尿結石會(huì )很?chē)乐貑?/h1>
泌尿外科編輯
醫普小能手

尿結石是否嚴重需根據結石大小、位置及并發(fā)癥判斷,多數情況下及時(shí)治療可有效控制,少數可能引發(fā)腎功能損害。
體積較小的結石通??赏ㄟ^(guò)大量飲水、適度運動(dòng)自然排出,伴隨輕微腰痛或排尿不適。碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物可堿化尿液促進(jìn)排出,雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛。結石直徑小于6毫米時(shí),體外沖擊波碎石術(shù)是常見(jiàn)干預方式。
若結石阻塞輸尿管導致腎積水超過(guò)2周,可能造成不可逆腎損傷。合并反復尿路感染、血肌酐升高或孤立腎患者需緊急處理。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于2厘米的鹿角形結石,術(shù)后可能需留置雙J管1-4周。長(cháng)期梗阻未處理可能進(jìn)展為尿膿毒血癥。
每日飲水2000-3000毫升有助于預防復發(fā),限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物。出現持續腰痛、無(wú)尿或發(fā)熱癥狀應立即就醫,定期復查泌尿系超聲可監測結石動(dòng)態(tài)。尿酸結石患者需長(cháng)期控制血尿酸水平,胱氨酸結石需低蛋白飲食配合硫普羅寧片治療。
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