醫生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  早上起床胃部不適可能由胃酸分泌異常、慢性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療等方式緩解。

  1. 胃酸分泌異常

  夜間空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)可能導致胃酸刺激黏膜。建議晨起先飲用溫水，日常避免高脂飲食，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶片等抑酸藥物。

  2. 慢性胃炎

  可能與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期飲食刺激有關(guān)，常伴隱痛、噯氣。需完善胃鏡檢查，治療可選用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等聯(lián)合用藥方案。

  3. 功能性消化不良

  胃腸動(dòng)力紊亂導致晨起腹脹、惡心。建議少量多餐，避免睡前進(jìn)食，必要時(shí)使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促動(dòng)力藥物。

  4. 胃食管反流

  夜間平臥易致胃酸反流，表現為晨起燒心。睡眠時(shí)可抬高床頭，避免刺激性食物，藥物選擇包括泮托拉唑鈉腸溶片、鹽酸伊托必利片、硫糖鋁混懸凝膠。

  持續癥狀超過(guò)兩周或出現嘔血、黑便需及時(shí)消化內科就診，日常保持規律作息，避免咖啡、酒精等刺激性食物攝入。