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藥物性高血壓用吃降壓藥嗎

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高血壓腦退化怎么辦
腦萎縮主要是采取藥物治療的,活血通絡(luò ),營(yíng)養神經(jīng),以及腦保護等治療為主。這種現象平時(shí)需要及時(shí)控制好血壓以及平時(shí)不要熬夜喝酒,抽煙等,不然會(huì )加重腦萎縮的,適當的運動(dòng),促進(jìn)血液流動(dòng),減緩萎縮進(jìn)展。主要有藥物治療、非藥物治療、生活護理和對癥支持治療,藥物治療包括使用乙酰膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉堿甲、加蘭他敏等,主要通過(guò)增加腦內乙酰膽堿水平來(lái)增強突觸傳遞。它還可以用受體拮抗劑美金剛來(lái)調節谷氨酰胺的活性。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
忘記吃降壓藥了怎么辦
忘吃降壓藥了是否需要補吃這個(gè)要看平常吃的是什么藥,大部分的藥物都是長(cháng)效的降壓藥,降壓藥一般吃到一周左右,就可以讓血液里面的血藥濃度達到穩態(tài),如果吃的是長(cháng)效的降壓藥,偶爾漏吃一次是沒(méi)有任何問(wèn)題的,所以也沒(méi)有沒(méi)必要去補吃。 如果是平時(shí)吃的是這種短效的藥,比如一天需要吃三次的降壓藥,如果漏吃一次,可能會(huì )引起血壓升高的波動(dòng),在這種情況下,應該先要測量血壓,根據血壓的情況、血壓的高低,看看是不是需要加倍再補服用藥物。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
血容量高會(huì )導致低血壓還是高血壓
血容量高會(huì )導致高血壓。因為血容量增高會(huì )導致血管壁受到的壓力出現增加現象,導致高血壓。如果出現血容量增高,可能導致患者出現心悸、頭暈、頭痛、血壓升高、脈管壓力增高、心音亢進(jìn),患者還可能出現肺水腫、心衰等癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行治療。治療措施有控制患者體液的攝入,減緩輸液速度,24小時(shí)的輸液量要控制在500毫升以下,還需用藥導瀉、利尿、降壓、擴血管、強心、鎮靜,患者還需要進(jìn)行透析治療,比如血透,還能夠通過(guò)放血療法迅速起效,這些方式都是在專(zhuān)業(yè)醫生的評估指導下使用。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
腎炎患者吃腌制的食物后高血壓怎么辦
腎炎的患者吃腌制的食物,如果出現高血壓以后,首先需要采取的措施是不再吃腌制的食物,然后根據血壓升高的程度,決定是否需要藥物治療。如果是輕度血壓升高,患者沒(méi)有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈的情況下,可以繼續觀(guān)察血壓的變化。每天在不同的時(shí)間段測血壓,如果血壓逐漸下降,恢復正常,就不要擔心。如果血壓逐漸升高,伴有頭暈的癥狀,患者要臥床休息,可以服用具有排鈉的降壓藥,比如氫氯噻嗪,通過(guò)排水、排鈉、利尿以后血壓就會(huì )恢復正常。腎炎患者不僅不能吃腌制的食物,也不能吃油炸的、燒烤的食物。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
有高血壓能抽脂嗎
有高血壓的患者如果高壓比較高,同時(shí)低壓也比較高,很難控制在合理的范圍,一般不建議做吸脂手術(shù)。在吸脂麻藥當中都會(huì )加腎上腺素,進(jìn)行止血的控制,腎上腺素有升壓的作用,就是本身就高血壓,打麻藥之后血壓會(huì )更高,可能會(huì )導致比較嚴重的后果。所以高血壓患者,如果在吃降壓藥都無(wú)法控制到正常的范圍之內,不建議進(jìn)行吸脂。大面積吸脂的操作,一般都建議患者到心內科去看一看,如何把血壓控制到正常范圍之內,再找整形美容科進(jìn)行吸脂操作。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
老年高血壓的降壓目標是多少
老年人高血壓的降壓目標,根據患者的年齡以及合并疾病不同,目標有不同:第一,合并糖尿病或者蛋白尿。如果老年人高血壓患者,合并糖尿病或者蛋白尿的情況下,高血壓的降壓目標范圍要求更嚴格,也就是收縮壓需要控制在130mmHg以?xún)?,舒張壓需要控制?0mmHg以?xún)?。如果只是單純的高血壓狀態(tài),沒(méi)有合并其他方面的疾病,血壓控制到正常的范圍就可以。第二,年齡超過(guò)60歲以上。60歲以上的老年人,如果沒(méi)有合并其他心腦血管疾病,也沒(méi)有糖尿病或者蛋白尿等腎臟損害,血壓收縮壓可以不超過(guò)150mmHg,舒張壓不超過(guò)90mmHg。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
老年人高血壓怎么調理
老年人高血壓可以通過(guò)藥物調理、飲食調理的方式改善。1.藥物調理:患者可以在醫生的指導下,使用硝苯地平緩釋片、氨氯地平緩釋片等藥物進(jìn)行治療,能夠起到降血壓的效果。2.飲食調理:高血壓患者需要嚴格的控制飲食,應避免吃油脂含量比較高的食物,比如炸雞等,也應避免吃含鹽量比較高的食物,比如腌制的咸菜等。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
腎性高血壓怎么控制
腎性高血壓可以吃糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物以及具有降壓作用的藥物進(jìn)行治療。1.糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物:患者可以在醫生的指導下,合理使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物進(jìn)行治療,能夠使疾病得到有效的控制,減輕給腎臟組織帶來(lái)的損傷。2.降壓的藥物:常見(jiàn)的藥物主要包括硝苯地平緩釋片、氨氯地平緩釋片等,能夠起到降血壓的效果,以免病情進(jìn)一步加重。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
三綃然能降高血壓?jiǎn)?/div>
三綃然作為一種草本調理產(chǎn)品,主要通過(guò)山楂、葛根荸薺、麥芽、黑木耳等成分,調節血壓、改善血脂,適合血脂偏高、血壓偏高及體重偏胖人群使用。然而,高血壓患者應以遵醫囑服用降壓藥物和改變生活方式為主,藥物如硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片等,生活方式包括低鹽低脂飲食、適當運動(dòng)、保證充足睡眠、避免熬夜和過(guò)度勞累,以達到有效的血壓管理。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
什么樣血壓值應該服藥降壓藥
應該服藥降壓藥的血壓值如下: 1、我國的標準:不同天、不同次的三次血壓測值,高壓超過(guò)140,低壓超過(guò)90,就應服藥控制;美國的標準為,不同天、不同次的三次血壓測值,高壓超過(guò)130,低壓超過(guò)80,就應服藥。 2、對于部分不敢確認的患者,可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生后,決定是否用藥。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
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張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
丙型肝炎可以看牙嗎

丙型肝炎患者可以看牙,但需提前告知醫生病史并做好防護措施。主要注意事項有肝功能評估、器械消毒規范、出血風(fēng)險控制、治療時(shí)機選擇。

1、肝功能評估

就診前需檢查轉氨酶和凝血功能,肝功能異常者需先控制病情再行牙科治療。

2、器械消毒規范

必須使用獨立消毒包或一次性器械,確保高溫高壓滅菌流程符合傳染病防控標準。

3、出血風(fēng)險控制

避免在血小板減少期進(jìn)行拔牙等有創(chuàng )操作,必要時(shí)術(shù)前補充維生素K或血漿。

4、治療時(shí)機選擇

急性發(fā)作期應暫緩非緊急治療,抗病毒治療穩定后可正常就診。

建議選擇傳染病專(zhuān)科醫院口腔科就診,治療前后保持口腔衛生,使用軟毛牙刷避免牙齦出血。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病窗口期四周檢測準確嗎

艾滋病窗口期四周檢測的準確率較高,但存在一定假陰性概率。檢測結果受病毒載量、檢測方法、個(gè)體免疫應答等因素影響。

1、檢測方法

第四代抗原抗體聯(lián)合檢測在四周時(shí)準確率可達較高水平,較第三代抗體檢測窗口期縮短約1周。

2、病毒載量

病毒復制水平未達檢測閾值可能導致假陰性,高危暴露后病毒復制速度存在個(gè)體差異。

3、免疫應答

免疫功能異?;颊呖赡苎舆t產(chǎn)生抗體,如合并丙型肝炎病毒感染或免疫抑制治療人群。

4、暴露方式

經(jīng)破損皮膚暴露感染時(shí)病毒潛伏期可能延長(cháng),相較黏膜暴露需要更長(cháng)時(shí)間才能檢測到標志物。

建議高危行為后12周進(jìn)行最終確認檢測,期間避免血液暴露并做好防護措施,必要時(shí)可配合核酸檢測提高早期檢出率。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦梗塞怎么治效果好
腦梗塞可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、改善腦循環(huán)、康復訓練等方式治療,通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)、吸煙等因素引起。 1、溶栓治療:腦梗塞急性期可采用溶栓藥物如阿替普酶劑量為0.9mg/kg,最大劑量90mg或尿激酶劑量為100萬(wàn)-150萬(wàn)單位進(jìn)行靜脈溶栓,以恢復血流,減少腦組織損傷。溶栓治療需在發(fā)病后4.5小時(shí)內進(jìn)行,效果最佳。 2、抗血小板治療:腦梗塞后長(cháng)期服用阿司匹林劑量為100mg/天或氯吡格雷劑量為75mg/天可預防血栓形成,降低復發(fā)風(fēng)險??寡“逯委熜柙卺t生指導下進(jìn)行,注意監測出血風(fēng)險。 3、改善腦循環(huán):腦梗塞患者可使用尼莫地平劑量為30mg/次,每日3次或丁苯酞劑量為200mg/次,每日3次等藥物改善腦循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。改善腦循環(huán)需結合個(gè)體情況調整用藥方案。 4、康復訓練:腦梗塞后早期進(jìn)行肢體功能訓練、語(yǔ)言訓練、認知訓練等康復治療,有助于恢復日常生活能力??祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行,逐步增加訓練強度。 5、控制危險因素:腦梗塞患者需積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素,戒煙限酒,保持健康生活方式??刂莆kU因素需長(cháng)期堅持,定期監測相關(guān)指標。 腦梗塞患者需注意低鹽低脂飲食,適量攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜、水果,避免高糖高脂飲食。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳、騎自行車(chē),每周至少150分鐘,促進(jìn)血液循環(huán),增強心肺功能。定期監測血壓、血糖、血脂,遵醫囑服藥,預防復發(fā)。保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng),積極參與社交活動(dòng),提高生活質(zhì)量。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
流產(chǎn)第二天就沒(méi)有血了
流產(chǎn)第二天就沒(méi)有血了,這種情況可能由個(gè)體差異、胚胎組織排出完全、子宮收縮良好等原因引起。流產(chǎn)后的出血量因人而異,部分女性可能出血時(shí)間較短,部分則可能持續較長(cháng)時(shí)間。若出血突然停止且無(wú)其他不適,通常無(wú)需過(guò)度擔心,但仍需關(guān)注身體狀況,必要時(shí)就醫檢查。 1、個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況不同,流產(chǎn)后的出血量及持續時(shí)間存在差異。部分女性可能因體質(zhì)原因出血較少或較快停止,這并不一定意味著(zhù)異常。建議保持休息,避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察是否有其他不適癥狀。 2、胚胎組織排出完全:若流產(chǎn)過(guò)程中胚胎組織完全排出,子宮內無(wú)殘留物,出血可能較快停止。這種情況下,子宮收縮良好,有助于減少出血。但仍需注意是否有腹痛、發(fā)熱等感染跡象,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。 3、子宮收縮良好:子宮收縮有助于止血,若流產(chǎn)后子宮收縮功能良好,出血可能較快停止??梢酝ㄟ^(guò)熱敷腹部、適當按摩等方式促進(jìn)子宮收縮,同時(shí)避免提重物或過(guò)度勞累。 4、激素水平變化:流產(chǎn)后體內激素水平迅速下降,可能導致出血量減少或停止。這種情況通常無(wú)需特殊處理,但需注意情緒調節,避免因激素波動(dòng)引發(fā)情緒低落或焦慮。 5、感染風(fēng)險:雖然出血停止可能是正?,F象,但也需警惕感染的可能性。若出現腹痛、發(fā)熱、分泌物異味等癥狀,應及時(shí)就醫,排除感染風(fēng)險。醫生可能會(huì )根據情況開(kāi)具抗生素,如阿莫西林膠囊500mg,每日三次,或頭孢克肟片200mg,每日兩次。 流產(chǎn)后應注意飲食調理,多攝入富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等,有助于身體恢復。適當進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運動(dòng)。保持個(gè)人衛生,勤換衛生巾,避免盆浴,防止感染。若出現任何異常癥狀,應及時(shí)就醫,確保身體健康。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
一呼吸心臟疼怎么回事
一呼吸心臟疼可能由肌肉拉傷、胸膜炎、心絞痛、心包炎、氣胸等原因引起,可通過(guò)休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。 1、肌肉拉傷:劇烈運動(dòng)或不當姿勢可能導致胸壁肌肉拉傷,呼吸時(shí)牽拉受損肌肉引發(fā)疼痛。這種情況可通過(guò)熱敷、按摩、適當休息緩解,避免劇烈運動(dòng),必要時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊300mg,每日兩次止痛。 2、胸膜炎:胸膜炎癥刺激胸壁,呼吸時(shí)摩擦加劇疼痛,通常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。胸膜炎可能與感染、自身免疫疾病有關(guān)。治療需針對病因,如細菌感染可使用阿莫西林膠囊500mg,每日三次,同時(shí)注意休息和補充營(yíng)養。 3、心絞痛:心臟供血不足導致心絞痛,呼吸時(shí)可能加重胸痛,通常伴隨胸悶、氣短。心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、高血壓有關(guān)。日常需控制血壓、血脂,避免劇烈運動(dòng),急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片0.5mg。 4、心包炎:心包炎癥引起心臟周?chē)弁?,呼吸時(shí)疼痛加重,可能伴有低熱、乏力。心包炎可能與病毒感染、自身免疫疾病有關(guān)。治療需使用抗炎藥物如阿司匹林腸溶片100mg,每日一次,嚴重時(shí)需住院觀(guān)察。 5、氣胸:肺部氣體進(jìn)入胸腔壓迫心臟,呼吸時(shí)疼痛明顯,伴隨呼吸困難、胸悶。氣胸可能與外傷、肺部疾病有關(guān)。輕度氣胸可通過(guò)吸氧、休息緩解,嚴重時(shí)需胸腔穿刺或胸腔閉式引流術(shù)治療。 日常飲食應清淡易消化,避免辛辣刺激食物,如小米粥、蒸魚(yú)、清炒蔬菜等。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強心肺功能,但需避免劇烈活動(dòng)。保持良好作息,避免熬夜,定期監測血壓、心率,如有持續疼痛或加重應及時(shí)就醫。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
肝炎可以喝酸奶嗎

肝炎患者可以適量喝酸奶,酸奶有助于改善腸道菌群平衡并提供優(yōu)質(zhì)蛋白,但需選擇無(wú)糖低脂產(chǎn)品并避免空腹飲用。

1、營(yíng)養支持

酸奶含優(yōu)質(zhì)蛋白和益生菌,能幫助修復肝細胞并促進(jìn)消化功能,建議選擇無(wú)添加糖的純酸奶。

2、糖分控制

市售酸奶常含高糖分,可能加重肝臟代謝負擔,肝炎患者應優(yōu)先選擇每100克含糖量低于5克的產(chǎn)品。

3、脂肪攝入

全脂酸奶可能增加脂肪肝風(fēng)險,合并脂肪肝的肝炎患者宜選用脫脂或低脂酸奶制品。

4、飲用時(shí)機

避免空腹飲用以防刺激胃酸分泌,最佳時(shí)間為餐后1小時(shí),每日攝入量控制在200毫升以?xún)取?/p>

合并肝硬化或肝性腦病患者需咨詢(xún)醫生,急性肝炎發(fā)作期出現惡心嘔吐時(shí)應暫停食用乳制品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手指里有玻璃渣怎么辦
手指里有玻璃渣可通過(guò)清潔傷口、取出異物、消毒處理、包扎固定、預防感染等方式治療。手指里有玻璃渣通常由意外割傷、玻璃破碎、操作不當等原因引起。 1、清潔傷口:用流動(dòng)的清水沖洗傷口,去除表面的污物和玻璃碎片,避免感染。如果傷口較深,可用生理鹽水進(jìn)一步?jīng)_洗,確保傷口清潔。 2、取出異物:使用消毒過(guò)的鑷子輕輕取出可見(jiàn)的玻璃碎片。如果碎片較深或難以取出,避免強行操作,以免造成二次傷害,需及時(shí)就醫。 3、消毒處理:用碘伏或酒精棉球對傷口及周?chē)つw進(jìn)行消毒,減少細菌感染的風(fēng)險。消毒時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免刺激傷口。 4、包扎固定:使用無(wú)菌紗布或創(chuàng )可貼包扎傷口,保持傷口干燥和清潔。如果傷口較大或出血較多,可使用繃帶進(jìn)行固定,避免傷口裂開(kāi)。 5、預防感染:定期更換包扎材料,觀(guān)察傷口是否有紅腫、滲液等感染跡象。若出現感染癥狀,如發(fā)熱、疼痛加劇,需及時(shí)就醫處理。 日常護理中,注意保持手部清潔,避免接觸污染物。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、雞蛋,促進(jìn)傷口愈合。適當休息,避免手部過(guò)度活動(dòng),有助于恢復。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肩膀僵硬是怎么回事
肩膀僵硬可能由肌肉勞損、姿勢不良、頸椎病、肩周炎、心理壓力等原因引起,可通過(guò)熱敷、按摩、藥物治療、物理治療、心理調節等方式緩解。 1、肌肉勞損:長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢或過(guò)度使用肩部肌肉會(huì )導致肌肉勞損,表現為肩部僵硬和酸痛。適當休息和熱敷可緩解癥狀,避免重復性動(dòng)作。 2、姿勢不良:長(cháng)時(shí)間低頭或坐姿不正會(huì )使肩頸部肌肉緊張,導致僵硬。調整坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公設備,定期進(jìn)行肩頸部拉伸。 3、頸椎?。侯i椎退行性病變可能壓迫神經(jīng),引發(fā)肩部僵硬和疼痛。藥物治療如布洛芬緩釋片、雙氯芬酸鈉片、甲鈷胺片可緩解癥狀,同時(shí)配合頸椎牽引和理療。 4、肩周炎:肩關(guān)節周?chē)M織的慢性炎癥會(huì )導致肩部僵硬和活動(dòng)受限。熱敷、按摩和功能鍛煉有助于改善癥狀,嚴重時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素局部注射。 5、心理壓力:長(cháng)期精神緊張會(huì )使肌肉持續收縮,導致肩部僵硬。通過(guò)深呼吸、冥想、瑜伽等方式放松身心,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。 日常生活中,注意保持良好姿勢,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,適當進(jìn)行肩頸部運動(dòng),如肩部繞環(huán)、頸部前后左右拉伸等。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi),有助于骨骼和肌肉健康。定期進(jìn)行有氧運動(dòng),如游泳、慢跑,增強體質(zhì),改善血液循環(huán)。如癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
查不孕不育四項查艾滋嗎

不孕不育四項檢查通常不包括艾滋病檢測,四項檢查主要涵蓋抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體等免疫性不孕相關(guān)項目。

1、檢查范圍

不孕不育四項聚焦于生殖系統免疫異常,艾滋病篩查屬于傳染病檢測范疇,需通過(guò)HIV抗體檢測單獨進(jìn)行。

2、檢測目的

四項檢查用于評估免疫因素導致的不孕,而艾滋病檢測旨在排查病毒感染,兩者臨床意義不同。

3、項目差異

免疫不孕檢查通過(guò)血清學(xué)檢測抗體,艾滋病檢測需采用ELISA法或核酸檢測,實(shí)驗室方法存在差異。

4、醫囑建議

備孕前建議完善優(yōu)生十項、傳染病篩查等全套檢查,艾滋病檢測應作為孕前常規項目單獨完成。

計劃妊娠前建議系統評估雙方健康狀況,除不孕相關(guān)檢查外,傳染病篩查、遺傳病檢測等均需在醫生指導下完成。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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