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肩周炎引起的手麻該怎么辦?

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2022-06-22 15:33 41人閱讀

問(wèn)題描述:肩周炎引起的手麻該怎么辦?

醫生回答(1)

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肩周炎是什么部位疼痛
肩周炎主要發(fā)生的疼痛部位,是在肩部的三角區,也就是鎖骨外1/3的位置,人體的肩峰和肩胛崗外1/3的下方位置,大約一個(gè)半手掌的區域內。肩周炎的患者是非常痛苦的,它對日常生活的影響比較大,所以出現肩周炎的患者,一定要及時(shí)的治療,不要盲目的認為五十肩過(guò)了50歲以后就會(huì )自愈。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
得了肩周炎該怎么辦
肩周炎屬于自限性疾病。癥狀較輕的無(wú)需特殊治療,休息一段時(shí)間后可自行緩解。有明顯的疼痛癥狀時(shí),可以采取保守治療,局部予以熱敷、外用膏藥以及理療等物理療法。同時(shí)也可配合非甾體消炎藥物來(lái)緩解疼痛癥狀。如果有明確的壓痛點(diǎn),比如肱二頭肌的長(cháng)頭肌腱溝處,壓痛如果比較明確,可以在局部做一個(gè)封閉針的治療。同時(shí)還可以通過(guò)一些自我的按摩推拿,能緩解疼痛,并且恢復肩關(guān)節的活動(dòng)。平時(shí)注意保暖,做做運動(dòng),都能夠保持肩關(guān)節的活動(dòng)功能,使肩關(guān)節能獲得一個(gè)較好的功能恢復。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肩周炎疼痛難忍怎么辦
肩周炎是以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節活動(dòng)功能受限而且日益加重,致一定某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復原為主要表現的肩關(guān)節囊及其周?chē)g帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎等治療可采用中醫綜合方法,中藥以祛風(fēng)散寒、解痙通絡(luò ),活血化淤為目的。針灸理療,按摩療法的效果也很好。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
肩周炎注意事項
肩周炎患者在急性發(fā)作期,一定要特別注意,盡量避免肩關(guān)節的功能鍛煉,尤其是不要做暴力鍛煉。所以,在日常生活中一定要注重多進(jìn)行肩關(guān)節的活動(dòng),來(lái)牽開(kāi)關(guān)節囊松解,肌肉組合達到緩解癥狀的目的。注意避免肩關(guān)節受涼,因為如果將關(guān)節不小心受涼之后,局部的血液循環(huán)變差,從而會(huì )導致局部的炎癥加重,疼痛也會(huì )更加厲害,例如冬天注意要添加衣物,如果是夏天睡覺(jué)吹空調,也必須要注意肩部蓋被子。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
老人有肩周炎會(huì )怎么樣
老人有肩周炎,可以有以下幾個(gè)方面的影響:1.可以導致肩關(guān)節明顯的疼痛。疼痛是肩周炎最常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,可以在夜間時(shí)疼痛非常明顯。2.可以出現肩關(guān)節明顯活動(dòng)受限。在肩關(guān)節的外展以及內旋、外旋動(dòng)作,往往有明顯的活動(dòng)障礙,常使病人不能夠梳頭,不能夠后背。由于以上一些疼痛和肩關(guān)節活動(dòng)的障礙,嚴重影響日常的生活,往往病人比較痛苦,常需要進(jìn)行物理治療以及口服藥的治療。多數的病人在經(jīng)過(guò)半年到1年半的時(shí)間治療之后,才能夠有所治愈和緩解。在治療期間一定要注意鍛煉肩關(guān)節的功能,以避免肩關(guān)節的僵硬。所以一部分老年的肩周炎病人,可能會(huì )出現肩關(guān)節的僵硬,導致關(guān)節不能夠抬舉以及內旋、外旋等。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
肩周炎能吃海鮮嗎
肩周炎的患者是可以吃海鮮的,但是要掌握好適度、適量的原則,不能每餐都吃大量的海鮮,也不要吃生冷、辛辣的海鮮。如果每餐大量地攝入海鮮容易導致胃腸道的功能紊亂,會(huì )影響到其他營(yíng)養成分的攝入,導致?tīng)I養的不均衡,從而影響正常的生理功能,造成疾病恢復緩慢。另外,如果吃生冷的海鮮容易加重胃腸道的負擔,冷的海鮮導致胃腸道血管的收縮,不利于消化功能的實(shí)現。生的海鮮會(huì )加重胃腸道的消化負擔,容易出現胃腸道的功能紊亂,從而影響到營(yíng)養的消化和吸收。辛辣的海鮮一般都具有發(fā)散的作用,在肩周炎早期炎癥比較重的時(shí)候,如果吃辛辣的食物過(guò)多,容易出現炎癥加重和吸收消散緩慢的情況,不利于恢復和治療。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
年輕人也會(huì )得肩周炎嗎
肩周炎多發(fā)40歲以上人群,所以它還有一個(gè)名字叫五十肩,就是50歲左右的患者比較多。年輕人患肩周炎的比較少見(jiàn),因為年輕人肩關(guān)節周?chē)能浗M織還沒(méi)發(fā)生蛻變,經(jīng)過(guò)過(guò)度的活動(dòng)、外傷等因素后,他不太容易引起肩周炎。但是年輕人外傷之后,如肩關(guān)節周?chē)钦?,就很容易形成一些黏銜,也是可以得肩周炎的?
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
肩周炎能健身嗎
肩周炎患者是可以健身的,但是在做健身運動(dòng)時(shí)要注意幅度和力度,如果出現了關(guān)節活動(dòng)受限,而且還伴隨疼痛時(shí),就要立刻停止健身運動(dòng),并且要及時(shí)去醫院進(jìn)行復查。肩周炎是一種常見(jiàn)的關(guān)節疾病,導致這種疾病的主要原因是肩部功能下降、嚴重的外傷、不良的姿勢、慢性損傷等等,患者主要的表現是肩部疼痛,而且沒(méi)有辦法正?;顒?dòng)等。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
頸椎病引起的頸肩痛與肩周炎如何鑒別
肩周炎、頸椎病是兩個(gè)不同的疾病,但是都會(huì )引起出現頸肩痛的癥狀,其實(shí)很好鑒別。頸椎病引起的頸肩痛與肩周炎是有區別的:是疼痛部位不同,在出現頸椎病引起頸肩疼痛以后,疼痛以頸椎部位為主,會(huì )出現肩部、背部有放射疼痛,在頸椎部位肩背部還會(huì )出現明顯的壓痛。頸椎病引起的頸肩痛與肩周炎是有區別的:是疼痛部位不同,在出現頸椎病引起頸肩疼痛以后,疼痛以頸椎部位為主,會(huì )出現肩部、背部有放射疼痛,在頸椎部位肩背部還會(huì )出現明顯的壓痛。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肩周炎和筋膜炎的區別在哪
肩周炎的肌膜炎可以從炎癥的部位以及病因來(lái)區別,肩周炎發(fā)病的部位是肩周?chē)约凹珀P(guān)節為主,而肌膜炎主要的發(fā)病部位是以肩胛、腰背或者是頸部等部位為主,病情比較嚴重的時(shí)候,會(huì )導致全身的筋膜組織出現不適。肩周炎病情發(fā)作時(shí),患者身體會(huì )出現肩關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、怕冷等,筋膜炎發(fā)病時(shí)會(huì )出現局部腫脹、疼痛、僵硬等病癥。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肩周炎該怎么緩解 緩解肩周炎掌握這四個(gè)妙招
肩周炎可通過(guò)熱敷療法、關(guān)節活動(dòng)訓練、藥物鎮痛、中醫理療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節勞損、退行性病變、外傷后粘連、內分泌...
出現肩周炎的癥狀能自愈嗎
肩周炎的癥狀有可能自愈,但概率較低且恢復時(shí)間較長(cháng)。肩周炎又稱(chēng)粘連性肩關(guān)節囊炎,其自愈可能性與病程階段、炎癥程度、日常護理...
肩周炎引起手指發(fā)麻怎么辦
肩周炎引起手指發(fā)麻可通過(guò)物理治療、藥物治療、局部注射、中醫理療及功能鍛煉等方式緩解。肩周炎可能由肩關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損...
頸椎病和肩周炎有什么區別 簡(jiǎn)單四招區分頸椎病和肩周炎
頸椎病和肩周炎可通過(guò)疼痛部位、活動(dòng)受限特點(diǎn)、伴隨癥狀及影像學(xué)檢查四個(gè)方面區分。頸椎病主要表現為頸部疼痛伴上肢放射痛,肩周...
肩周炎止痛藥最見(jiàn)效的西藥有哪些
肩周炎患者可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、對乙酰氨基酚片、美洛昔康片等西藥緩解疼痛。肩周炎可...
肩周炎的康復方法有哪些 肩周炎的四個(gè)康復訓練方法分享
肩周炎可通過(guò)熱敷、關(guān)節活動(dòng)訓練、藥物治療、物理治療等方式康復,主要有熱敷、鐘擺運動(dòng)、爬墻運動(dòng)、肩關(guān)節牽拉、抗阻訓練等康復...
導致發(fā)肩周炎的誘因是什么
肩周炎可能由長(cháng)期姿勢不良、肩部過(guò)度使用、外傷后制動(dòng)、代謝異常及自身免疫疾病等因素引起。1、長(cháng)期姿勢不良:伏案工作或長(cháng)期保??...
肩周炎夜晚疼痛是什么原因
肩周炎夜晚疼痛主要由炎癥反應加重、體位壓迫、血液循環(huán)減慢、肌肉痙攣及心理因素共同導致。1、炎癥反應加重:夜間人體抗炎物質(zhì)??...
肩周炎夜間痛怎樣治療
肩周炎夜間痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節退行性變、外傷、長(cháng)期勞損等因...
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對于癥狀輕微且無(wú)嵌頓風(fēng)險的疝氣,可以通過(guò)佩戴疝氣帶緩解癥狀,同時(shí)避免重體力勞動(dòng)、慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的行為。這類(lèi)患者需要定期復查,觀(guān)察疝囊變化,若出現疼痛加劇或腫塊無(wú)法回納需立即就醫。部分嬰幼兒臍疝可能隨年齡增長(cháng)自行愈合,但需在醫生指導下密切觀(guān)察。

當疝氣發(fā)生嵌頓、絞窄或反復發(fā)作時(shí),必須進(jìn)行手術(shù)治療。嵌頓疝可能導致腸管壞死等嚴重并發(fā)癥,需急診手術(shù)處理。長(cháng)期存在的腹股溝疝可能逐漸增大,增加手術(shù)難度和復發(fā)概率。存在基礎疾病的高齡患者也需評估手術(shù)風(fēng)險后決定治療方案。

疝氣患者無(wú)論是否手術(shù),均需保持大便通暢,避免提重物和劇烈運動(dòng)。超重者應控制體重,慢性咳嗽患者需積極治療原發(fā)病。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行康復訓練,三個(gè)月內避免增加腹壓的活動(dòng),定期復查防止復發(fā)。出現腹部劇痛、嘔吐等急癥表現時(shí)須立即就醫。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
教育水平低不社交會(huì )增加老年癡呆癥患病風(fēng)險嗎

教育水平低且缺乏社交活動(dòng)可能增加老年癡呆癥的患病風(fēng)險。老年癡呆癥是一種以認知功能減退為主要表現的神經(jīng)系統退行性疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān)。

教育水平較低的人群在認知儲備方面可能存在不足。認知儲備是指大腦通過(guò)教育和學(xué)習積累的知識和經(jīng)驗,能夠在一定程度上抵抗腦部病理變化帶來(lái)的損害。教育水平低可能導致認知儲備不足,使得大腦在面對老年癡呆癥的病理變化時(shí)更容易出現癥狀。這類(lèi)人群可以通過(guò)參加成人教育課程、閱讀書(shū)籍等方式增加認知儲備。

長(cháng)期缺乏社交活動(dòng)也會(huì )增加患病風(fēng)險。社交活動(dòng)能夠刺激大腦功能,促進(jìn)神經(jīng)細胞之間的連接,有助于維持認知能力。缺乏社交可能導致大腦接受外界刺激減少,加速認知功能衰退。建議老年人保持適度的社交活動(dòng),如參加社區活動(dòng)、與朋友家人保持聯(lián)系等。社交活動(dòng)不僅能夠提供心理支持,還能通過(guò)語(yǔ)言交流、情感互動(dòng)等方式刺激大腦功能。

老年癡呆癥的發(fā)病機制復雜,除教育和社交因素外,還涉及遺傳、血管因素、生活方式等多方面影響。阿爾茨海默病是最常見(jiàn)的老年癡呆類(lèi)型,其典型病理改變包括β淀粉樣蛋白沉積和神經(jīng)原纖維纏結。血管性癡呆則與腦血管病變密切相關(guān)。其他類(lèi)型如路易體癡呆、額顳葉癡呆等也有各自的特點(diǎn)。對于存在高危因素的人群,建議定期進(jìn)行認知功能篩查,早期發(fā)現認知障礙跡象。

保持健康的生活方式對預防老年癡呆癥有重要意義。建議均衡飲食,適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)、富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果等。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等有助于改善腦部血液循環(huán)。保證充足睡眠,控制血壓、血糖、血脂等血管危險因素。積極參與益智活動(dòng)如棋牌游戲、學(xué)習新技能等可以刺激大腦功能。對于已經(jīng)出現輕度認知障礙的老年人,應在醫生指導下進(jìn)行干預,必要時(shí)可使用多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
治療腋臭的手術(shù)大概需要多少錢(qián)?

治療腋臭的手術(shù)一般需要3000-10000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、術(shù)后護理等因素有關(guān)。

傳統手術(shù)切除法費用通常在3000-6000元,通過(guò)直接切除大汗腺組織達到治療效果,術(shù)后需加壓包扎并定期換藥。微創(chuàng )小切口刮除術(shù)費用約為4000-8000元,采用特殊器械刮除汗腺,創(chuàng )傷較小且恢復較快。激光治療價(jià)格在5000-10000元,利用激光破壞汗腺結構,具有出血少、恢復快的優(yōu)勢。不同地區經(jīng)濟水平差異會(huì )影響具體收費,一線(xiàn)城市手術(shù)費用可能略高于二三線(xiàn)城市。術(shù)后需使用抗生素軟膏預防感染,避免劇烈運動(dòng)防止傷口裂開(kāi),保持腋窩清潔干燥有助于恢復。

建議選擇正規醫療機構進(jìn)行手術(shù),術(shù)前需完善相關(guān)檢查評估身體狀況。術(shù)后遵醫囑定期復查,出現紅腫熱痛等異常情況及時(shí)就醫。日常注意個(gè)人衛生,穿著(zhù)透氣衣物,避免辛辣刺激性食物可減少復發(fā)概率。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
膽結石微創(chuàng )手術(shù)后三個(gè)月還是疼痛怎么回事

膽結石微創(chuàng )手術(shù)后三個(gè)月仍疼痛可能與術(shù)后粘連、殘余結石、膽管狹窄、慢性膽囊炎或手術(shù)并發(fā)癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)復查腹部超聲或CT,明確病因后針對性處理。

術(shù)后粘連是常見(jiàn)原因之一。腹腔內組織在愈合過(guò)程中可能形成纖維粘連帶,牽拉周?chē)窠?jīng)引發(fā)隱痛或鈍痛,疼痛多隨體位改變加重??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,若影響生活需考慮腹腔鏡粘連松解術(shù)。殘余結石多因術(shù)中未能徹底清除,或術(shù)后新發(fā)結石堵塞膽管,表現為右上腹絞痛伴黃疸,需經(jīng)內鏡取石或藥物溶石治療。

膽管狹窄常因手術(shù)損傷或瘢痕收縮導致,引發(fā)膽汁淤積性疼痛,可能伴隨皮膚瘙癢和大便陶土色。確診后需行膽管擴張術(shù)或支架置入。慢性膽囊炎多見(jiàn)于術(shù)前長(cháng)期炎癥未完全消退者,疼痛呈持續性悶痛,餐后加重,可遵醫囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物控制。手術(shù)并發(fā)癥如膽瘺或切口疝也可能導致疼痛,需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。

術(shù)后三個(gè)月內應保持低脂飲食,避免油炸食品和動(dòng)物內臟,每日分5-6次少量進(jìn)食減輕膽道負擔。規律進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)促進(jìn)腹腔血液循環(huán),睡眠時(shí)選擇右側臥位減少臟器壓迫。若疼痛持續加重、出現發(fā)熱或皮膚黃染,須立即就醫排查感染或梗阻。定期復查肝功能與超聲,根據恢復情況逐步調整飲食結構,必要時(shí)補充胰酶幫助脂肪消化。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
包皮手術(shù)傳統好還是上環(huán)兒的好

包皮手術(shù)選擇傳統術(shù)式還是上環(huán)術(shù)式需結合具體情況決定,傳統手術(shù)適用于包皮過(guò)長(cháng)合并反復感染或包莖患者,上環(huán)術(shù)式更適合單純包皮過(guò)長(cháng)且對術(shù)后美觀(guān)要求較高者。

傳統包皮環(huán)切術(shù)通過(guò)手術(shù)刀切除多余包皮并縫合,術(shù)中可精準控制切除范圍,術(shù)后恢復期需7-10天,存在出血、感染等風(fēng)險但遠期并發(fā)癥較少。上環(huán)術(shù)式利用器械固定包皮后自然壞死脫落,操作時(shí)間短且無(wú)需縫合,術(shù)后5-7天環(huán)體脫落,但可能出現環(huán)體提前脫落或延遲脫落現象。兩種術(shù)式均需局部麻醉,傳統手術(shù)對醫生技術(shù)要求更高,上環(huán)術(shù)式學(xué)習曲線(xiàn)較短。術(shù)后疼痛程度相當,傳統手術(shù)早期疼痛較明顯,上環(huán)術(shù)式在環(huán)體脫落期間可能產(chǎn)生不適感。

術(shù)后護理方面,傳統手術(shù)需定期消毒切口并避免劇烈運動(dòng),上環(huán)術(shù)式需保持環(huán)體干燥防止移位。兩種術(shù)式均能有效改善包皮過(guò)長(cháng)問(wèn)題,傳統手術(shù)切口愈合后瘢痕較明顯,上環(huán)術(shù)式瘢痕相對平整。對于兒童患者,上環(huán)術(shù)式操作簡(jiǎn)便且心理創(chuàng )傷較??;成年患者可根據對術(shù)后外觀(guān)的需求選擇術(shù)式。術(shù)后1個(gè)月內均需避免性生活,定期復查以評估愈合情況。

建議術(shù)前充分評估包皮狀態(tài)及個(gè)人需求,選擇正規醫療機構進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后保持會(huì )陰清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,避免摩擦傷口。出現異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)傷口愈合。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
白內障手術(shù)后多久能見(jiàn)光

白內障手術(shù)后一般需要1-3天可以見(jiàn)光,具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復情況等因素有關(guān)。

白內障手術(shù)通常采用超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)后早期角膜可能存在輕微水腫或炎癥反應,光線(xiàn)刺激可能引起畏光、流淚等不適。術(shù)后24小時(shí)內需佩戴專(zhuān)用眼罩保護,避免強光直射。1天后可逐步適應室內自然光線(xiàn),但仍需避免陽(yáng)光、燈光等強光源直射。部分患者術(shù)后3天角膜恢復良好,可正常見(jiàn)光,但外出時(shí)建議佩戴防紫外線(xiàn)墨鏡。若采用飛秒激光輔助手術(shù),角膜切口更小,恢復更快,部分患者術(shù)后1天即可適應日常光線(xiàn)。

術(shù)后需嚴格遵醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染,溴芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應,玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。避免揉眼、劇烈運動(dòng)或低頭動(dòng)作,防止人工晶體移位。飲食宜清淡,多補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)角膜修復,如胡蘿卜、深海魚(yú)等。術(shù)后1周內避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動(dòng),定期復查監測眼壓和人工晶體位置。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
從小手腳出汗嚴重,一直都是這樣。怎么治療?

從小手腳出汗嚴重可能與多汗癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式干預。

1、生活方式調整

保持手腳清潔干燥,避免穿緊身或不透氣的鞋襪,選擇吸濕性好的棉質(zhì)衣物。減少辛辣食物、咖啡因等可能刺激汗腺分泌的飲食。日??蛇M(jìn)行放松訓練,如深呼吸或冥想,幫助調節自主神經(jīng)功能。局部使用含鋁鹽的止汗劑可能有一定緩解作用,但需注意皮膚耐受性。

2、藥物治療

原發(fā)性多汗癥可遵醫囑使用抗膽堿能藥物如格隆溴銨片、奧昔布寧片,通過(guò)抑制乙酰膽堿分泌減少汗液產(chǎn)生。繼發(fā)于甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)需配合甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。焦慮相關(guān)出汗可考慮帕羅西汀片等抗焦慮藥物。所有藥物均需嚴格遵循醫囑,注意口干、視力模糊等副作用。

3、物理治療

離子電滲療法通過(guò)微弱電流暫時(shí)阻斷汗腺功能,適用于手足局部多汗,每周需重復治療。微波熱凝固術(shù)利用電磁波選擇性破壞汗腺,效果可持續較長(cháng)時(shí)間。冷凍治療通過(guò)低溫抑制汗腺活性,但可能引起皮膚色素改變。物理治療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,可能出現暫時(shí)性皮膚刺激。

4、中醫調理

中醫認為多汗與氣虛不固或陰虛火旺有關(guān),可選用玉屏風(fēng)散加減方固表止汗,或知柏地黃丸滋陰降火。針灸選取合谷、復溜等穴位調節營(yíng)衛之氣。耳穴貼壓選取交感、神門(mén)等穴位輔助調節自主神經(jīng)。中藥調理需辨證施治,避免自行用藥。

5、手術(shù)治療

頑固性手掌多汗可考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù),通過(guò)阻斷T2-T4節段神經(jīng)減少上肢汗液分泌,但可能出現代償性軀干多汗。局部汗腺刮除術(shù)直接破壞皮下汗腺組織,適用于腋窩多汗。手術(shù)存在創(chuàng )傷風(fēng)險,需嚴格評估適應癥,術(shù)后需預防感染。

長(cháng)期手腳多汗需排查甲狀腺功能異常、糖尿病等系統性疾病。日??呻S身攜帶吸汗紙巾,避免情緒緊張誘發(fā)加重。選擇透氣性好的鞋襪并每日更換,避免真菌感染。若出汗伴隨心悸、消瘦等癥狀應及時(shí)就醫。治療期間定期復診評估效果,根據醫生建議調整方案,避免自行中斷治療。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
右室雙出口手術(shù)效果怎么樣

右室雙出口手術(shù)效果因人而異,多數患者術(shù)后心臟功能和生活質(zhì)量可顯著(zhù)改善,少數可能需二次手術(shù)或長(cháng)期藥物管理。右室雙出口是一種復雜的先天性心臟病,手術(shù)需根據解剖分型、合并畸形及患者個(gè)體情況制定方案。

解剖結構相對簡(jiǎn)單且無(wú)嚴重肺動(dòng)脈高壓的患者,術(shù)后效果通常較好。心臟血流動(dòng)力學(xué)接近正常,運動(dòng)耐力和生長(cháng)發(fā)育可逐步恢復。術(shù)后需定期復查心臟超聲和心電圖,監測心室功能及殘余分流情況。早期康復階段建議低強度有氧訓練,如步行或游泳,避免劇烈運動(dòng)。飲食需控制鈉鹽攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

合并肺動(dòng)脈狹窄、大動(dòng)脈轉位等復雜畸形的患者,手術(shù)難度較高,術(shù)后可能出現心律失常、心室功能障礙等并發(fā)癥。部分患者需分階段手術(shù),或術(shù)后長(cháng)期服用抗凝藥、利尿劑等。術(shù)后隨訪(fǎng)需更頻繁,必要時(shí)通過(guò)心導管檢查評估血流動(dòng)力學(xué)。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒活動(dòng)后氣促、發(fā)紺等癥狀,及時(shí)與心臟外科醫生溝通調整治療方案。

右室雙出口術(shù)后效果與手術(shù)時(shí)機、術(shù)式選擇及術(shù)后管理密切相關(guān)。建議患者在專(zhuān)業(yè)心臟中心接受治療,術(shù)后嚴格遵循醫囑用藥和復查,逐步恢復日常生活。若出現心悸、水腫等癥狀需及時(shí)就醫,避免延誤病情。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
關(guān)節鏡手術(shù)后水腫怎么辦

關(guān)節鏡手術(shù)后水腫可通過(guò)冷敷、抬高患肢、加壓包扎、藥物治療、康復訓練等方式緩解。水腫通常由手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、淋巴回流受阻、局部出血、關(guān)節液滲出等原因引起。

1、冷敷

術(shù)后24-48小時(shí)內使用冰袋冷敷可收縮血管減少滲出。每次冷敷15-20分鐘間隔2小時(shí)重復進(jìn)行避免凍傷皮膚。冷敷能有效減輕早期炎性水腫緩解疼痛感。

2、抬高患肢

將手術(shù)肢體墊高至超過(guò)心臟水平利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議保持抬高姿勢尤其在臥床休息時(shí)持續抬高可減少關(guān)節腔內壓力加速消腫過(guò)程。

3、加壓包扎

彈性繃帶從遠端向近端纏繞施加均勻壓力。注意觀(guān)察末梢血運避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。加壓能限制組織間隙液體積聚促進(jìn)淋巴液回流。

4、藥物治療

遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊消除無(wú)菌性炎癥注射低分子肝素鈣預防血栓形成口服邁之靈片改善微循環(huán)。藥物需嚴格按處方使用避免自行調整劑量。

5、康復訓練

術(shù)后第3天開(kāi)始踝泵運動(dòng)和股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。逐步增加直腿抬高和非負重關(guān)節活動(dòng)度練習促進(jìn)淋巴泵功能恢復但需避免過(guò)早負重訓練。

術(shù)后每日監測肢體周徑變化記錄水腫消退情況。保持傷口干燥清潔避免感染風(fēng)險。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復限制高鹽食物攝入。如出現皮膚發(fā)紺、劇烈疼痛或水腫持續加重應及時(shí)復診排除深靜脈血栓等并發(fā)癥??祻推陂g遵循醫囑定期復查根據恢復情況調整訓練方案。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
痔瘡手術(shù)伴肛門(mén)成形術(shù)是怎么操作

痔瘡手術(shù)伴肛門(mén)成形術(shù)是通過(guò)切除痔核并重建肛門(mén)結構的聯(lián)合手術(shù)方式,主要用于嚴重混合痔或肛門(mén)松弛患者。手術(shù)操作主要包括痔核切除、肛門(mén)括約肌修復和黏膜復位三個(gè)核心步驟。

手術(shù)通常在腰麻或骶麻下進(jìn)行,患者取截石位。醫生會(huì )先環(huán)形切除外痔部分,結扎內痔基底部血管,隨后修剪多余肛周皮膚和黏膜組織。對于肛門(mén)松弛患者,需同時(shí)折疊縫合松弛的肛門(mén)括約肌以增強收縮力,最后將直腸黏膜與肛管皮膚進(jìn)行階梯狀吻合。術(shù)中會(huì )使用可吸收縫線(xiàn)減少拆線(xiàn)痛苦,部分病例會(huì )放置引流條預防血腫。術(shù)后創(chuàng )面呈放射狀分布以避免肛門(mén)狹窄,手術(shù)全程約需40-90分鐘。

術(shù)后需保持肛門(mén)清潔干燥,每日用高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,排便后及時(shí)沖洗。飲食上應增加膳食纖維攝入,推薦西藍花、燕麥等食物,避免辛辣刺激?;謴推?-2周內避免久坐和劇烈運動(dòng),按醫囑使用復方角菜酸酯栓、地奧痔瘡栓等藥物促進(jìn)創(chuàng )面愈合。若出現持續出血或劇烈疼痛需及時(shí)復診。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院

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