織。若6小時(shí)后仍無(wú)孕囊排出或出血量超過(guò)月經(jīng)量2倍,需警惕不全流產(chǎn)風(fēng)險。

用藥后應臥床休息,避免劇烈運動(dòng),準備衛生巾計量出血量。排出孕囊后仍需遵醫囑復查超聲,確認宮腔內無(wú)殘留。兩周內禁止盆浴和性生活,加強營(yíng)養攝入,多補充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助恢復血紅蛋白水平。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或大出血時(shí)須立即就醫。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
備孕能用紅霉素軟膏嗎?

備孕期間一般可以使用紅霉素軟膏,但需在醫生指導下短期局部使用。紅霉素軟膏屬于大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,主要用于皮膚細菌感染,如毛囊炎、膿皰瘡等,常規劑量下對備孕影響較小。

紅霉素軟膏的主要成分為紅霉素,通過(guò)抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。該藥物透皮吸收率較低,全身性副作用較少,局部使用時(shí)血液中藥物濃度極低,通常不會(huì )干擾內分泌或生殖系統功能。對于備孕女性常見(jiàn)的輕度皮膚感染,如外陰毛囊炎、小面積擦傷繼發(fā)感染等,醫生可能建議短期使用以控制炎癥。但需避免長(cháng)期大面積涂抹,尤其避開(kāi)會(huì )陰部黏膜區域,以減少藥物吸收風(fēng)險。使用期間若出現皮膚灼熱感、瘙癢或紅腫加重,應立即停用并就醫。

備孕階段需特別注意藥物安全性。紅霉素軟膏雖屬相對安全的外用藥,但若合并肝功能異常、妊娠期膽汁淤積癥病史等情況,需由醫生評估后使用。備孕期間出現皮膚問(wèn)題建議優(yōu)先選擇物理療法如冷敷或生理鹽水清潔,必要時(shí)再考慮藥物干預。保持皮膚清潔干燥、穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物、避免抓撓刺激等措施有助于減少感染概率。若感染癥狀持續或擴散,應及時(shí)就診排查病因,避免自行延長(cháng)用藥時(shí)間。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
胃癌切除能定殘嗎

胃癌切除術(shù)后能否評定殘疾需根據術(shù)后器官功能損傷程度決定,符合國家《殘疾人殘疾分類(lèi)和分級》標準中消化系統殘疾條款者可申請殘疾鑒定。

胃癌根治性切除術(shù)后若存在持續性消化功能障礙,例如胃大部或全胃切除導致?tīng)I養吸收障礙、反復傾倒綜合征或嚴重反流性食管炎,經(jīng)臨床評估確認影響日常生活能力,可參照GB/T 26341-2010標準申請肢體殘疾鑒定。具體需滿(mǎn)足每日進(jìn)食量不足正常需求量的60%,或血紅蛋白持續低于90g/L等營(yíng)養指標異常,且經(jīng)6個(gè)月以上營(yíng)養干預未改善。殘胃功能障礙常表現為餐后飽脹、早飽、體重進(jìn)行性下降,可能伴隨貧血、維生素B12缺乏等并發(fā)癥。

對于僅行部分胃切除且消化功能代償良好者,術(shù)后3個(gè)月復查胃鏡顯示吻合口通暢,體重維持在正常范圍,未出現嚴重營(yíng)養不良或電解質(zhì)紊亂,通常不符合殘疾標準。但若術(shù)后發(fā)生吻合口狹窄、慢性輸入袢梗阻等器質(zhì)性病變,或因迷走神經(jīng)損傷導致胃癱綜合征,經(jīng)影像學(xué)與胃動(dòng)力檢查確診后仍可能達到定殘標準。特殊情況下,胃癌轉移至其他器官造成多系統功能障礙,可能綜合評定為多重殘疾。

建議術(shù)后患者定期監測營(yíng)養指標與生活質(zhì)量評分,保留完整的診療記錄作為鑒定依據。殘疾評定需通過(guò)指定醫療機構進(jìn)行功能評估,最終由殘疾人聯(lián)合會(huì )審核確認。術(shù)后康復期應堅持少食多餐,優(yōu)先選擇高蛋白、易消化食物,必要時(shí)在臨床營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養制劑。存在嚴重功能障礙者可通過(guò)消化內科、康復醫學(xué)科等多學(xué)科協(xié)作改善生存質(zhì)量。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
產(chǎn)婦吃榴蓮寶寶會(huì )拉肚子嗎

產(chǎn)婦適量吃榴蓮通常不會(huì )導致寶寶拉肚子,但過(guò)量食用可能引起寶寶胃腸不適。榴蓮含有豐富的膳食纖維和糖分,需根據個(gè)體情況調整攝入量。

哺乳期女性少量食用榴蓮時(shí),其營(yíng)養成分會(huì )通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒,一般不會(huì )引起明顯消化異常。榴蓮中的膳食纖維有助于促進(jìn)產(chǎn)婦腸道蠕動(dòng),而維生素和礦物質(zhì)對母嬰健康均有裨益。部分嬰兒對乳糖或特定成分敏感時(shí),可能出現暫時(shí)性大便次數增多,這屬于正常生理反應。

當產(chǎn)婦單次攝入超過(guò)200克榴蓮時(shí),高糖高脂特性可能改變乳汁成分。嬰兒消化系統發(fā)育不完善,可能因脂肪酶分泌不足出現脂肪瀉,表現為大便稀溏、排便次數增加。合并有腸脹氣的嬰兒還可能伴隨哭鬧不安,這種情況需要暫停食用并觀(guān)察。

哺乳期飲食需注意營(yíng)養均衡,食用榴蓮后應觀(guān)察寶寶排便情況及精神狀態(tài)。如出現持續水樣便、血便或喂養困難,應及時(shí)咨詢(xún)兒科醫生。建議將榴蓮與其他低糖水果交替食用,每次控制在100克以?xún)?,避免空腹食用?/p>

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
腿上長(cháng)水泡引起的原因?

腿上長(cháng)水泡可能與摩擦刺激、過(guò)敏反應、感染、燙傷或自身免疫性疾病等因素有關(guān)。水泡通常是皮膚表層液體積聚形成的囊泡,可能伴隨瘙癢、疼痛或紅腫等癥狀。

1、摩擦刺激

長(cháng)時(shí)間行走或衣物摩擦可能導致皮膚表層分離形成水泡。這種情況常見(jiàn)于運動(dòng)后或穿不合腳鞋襪時(shí)。保持局部清潔干燥,避免繼續摩擦,水泡通??勺孕形?。若水泡破裂,可用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。

2、過(guò)敏反應

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原或使用某些化妝品可能引發(fā)接觸性皮炎,表現為群集性水泡伴劇烈瘙癢。需立即遠離過(guò)敏原,冷敷緩解癥狀。嚴重時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、地塞米松乳膏等抗過(guò)敏藥物。

3、病毒感染

單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染可引起成簇透明水泡,多伴有灼熱感。阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物可抑制病毒復制。保持患處清潔,避免抓破導致繼發(fā)感染。

4、燙傷損傷

高溫液體或蒸汽接觸皮膚會(huì )導致表皮細胞壞死,形成內含血漿樣液體的水泡。立即用冷水沖洗15分鐘,涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。切勿自行刺破水泡,較大水泡需由醫生處理。

5、自身免疫病

天皰瘡等疾病因免疫系統攻擊皮膚細胞間連接蛋白導致水泡。表現為松弛易破的大皰,需使用潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。這類(lèi)疾病需要皮膚科長(cháng)期隨訪(fǎng)治療。

日常應選擇透氣衣物避免局部悶熱,洗澡水溫不宜過(guò)高。出現水泡后避免抓撓,觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、化膿等感染跡象。糖尿病患者需特別注意足部水泡護理,及時(shí)就醫防止潰瘍惡化。保持均衡飲食,適量補充維生素A、維生素C有助于皮膚修復。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
蠶豆病可以吃魚(yú)腥草嗎?

蠶豆病患者一般可以吃魚(yú)腥草,但需注意觀(guān)察是否出現過(guò)敏或溶血反應。蠶豆病是由于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏導致的遺傳性疾病,患者需避免食用蠶豆及某些氧化性藥物或食物。魚(yú)腥草作為常見(jiàn)中草藥,目前尚無(wú)明確證據表明其會(huì )誘發(fā)蠶豆病溶血,但個(gè)體差異存在,需謹慎食用。

魚(yú)腥草含有揮發(fā)油、黃酮類(lèi)等成分,具有清熱解毒功效,常規食用通常不會(huì )引起G6PD缺乏者的紅細胞破壞。新鮮魚(yú)腥草可涼拌或煮湯,干燥品多用于泡茶或煎服,建議初次嘗試時(shí)觀(guān)察24小時(shí)內是否出現頭暈、乏力、尿液變色等異常。若既往對魚(yú)腥草或其他草本植物有過(guò)敏史,應避免食用。

極少數情況下,魚(yú)腥草可能因個(gè)體代謝異?;蚺c其他藥物相互作用誘發(fā)不適。若食用后出現皮膚黃染、醬油色尿、發(fā)熱等急性溶血癥狀,需立即停用并就醫。蠶豆病患者日常應嚴格規避蠶豆制品、樟腦丸、磺胺類(lèi)藥物等明確風(fēng)險因素,魚(yú)腥草不屬于絕對禁忌但需控制攝入量。

蠶豆病患者飲食應以新鮮果蔬、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免腌制及加工食品。所有新嘗試的食物建議小劑量測試,記錄飲食日志以便排查致敏物。出現任何不適癥狀應及時(shí)檢測血常規和尿常規,必要時(shí)進(jìn)行G6PD酶活性復查。日常注意預防感染,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)溶血,定期隨訪(fǎng)血液科評估病情。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
阿斯匹林會(huì )引起咳嗽嗎

阿司匹林一般不會(huì )引起咳嗽,但少數情況下可能誘發(fā)藥物性咳嗽或加重原有呼吸道癥狀。阿司匹林屬于非甾體抗炎藥,其常見(jiàn)不良反應多涉及胃腸或凝血功能,咳嗽并非典型反應。若用藥后出現持續性干咳或喘息,需警惕阿司匹林哮喘等特殊反應。

阿司匹林的主要藥理作用為抑制前列腺素合成,常規劑量下對呼吸系統影響較小??人愿R?jiàn)于呼吸道感染、過(guò)敏或慢性肺部疾病等非藥物因素。部分患者服用阿司匹林后可能出現輕微咽喉刺激感,通常與藥物局部作用相關(guān),調整服藥方式如餐后服用或改用腸溶片可緩解。

極少數存在阿司匹林過(guò)敏或哮喘病史者可能出現支氣管痙攣性咳嗽,這與環(huán)氧化酶-1抑制導致的炎癥介質(zhì)失衡有關(guān)。這類(lèi)患者用藥后可能迅速發(fā)展為呼吸困難、胸悶伴咳嗽,屬于藥物不耐受反應。既往有鼻息肉或慢性鼻炎者風(fēng)險更高,需立即停用阿司匹林并就醫處理。

使用阿司匹林期間應保持充足水分攝入,避免吸煙及接觸冷空氣等呼吸道刺激因素。若咳嗽持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、痰中帶血等癥狀,應及時(shí)排查肺炎、支氣管炎等疾病。用藥前應向醫生詳細告知過(guò)敏史與呼吸系統病史,哮喘患者需謹慎評估用藥風(fēng)險。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
皮膚癌能治好嗎

皮膚癌能否治好主要取決于癌癥類(lèi)型、分期及治療時(shí)機,多數早期皮膚癌可通過(guò)手術(shù)完全治愈。

基底細胞癌和鱗狀細胞癌是皮膚癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型,早期發(fā)現時(shí)治愈率較高。手術(shù)切除是首選治療方法,通過(guò)完整切除腫瘤組織可達到根治效果。對于淺表型皮膚癌,還可采用光動(dòng)力療法或局部藥物治療。這些癌癥生長(cháng)緩慢且轉移概率低,及時(shí)干預后患者五年生存率較高。

黑色素瘤作為惡性程度較高的皮膚癌,早期治療仍可獲得較好預后。當腫瘤厚度小于1毫米時(shí),手術(shù)切除后治愈率較高。但若發(fā)生淋巴結轉移或遠處擴散,治療效果會(huì )明顯下降。晚期黑色素瘤需結合靶向治療、免疫治療等綜合手段,雖難以完全根治,但可有效控制病情進(jìn)展。

皮膚癌治療效果與早期診斷密切相關(guān),建議定期進(jìn)行皮膚自查,關(guān)注痣或斑塊的大小、形狀、顏色變化。出現不規則邊界、快速生長(cháng)、出血等癥狀時(shí)應立即就醫。治療后患者需遵醫囑定期復查,避免紫外線(xiàn)過(guò)度暴露,使用防曬霜等防護措施,保持健康生活方式有助于預防復發(fā)。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
皰疹性咽峽炎高燒不退怎么辦

皰疹性咽峽炎高燒不退可通過(guò)物理降溫、補液治療、抗病毒藥物、退熱藥物、就醫評估等方式處理。皰疹性咽峽炎通常由腸道病毒感染引起,表現為咽部皰疹、持續高熱、拒食等癥狀。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,水溫控制在32-34℃。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N輔助降溫,同時(shí)保持室內通風(fēng),減少衣物包裹。

2、補液治療

少量多次飲用溫涼流質(zhì),如米湯、口服補液鹽溶液,每日補液量按每公斤體重80-100毫升計算。避免酸性果汁刺激口腔潰瘍,可用吸管減少吞咽疼痛。出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現時(shí)需加強補液。

3、抗病毒藥物

可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。腸道病毒屬RNA病毒,早期使用利巴韋林可能抑制病毒復制。藥物需在發(fā)病48小時(shí)內使用效果較好,伴有免疫缺陷者需延長(cháng)療程。

4、退熱藥物

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可選用對乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4-6小時(shí)交替使用,24小時(shí)內不超過(guò)4次。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征,服藥后需監測出汗情況及體溫變化。

5、就醫評估

持續高熱超過(guò)72小時(shí)、出現嗜睡或驚厥時(shí)需急診處理。血常規檢查可鑒別細菌合并感染,嚴重者需靜脈補液或住院觀(guān)察。咽拭子PCR檢測可明確病毒分型,合并心肌炎或腦炎時(shí)需丙種球蛋白沖擊治療。

患兒需隔離至熱退后48小時(shí),餐具煮沸消毒,避免接觸其他兒童。飲食選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì),如藕粉、蛋羹等。保持口腔清潔,可用生理鹽水漱口。觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,出現反復驚厥、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統癥狀需立即就醫?;謴推诳赡艹霈F指甲脫落等表現,一般2-3個(gè)月自行恢復。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
獻血太油,第二天還可以去嗎

獻血后發(fā)現血液太油,第二天一般不建議再次獻血。血液太油通常是指乳糜血,可能與獻血前高脂飲食、代謝異常等因素有關(guān)。

乳糜血的出現往往提示血液中甘油三酯水平偏高,這種情況會(huì )影響血液質(zhì)量。獻血機構通常會(huì )對乳糜血進(jìn)行檢測,若發(fā)現血液不合格會(huì )告知獻血者。高脂血可能干擾血液檢測結果,也不利于受血者健康。獻血后身體需要時(shí)間恢復,特別是血液成分的再生需要一定周期,短期內重復獻血可能影響健康。

極少數情況下,若獻血前嚴格空腹12小時(shí)以上且確認血脂水平正常,經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員評估后可能允許再次獻血。但這種情況需要排除代謝性疾病、肝功能異常等潛在問(wèn)題,并確保兩次獻血間隔符合國家規定。

建議獻血前保持清淡飲食,避免高脂高糖食物,確保充足睡眠。若經(jīng)常出現乳糜血,應及時(shí)就醫檢查血脂代謝情況。獻血后注意補充水分和鐵質(zhì),多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,促進(jìn)造血功能恢復。下次獻血前可咨詢(xún)醫務(wù)人員,根據個(gè)人健康狀況合理安排獻血時(shí)間。

范蕓 主任醫師 北京醫院

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