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膜性腎病能治愈懷孕嗎?

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問(wèn)題描述:膜性腎病能治愈懷孕嗎?

醫生回答(1)

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膜性腎病起紫點(diǎn)的原因是什么?

膜性腎病起紫點(diǎn)可能與血小板減少、凝血功能障礙、血管炎、藥物副作用、毛細血管脆性增加等因素有關(guān)。膜性腎病是一種以腎小球基底膜增厚為主要特征的免疫性腎病,紫點(diǎn)通常提示皮下出血,需結合具體病因分析。

1、血小板減少

膜性腎病可能合并血小板減少癥,導致凝血功能異常。免疫復合物沉積可破壞血小板,或伴隨脾功能亢進(jìn)加速血小板破壞?;颊叱つw紫癜外,可能伴有鼻出血或牙齦出血。需通過(guò)血常規檢查明確血小板計數,治療可選用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片,嚴重時(shí)需輸注血小板。

2、凝血功能障礙

腎病綜合征患者常伴隨低蛋白血癥,肝臟合成凝血因子能力下降,維生素K依賴(lài)性凝血因子缺乏可能導致凝血異常。表現為皮膚瘀斑、注射部位滲血等。需檢測凝血酶原時(shí)間,補充人血白蛋白或維生素K1注射液,必要時(shí)使用凝血酶原復合物。

3、血管炎

膜性腎病可能與ANCA相關(guān)性血管炎共存,血管壁炎癥導致紅細胞外滲形成紫癜。常伴隨關(guān)節痛、發(fā)熱等癥狀。皮膚活檢可見(jiàn)血管周?chē)仔越?,治療需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺,或利妥昔單抗注射液控制血管炎活動(dòng)。

4、藥物副作用

長(cháng)期使用抗凝藥物如華法林鈉片,或免疫抑制劑如他克莫司膠囊可能增加出血風(fēng)險。紫點(diǎn)多出現在受壓部位,需監測國際標準化比值,調整藥物劑量或更換為低分子肝素鈣注射液。合并高血壓者需評估降壓藥對血管通透性的影響。

5、毛細血管脆性增加

尿毒癥期毒素蓄積可損傷血管內皮細胞,維生素C缺乏也會(huì )降低毛細血管抵抗力。表現為輕微碰撞后出現瘀點(diǎn),束臂試驗陽(yáng)性。需加強透析充分性,補充復方維生素B片和維生素C片,局部可外用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán)。

膜性腎病患者出現紫點(diǎn)需定期監測血壓、尿蛋白及腎功能指標,避免劇烈運動(dòng)和外傷。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過(guò)量,限制鈉鹽食物以減少水腫。注意觀(guān)察紫點(diǎn)是否擴大或新發(fā),伴隨頭痛、嘔血等癥狀時(shí)需緊急就醫。治療期間嚴格遵醫囑調整免疫抑制劑用量,禁止自行服用抗血小板藥物。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膜性腎病需要注射什么?
糖尿病腎病患者需要通過(guò)用糖皮質(zhì)激素藥物,還有使用中成藥物的方法治療,而且要注意平時(shí)不能吃重口味的食物,主要是低鹽,低糖,低脂肪,低蛋白飲食,還有要注意平時(shí)可以適當的運動(dòng)鍛煉身體,提高自身的免疫力。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膜性腎病一期飲食應注意什么?
根據您所描述的情況,膜性腎病一期主要就是建議平時(shí)要注意多吃一些水果,蔬菜優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,平時(shí)不能喝酒,不能吃油膩辛辣刺激性的食物。一定要注意保暖,不要著(zhù)涼,預防感冒,主要還是需要及時(shí)配合激素類(lèi)的藥物治療,控制到。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
膜性腎病好轉是什么意思?
膜性腎病好轉的這種情況下,一般指的就是患有膜性腎病,經(jīng)過(guò)積極治療后,那么一些相關(guān)的數據存在向好的這種情況下,說(shuō)明是存在好轉的這種可能的。這種情況下是需要繼續的進(jìn)行治療的,是需要在醫生的指導下,合理的用一些藥物來(lái)進(jìn)行系統的治療的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膜性腎病嚴重嗎?
膜性腎病嚴不嚴重?要看是幾期膜性腎病,如果是一期,二期膜性腎病不太嚴重,但如果已經(jīng)是三期,四期膜性腎病,這時(shí)就比較嚴重了,有可能會(huì )影響到腎功能,患有膜性腎病,平時(shí)需要醫生的指導下服用激素,聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)治療,以免病情加重
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膜性腎病一期治療方案?
膜性腎病一期治療方案。首先要看它的蛋白尿的高低,如果尿蛋白偏低,可以進(jìn)行一些護腎對癥治療,并增加一些ACEI或ARB類(lèi)的藥物,觀(guān)察尿蛋白是否能夠下降或者轉陰。如果尿蛋白偏高的,往往需要進(jìn)行糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑的治療。
黎蕓貴 副主任醫師 重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院
膜性腎病的癥狀是什么?
膜性腎病的患者的主要癥狀一般都是會(huì )可能表現為有頭痛頭暈的癥狀的,這個(gè)一般都是需要到醫院做相關(guān)的檢查的,這個(gè)嚴重有可能會(huì )導致有水腫積水,這個(gè)影響腎功能的這個(gè)可能性,需要針對性的進(jìn)行處理治療用藥的,平時(shí)一定要注意清淡飲食為主,這個(gè)需要低鹽飲食
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膜性腎病一期需要吃多久的藥
膜性腎病一期的患者通常如果治療效果比較好,通常會(huì )在一年左右就可以達到治愈的情況,服藥多久的治療時(shí)間存在不確定因素,每個(gè)患者的病情程度不同,所治療的時(shí)間也不相同。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膜性腎病多久轉陰?
一期膜性腎病多久轉陰,取決于患者自身的病情情況及治療的效果來(lái)決定,部分患者可能會(huì )在一周到一個(gè)月左右就可以轉移陰,患者的個(gè)體差異大,病情程度不同,轉陰的時(shí)間也存在不同。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膜性腎病綜合征能喝蘇打水嗎?
根據你所說(shuō)的情況來(lái)看的話(huà),這個(gè)是可以喝的,少喝一些沒(méi)有關(guān)系,不會(huì )影響到腎病的恢復,也不會(huì )產(chǎn)生其他的不良反應的啊,建議您平時(shí)飲食上還是要清淡一些,不能吃刺激性的東西,戒煙戒酒,低脂飲食,積極的使用藥物治療控制病情,發(fā)展主要就是用一些改善腎功能的藥物,還有抗生素,配合激素類(lèi)的藥物調理。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
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邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
我有前列腺結石怎么辦啊
前列腺結石的治療方法包括藥物治療、生活調整和必要時(shí)的手術(shù)干預,主要原因是前列腺分泌物和尿液成分沉積形成結石。前列腺結石通常由前列腺分泌物、尿液成分和礦物質(zhì)沉積形成,長(cháng)期久坐、飲食不當、前列腺炎等是常見(jiàn)誘因。治療時(shí),醫生會(huì )根據結石大小、癥狀嚴重程度和患者健康狀況制定個(gè)性化方案。藥物治療常用抗生素如左氧氟沙星、頭孢類(lèi)和阿奇霉素,緩解炎癥和感染;生活調整包括多飲水、避免久坐、減少辛辣食物攝入;對于較大或癥狀嚴重的結石,可能需要進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、激光碎石術(shù)或開(kāi)放手術(shù)。日常飲食中,建議增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果,避免高鹽、高脂飲食。適當運動(dòng)如散步、游泳和瑜伽有助于改善前列腺血液循環(huán),減少結石形成風(fēng)險。定期體檢和及時(shí)就醫是預防和管理前列腺結石的關(guān)鍵,避免病情加重或并發(fā)癥發(fā)生。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
急性胰腺炎的診斷和治療
急性胰腺炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預,通常由膽道疾病、酒精攝入、高脂血癥、感染、藥物等因素引起。 1、膽道疾?。耗懡Y石、膽道感染等可能導致胰液排出受阻,胰酶激活后引發(fā)胰腺炎。治療需控制膽道感染,必要時(shí)行膽囊切除術(shù)或膽總管探查術(shù)。 2、酒精攝入:長(cháng)期大量飲酒可導致胰腺細胞損傷,胰酶分泌異常。戒酒是治療的關(guān)鍵,同時(shí)需補充維生素B1、B6等營(yíng)養支持。 3、高脂血癥:血脂異??稍黾右认儇摀?,誘發(fā)胰腺炎。治療需控制血脂水平,常用藥物包括阿托伐他汀10mg、辛伐他汀20mg等。 4、感染:病毒或細菌感染可引發(fā)胰腺炎癥。治療需使用抗生素如頭孢曲松1g、阿莫西林500mg等,同時(shí)對癥處理發(fā)熱等癥狀。 5、藥物:某些藥物如硫唑嘌呤、雌激素等可能誘發(fā)胰腺炎。治療需停用相關(guān)藥物,必要時(shí)使用奧美拉唑40mg、生長(cháng)抑素等藥物保護胰腺。 急性胰腺炎患者需注意飲食調理,以低脂、低糖、高蛋白為主,避免暴飲暴食??蛇m當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、瑜伽等,促進(jìn)消化功能恢復。護理上需密切監測生命體征,預防并發(fā)癥發(fā)生。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
腋下淋巴腫塊有危險嗎
腋下淋巴腫塊可能是由多種原因引起的,包括感染、炎癥、免疫反應或腫瘤等。腫塊的性質(zhì)和危險性需通過(guò)醫學(xué)檢查進(jìn)一步評估。 1、感染:腋下淋巴腫塊常見(jiàn)于細菌或病毒感染,如皮膚感染、乳腺炎或病毒感染引起的淋巴結炎。感染性腫塊通常伴有紅腫、疼痛和發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染為主,如口服阿莫西林膠囊500mg每日三次,或頭孢克肟片200mg每日兩次,具體用藥需遵醫囑。 2、炎癥:非感染性炎癥如自身免疫性疾病也可能導致腋下淋巴結腫大。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或系統性紅斑狼瘡等疾病可能引發(fā)淋巴結反應性增生。治療需針對原發(fā)病,如使用甲氨蝶呤片每周一次,劑量為7.5mg,或潑尼松片每日5-10mg。 3、免疫反應:疫苗接種或過(guò)敏反應可能導致腋下淋巴結暫時(shí)性腫大。這種情況通常無(wú)需特殊治療,觀(guān)察即可。若伴有嚴重過(guò)敏反應,可使用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg每日一次。 4、良性腫瘤:脂肪瘤或纖維瘤等良性腫瘤可能表現為腋下腫塊。腫塊通常無(wú)痛、邊界清晰、活動(dòng)性好。治療以手術(shù)切除為主,如局部麻醉下進(jìn)行腫塊切除術(shù)。 5、惡性腫瘤:乳腺癌、淋巴瘤或轉移性腫瘤可能導致腋下淋巴結腫大。腫塊通常質(zhì)地硬、固定、無(wú)痛,可能伴有體重下降、乏力等癥狀。需進(jìn)行病理活檢確診,治療包括化療、放療或手術(shù),如乳腺癌的改良根治術(shù)或淋巴瘤的CHOP方案化療。 腋下淋巴腫塊的性質(zhì)需通過(guò)醫學(xué)檢查明確,建議及時(shí)就醫。日常生活中,保持良好飲食習慣,如多攝入富含維生素C的水果蔬菜,避免高脂肪飲食;適度運動(dòng)如散步或瑜伽有助于增強免疫力;注意個(gè)人衛生,避免皮膚感染。若腫塊持續增大或伴有其他不適,應及時(shí)就醫進(jìn)一步檢查。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
產(chǎn)后出血的原因及處理方法有哪些
產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力、胎盤(pán)殘留、產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙,處理方法是及時(shí)止血、補充血容量和預防感染。產(chǎn)后出血是分娩后24小時(shí)內失血量超過(guò)500毫升的情況,嚴重時(shí)可能危及生命。子宮收縮乏力是最常見(jiàn)的原因,表現為子宮無(wú)法有效收縮止血,處理方法包括按摩子宮、使用縮宮藥物如縮宮素或前列腺素。胎盤(pán)殘留指胎盤(pán)或胎膜未完全排出,導致出血,需通過(guò)清宮術(shù)清除殘留組織。產(chǎn)道損傷如宮頸或陰道撕裂,需及時(shí)縫合止血。凝血功能障礙可能由妊娠期并發(fā)癥如胎盤(pán)早剝或羊水栓塞引起,需補充凝血因子或輸注血小板。預防感染是處理產(chǎn)后出血的重要環(huán)節,可通過(guò)抗生素治療和保持傷口清潔。產(chǎn)后出血的早期識別和及時(shí)干預是關(guān)鍵,產(chǎn)婦應密切觀(guān)察出血量和身體狀況,出現異常及時(shí)就醫。產(chǎn)后出血的預防措施包括孕期定期檢查、合理營(yíng)養和適當運動(dòng),高危產(chǎn)婦應在有條件的醫院分娩。產(chǎn)后出血的處理需要多學(xué)科協(xié)作,包括產(chǎn)科醫生、麻醉師和血液科醫生,確保產(chǎn)婦安全。產(chǎn)后出血的康復期需注意休息、營(yíng)養和心理調適,家屬應給予充分支持。產(chǎn)后出血的長(cháng)期影響可能包括貧血和生育能力下降,需定期隨訪(fǎng)和健康管理。產(chǎn)后出血的防治需從孕期開(kāi)始,通過(guò)科學(xué)管理和及時(shí)干預,降低發(fā)生率和危害。產(chǎn)后出血的緊急處理包括快速評估出血原因、采取止血措施和維持生命體征穩定,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預。產(chǎn)后出血的康復護理包括飲食調理、適度活動(dòng)和心理疏導,促進(jìn)身體恢復。產(chǎn)后出血的預防和治療需結合個(gè)體情況,制定個(gè)性化方案,提高治療效果和產(chǎn)婦生活質(zhì)量。產(chǎn)后出血的早期識別和及時(shí)干預是關(guān)鍵,產(chǎn)婦應密切觀(guān)察出血量和身體狀況,出現異常及時(shí)就醫。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
甲狀腺結節為什么這么嚴重了
甲狀腺結節嚴重程度與結節性質(zhì)、大小、位置及是否伴隨癥狀有關(guān),需通過(guò)超聲、血液檢查等手段明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)治療。甲狀腺結節是指甲狀腺內出現的異常腫塊,多數為良性,但少數可能發(fā)展為惡性。結節嚴重性的判斷主要基于其是否壓迫周?chē)M織、是否影響甲狀腺功能以及是否存在惡性風(fēng)險。良性結節通常無(wú)需特殊治療,但需定期隨訪(fǎng);惡性結節或懷疑惡性時(shí),需手術(shù)切除。甲狀腺功能異常者需根據具體情況使用藥物調節,如甲亢患者可服用甲巰咪唑,甲減患者需補充甲狀腺激素。飲食上,建議避免過(guò)多攝入碘,如海帶、紫菜等,保持均衡飲食,適量攝入富含硒的食物,如堅果、魚(yú)類(lèi)。運動(dòng)方面,適度有氧運動(dòng)有助于改善甲狀腺功能,如快走、游泳等。心理因素也可能影響甲狀腺健康,保持情緒穩定、避免過(guò)度壓力對甲狀腺功能有積極作用。定期體檢是早期發(fā)現甲狀腺結節的關(guān)鍵,尤其是有家族史或高危人群,建議每年進(jìn)行一次甲狀腺超聲檢查。若結節短期內迅速增大、出現聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。甲狀腺結節雖常見(jiàn),但通過(guò)科學(xué)管理和及時(shí)干預,多數患者可有效控制病情,保持良好的生活質(zhì)量。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院

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