林燕
副主任醫師
山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
指導意見(jiàn)：產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力、胎盤(pán)殘留、產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙，處理方法是及時(shí)止血、補充血容量和預防感染。產(chǎn)后出血是分娩后24小時(shí)內失血量超過(guò)500毫升的情況，嚴重時(shí)可能危及生命。子宮收縮乏力是最常見(jiàn)的原因，表現為子宮無(wú)法有效收縮止血，處理方法包括按摩子宮、使用縮宮藥物如縮宮素或前列腺素。胎盤(pán)殘留指胎盤(pán)或胎膜未完全排出，導致出血，需通過(guò)清宮術(shù)清除殘留組織。產(chǎn)道損傷如宮頸或陰道撕裂，需及時(shí)縫合止血。凝血功能障礙可能由妊娠期并發(fā)癥如胎盤(pán)早剝或羊水栓塞引起，需補充凝血因子或輸注血小板。預防感染是處理產(chǎn)后出血的重要環(huán)節，可通過(guò)抗生素治療和保持傷口清潔。產(chǎn)后出血的早期識別和及時(shí)干預是關(guān)鍵，產(chǎn)婦應密切觀(guān)察出血量和身體狀況，出現異常及時(shí)就醫。產(chǎn)后出血的預防措施包括孕期定期檢查、合理營(yíng)養和適當運動(dòng)，高危產(chǎn)婦應在有條件的醫院分娩。產(chǎn)后出血的處理需要多學(xué)科協(xié)作，包括產(chǎn)科醫生、麻醉師和血液科醫生，確保產(chǎn)婦安全。產(chǎn)后出血的康復期需注意休息、營(yíng)養和心理調適，家屬應給予充分支持。產(chǎn)后出血的長(cháng)期影響可能包括貧血和生育能力下降，需定期隨訪(fǎng)和健康管理。產(chǎn)后出血的防治需從孕期開(kāi)始，通過(guò)科學(xué)管理和及時(shí)干預，降低發(fā)生率和危害。產(chǎn)后出血的緊急處理包括快速評估出血原因、采取止血措施和維持生命體征穩定，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預。產(chǎn)后出血的康復護理包括飲食調理、適度活動(dòng)和心理疏導，促進(jìn)身體恢復。產(chǎn)后出血的預防和治療需結合個(gè)體情況，制定個(gè)性化方案，提高治療效果和產(chǎn)婦生活質(zhì)量。產(chǎn)后出血的早期識別和及時(shí)干預是關(guān)鍵，產(chǎn)婦應密切觀(guān)察出血量和身體狀況，出現異常及時(shí)就醫。