醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  兩側腎部疼痛可能由泌尿系統結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷具體病因。

  1、泌尿系統結石

  腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)刺激黏膜引發(fā)絞痛，疼痛可放射至腹股溝，伴隨血尿、排尿困難?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

  2、腎盂腎炎

  細菌感染導致腎臟炎癥，表現為持續性鈍痛伴發(fā)熱、尿頻尿急?？赡芘c尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān)，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。

  3、腰肌勞損

  久坐或姿勢不當引發(fā)腰部肌肉慢性損傷，疼痛與腎臟位置重疊但無(wú)泌尿系統癥狀，熱敷和適度活動(dòng)可緩解，無(wú)須特殊用藥。

  4、多囊腎

  遺傳性疾病導致腎臟多發(fā)囊腫，隨著(zhù)囊腫增大出現雙側腰部脹痛，可能伴隨高血壓、腎功能異常，需定期監測并控制并發(fā)癥。

  建議避免高鹽高嘌呤飲食，保持每日飲水量，若疼痛持續或出現發(fā)熱、血尿需及時(shí)就醫排查病因。