醫生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能危及生命，嚴重并發(fā)癥包括甲狀腺危象、心力衰竭、嚴重心律失常等。甲亢的進(jìn)展過(guò)程通常表現為代謝亢進(jìn)癥狀→器官功能損害→多系統衰竭。

  1、甲狀腺危象

  感染或應激等因素可能誘發(fā)甲狀腺激素急劇升高，表現為高熱、心率過(guò)快、意識模糊，需緊急使用丙硫氧嘧啶、碘劑、普萘洛爾等藥物控制。

  2、心力衰竭

  長(cháng)期未控制的甲亢可能導致心肌耗氧量增加，出現呼吸困難、下肢水腫，需聯(lián)合使用甲巰咪唑、地高辛、利尿劑等藥物改善心功能。

  3、嚴重心律失常

  甲狀腺激素過(guò)量可能引發(fā)房顫、室速等危險心律，伴隨心悸、暈厥，需通過(guò)普萘洛爾、胺碘酮等藥物及射頻消融手術(shù)干預。

  4、骨質(zhì)疏松

  甲亢加速骨代謝可能導致病理性骨折，表現為骨痛、身高縮短，需補充鈣劑、維生素D并控制甲狀腺激素水平。

  甲亢患者應定期監測甲狀腺功能，避免攝入過(guò)量含碘食物，出現心慌、消瘦加重等癥狀時(shí)須立即就醫。