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尿結石解不出小便很難受怎么辦

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輸尿管結石在管壁上怎么排出

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結石卡在管壁時(shí)可能由結石體積過(guò)大、輸尿管狹窄、尿液濃縮、局部炎癥等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結石自然排出,適合直徑小于5毫米的結石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫生指導下聯(lián)合使用。

3、體外碎石

沖擊波可將較大結石粉碎成小于4毫米的顆粒,適用于輸尿管上段結石,需評估腎功能及結石硬度后實(shí)施。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內鏡直接取出嵌頓結石,適用于中下段頑固性結石,可能伴隨血尿或感染癥狀需同期處理。

急性發(fā)作期避免劇烈運動(dòng),減少草酸鈣含量高的菠菜、堅果類(lèi)食物攝入,定期復查超聲監測排石進(jìn)度。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
有腎結石會(huì )有什么癥狀

腎結石常見(jiàn)癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿異常及惡心嘔吐。腎結石癥狀發(fā)展通常按早期表現、進(jìn)展期、終末期排列,嚴重程度從低到高。

1、腰部鈍痛

結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)隱痛,疼痛多位于肋脊角,呈間歇性發(fā)作,可伴隨下腹部放射痛。

2、血尿

結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,通常為無(wú)痛性全程血尿,運動(dòng)后可能加重。

3、排尿異常

可能出現尿頻尿急等膀胱刺激征,若合并感染會(huì )出現膿尿,部分患者有排尿中斷現象。

4、惡心嘔吐

嚴重腎絞痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射,伴隨面色蒼白、冷汗等癥狀,需與急腹癥鑒別診斷。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續血尿應立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肺腺癌一般一個(gè)月半月能長(cháng)多少

肺腺癌的生長(cháng)速度差異較大,通常一個(gè)月半月內腫瘤直徑可能增長(cháng)數毫米至超過(guò)1厘米,實(shí)際進(jìn)展速度與腫瘤分化程度、基因突變類(lèi)型、免疫狀態(tài)等因素密切相關(guān)。

1、分化程度:

高分化腺癌生長(cháng)較慢,每月增長(cháng)約2-3毫米;低分化腺癌增殖迅速,可能每月增長(cháng)超過(guò)5毫米。

2、驅動(dòng)基因:

EGFR或ALK陽(yáng)性腫瘤對靶向治療敏感,未經(jīng)治療時(shí)每月增長(cháng)3-8毫米,治療后可能停滯。

3、免疫微環(huán)境:

腫瘤浸潤淋巴細胞較多者生長(cháng)相對緩慢,免疫抑制微環(huán)境可導致每月增長(cháng)加速至1厘米以上。

4、轉移情況:

合并遠處轉移時(shí)原發(fā)灶生長(cháng)速度常加快,骨轉移患者每月腫瘤體積增長(cháng)可達原先的2倍。

建議每6-8周通過(guò)CT復查監測腫瘤變化,同時(shí)配合血液腫瘤標志物檢測,具體治療方案需由腫瘤科醫生根據動(dòng)態(tài)評估結果制定。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
嬰兒頭發(fā)稀少是什么原因造成的

嬰兒頭發(fā)稀少可能與遺傳因素、營(yíng)養缺乏、激素水平或護理不當有關(guān),通常表現為出生時(shí)胎發(fā)稀疏、生長(cháng)緩慢或局部脫發(fā)。

1. 遺傳因素:

父母幼時(shí)發(fā)量少可能遺傳給嬰兒,屬于生理性現象。建議家長(cháng)觀(guān)察頭皮無(wú)紅腫脫屑時(shí)無(wú)須干預,多數隨年齡增長(cháng)逐漸改善。

2. 營(yíng)養缺乏:

母乳或配方奶中鋅、鐵、維生素D不足可能影響毛囊發(fā)育。家長(cháng)需定期監測生長(cháng)曲線(xiàn),必要時(shí)在醫生指導下補充葡萄糖酸鋅口服溶液、右旋糖酐鐵顆?;蚓S生素AD滴劑。

3. 激素變化:

母體雌激素撤退可能導致新生兒暫時(shí)性脫發(fā)。表現為枕部環(huán)形脫發(fā),通常3-6月自行恢復,家長(cháng)避免過(guò)度清洗或摩擦該區域。

4. 護理不當:

頻繁剃發(fā)、高溫吹燙或化學(xué)洗劑刺激會(huì )損傷毛囊。建議使用嬰兒專(zhuān)用洗發(fā)露,每周清潔2-3次,梳發(fā)時(shí)選用軟毛刷輕柔操作。

哺乳期母親可適量增加黑芝麻、核桃、三文魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物,嬰兒輔食期逐步引入蛋黃、豬肝泥等富鐵食材促進(jìn)毛發(fā)生長(cháng)。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
蜂蜜泡春砂仁的功效與作用

蜂蜜泡春砂仁具有潤腸通便、緩解胃痛、改善消化不良、輔助抗菌等功效,適用于胃腸功能紊亂、脾胃虛寒等人群,可遵醫囑配合使用奧美拉唑、多潘立酮、蒙脫石散等藥物。

1、潤腸通便

春砂仁富含揮發(fā)油,蜂蜜含有機酸,兩者結合可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。適用于習慣性便秘者,日??纱钆涓呱攀忱w維飲食,嚴重者需就醫排除腸梗阻。

2、緩解胃痛

春砂仁中的乙酸龍腦酯具有解痙作用,蜂蜜能中和胃酸。胃潰瘍患者可能出現上腹隱痛,需配合鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸藥物治療。

3、改善消化不良

春砂仁促進(jìn)胃液分泌,蜂蜜調節胃腸菌群。功能性消化不良表現為餐后飽脹,可短期使用胰酶腸溶片、枸櫞酸莫沙必利等促動(dòng)力藥。

4、輔助抗菌

蜂蜜含葡萄糖氧化酶具有抑菌效果,與春砂仁聯(lián)用對幽門(mén)螺桿菌有抑制作用。慢性胃炎患者需結合阿莫西林、克拉霉素等四聯(lián)療法。

食用時(shí)需控制每日攝入量,糖尿病患者慎用,出現腹痛加重或過(guò)敏反應應立即停用并就醫。治療期間保持規律飲食,避免辛辣刺激食物。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
結石不憋尿做b超準嗎

結石患者不憋尿進(jìn)行B超檢查的準確性可能受到結石位置、設備分辨率、操作者經(jīng)驗、患者體型等因素影響,通常泌尿系統結石檢查建議適度憋尿以提高檢出率。

1、結石位置:

輸尿管中下段或膀胱結石需膀胱充盈形成聲窗,腎結石檢查對憋尿要求較低。

2、設備因素:

高頻探頭對微小結石更敏感,但穿透力受限;低頻探頭適合肥胖患者但分辨率較低。

3、操作技術(shù):

經(jīng)驗豐富的醫師可通過(guò)多切面掃查彌補憋尿不足,新手更依賴(lài)標準檢查條件。

4、體型干擾:

腹壁脂肪過(guò)厚或腸氣干擾時(shí),憋尿能推開(kāi)腸道提升圖像質(zhì)量,消瘦者影響較小。

建議檢查前遵醫囑準備,腎絞痛急診時(shí)可立即檢查,但常規篩查仍推薦按規范憋尿。發(fā)現可疑結石需結合CT等進(jìn)一步確診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石手術(shù)可以報銷(xiāo)嗎

輸尿管結石手術(shù)一般可以通過(guò)醫保報銷(xiāo),實(shí)際報銷(xiāo)比例受到醫保類(lèi)型、手術(shù)方式、醫院等級、地區政策等多種因素的影響。

1、醫保類(lèi)型:

城鎮職工醫保與城鄉居民醫保報銷(xiāo)比例存在差異,職工醫保通常覆蓋比例更高。

2、手術(shù)方式:

體外沖擊波碎石與輸尿管鏡取石術(shù)等不同術(shù)式,可能對應不同報銷(xiāo)目錄和自付比例。

3、醫院等級:

三級醫院報銷(xiāo)比例通常低于基層醫療機構,跨省就醫可能需提前辦理備案手續。

4、地區政策:

各省市醫保目錄存在差異,部分新型術(shù)式或耗材可能暫未納入地方報銷(xiāo)范圍。

建議術(shù)前攜帶醫??ㄖ玲t院醫保辦咨詢(xún)具體政策,保留好手術(shù)費用清單及診斷證明以便后續報銷(xiāo)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
感冒不咳嗽心口痛怎么回事

感冒不咳嗽但心口痛可能由普通感冒病毒刺激胸膜、胃腸功能紊亂、肋間神經(jīng)炎、心肌炎等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。

1. 胸膜刺激

感冒病毒可能刺激胸膜導致?tīng)可嫱?,表現為心前區鈍痛,深呼吸時(shí)加重。建議多休息,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

2. 胃腸紊亂

感冒期間消化功能減弱可能引發(fā)胃食管反流或胃腸痙攣,表現為劍突下灼痛??缮倭慷嗖?,避免油膩食物,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊或莫沙必利片。

3. 肋間神經(jīng)炎

病毒感染可能誘發(fā)肋間神經(jīng)炎癥,表現為沿肋骨走向的刺痛。建議局部熱敷,醫生可能開(kāi)具維生素B1片、甲鈷胺片或加巴噴丁膠囊營(yíng)養神經(jīng)。

4. 心肌損傷

柯薩奇病毒等可能引發(fā)病毒性心肌炎,表現為胸悶伴心悸乏力。需立即就醫檢查心肌酶譜,臨床常用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片或磷酸肌酸鈉注射液治療。

出現持續胸痛需及時(shí)心電圖檢查,恢復期避免劇烈運動(dòng),保持低鹽飲食并監測心率變化。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
老年人體檢存在的問(wèn)題及建議
老年人體檢存在的主要問(wèn)題是檢查項目不全面、針對性不足以及后續健康管理缺失。建議老年人選擇個(gè)性化體檢套餐,注重慢性病篩查,并建立長(cháng)期健康管理計劃。體檢項目應根據年齡、性別、既往病史等因素進(jìn)行個(gè)性化定制,重點(diǎn)關(guān)注心腦血管疾病、骨質(zhì)疏松、腫瘤等高發(fā)疾病。老年人應每年進(jìn)行一次全面體檢,重點(diǎn)關(guān)注血壓、血糖、血脂等基礎指標,以及心電圖、B超等影像學(xué)檢查。對于有慢性病史的老年人,應增加相關(guān)專(zhuān)科檢查頻率,如糖尿病患者應定期檢查眼底、腎功能等。體檢后應重視結果解讀,由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行詳細分析,制定個(gè)性化的健康管理方案。對于發(fā)現的問(wèn)題,應及時(shí)就醫治療,并建立健康檔案,跟蹤隨訪(fǎng)。同時(shí),老年人應注重日常健康管理,保持規律作息、均衡飲食、適度運動(dòng),配合體檢結果進(jìn)行生活方式調整。通過(guò)定期體檢和科學(xué)管理,可以有效預防和控制老年常見(jiàn)病,提高生活質(zhì)量。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
復方氯己定地塞米松膜是麻藥嗎

復方氯己定地塞米松膜不是麻藥。該藥物主要成分為氯己定和地塞米松,屬于抗菌消炎類(lèi)口腔黏膜用藥,主要用于治療口腔潰瘍、牙齦炎等炎癥性疾病。

1、藥物成分

復方氯己定地塞米松膜含氯己定和地塞米松,前者為廣譜抗菌劑,后者為糖皮質(zhì)激素,兩者均無(wú)麻醉作用。

2、作用機制

通過(guò)抑制細菌生長(cháng)和減輕炎癥反應發(fā)揮作用,不具備阻斷神經(jīng)傳導的麻醉功能。

3、適應癥

適用于口腔黏膜炎癥性疾病,如口腔潰瘍、牙齦炎等,不用于止痛或麻醉。

4、注意事項

長(cháng)期使用可能導致口腔菌群失調或黏膜萎縮,須嚴格遵醫囑使用,不可替代麻醉藥物。

使用口腔黏膜藥物期間保持口腔衛生,避免辛辣刺激食物,出現異常反應及時(shí)就醫。

王杰 主任醫師 山東省立醫院

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