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2型糖尿病對身體的危害有哪些

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2型糖尿病做胃轉流效果如何
起初胃轉流手術(shù)是用于減肥的,不過(guò)近幾年來(lái)有一些學(xué)者高調宣布能治愈2型糖尿病,從理論上講緩解還是可以理解的。無(wú)論國內還是國外糖尿病指南中都無(wú)此說(shuō)法,要是能治愈內分泌科大夫就要大批失業(yè)啦??梢跃徑?,治愈國內外還沒(méi)有歸入到糖尿病治療指南中。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
如何識別1型和2型糖尿???
1型糖尿病多是青少年,年齡越小得1型的概率越大,而年齡越大的2型的概率越大,1型和2型的區別還在于對胰島素的依賴(lài),從年齡癥狀上講2型的概率會(huì )大些,年紀大機體對于胰島素的分泌會(huì )不敏感。
王文霞 主任醫師 解放軍總醫院第五醫學(xué)中心
1型和2型糖尿病癥狀

1型糖尿病和2型糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降、疲勞等,但兩者起病特點(diǎn)與伴隨癥狀存在差異。1型糖尿病多為急性起病,常伴酮癥酸中毒;2型糖尿病多為隱匿起病,早期可能無(wú)癥狀。

1、多飲多尿

血糖升高導致滲透性利尿,患者每日飲水量超過(guò)3000毫升,夜尿次數增加。1型糖尿病患者癥狀更顯著(zhù),可能伴隨尿糖強陽(yáng)性;2型糖尿病患者初期可能僅表現為輕度口渴,常見(jiàn)于肥胖人群。

2、體重下降

1型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏,3個(gè)月內體重可下降10%以上,伴隨食欲亢進(jìn)。2型糖尿病患者早期可能體重穩定或微降,后期出現胰島素抵抗加重時(shí)可能出現漸進(jìn)性消瘦。

3、疲勞乏力

細胞無(wú)法有效利用葡萄糖導致能量供應不足。1型糖尿病患者乏力感出現迅速且嚴重;2型糖尿病患者可能僅表現為活動(dòng)后疲倦,常見(jiàn)于合并高血壓或血脂異常的中老年群體。

4、皮膚感染

高血糖環(huán)境易引發(fā)念珠菌感染,表現為會(huì )陰瘙癢、足癬反復發(fā)作。2型糖尿病患者更常見(jiàn)皮膚干燥脫屑,1型糖尿病患者可能合并傷口愈合延遲。

5、視力模糊

血糖波動(dòng)引起晶狀體滲透壓改變導致暫時(shí)性屈光不正。2型糖尿病患者可能為首發(fā)癥狀,1型糖尿病患者多在酮癥酸中毒糾正后出現一過(guò)性視力下降。

建議定期監測空腹及餐后血糖,1型糖尿病患者需立即胰島素治療,2型糖尿病患者可通過(guò)飲食運動(dòng)控制配合二甲雙胍片等藥物。每日保持30分鐘有氧運動(dòng),限制精制碳水化合物攝入,注意足部護理預防感染。出現嘔吐、呼吸深快等酮癥酸中毒癥狀需急診處理。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
2型糖尿病吃什么降糖藥好?
從檢查結果分析,空腹血糖是升高的,考慮是糖尿病。糖尿病是由于胰島素缺乏和分泌不足導致的糖代謝出現的高代謝疾病,主要表現為多吃,多喝,多尿,消瘦等癥狀。臨床上可以使用雙胍類(lèi)藥物進(jìn)行控制治療,防止并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)要積極控制飲食,飲食要清淡,不要高鹽高脂,高糖,堅持科學(xué)的運動(dòng),也是重要的環(huán)節。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
2型糖尿病,為什么腰部有針扎的感覺(jué)?
有可能是糖尿病并發(fā)癥,如糖尿病引起的周?chē)窠?jīng)炎、糖尿病皮病等,屬血糖持續性升高導致的血管、神經(jīng)病變。目前沒(méi)有理想的藥物,建議一方面是平穩控制血糖,二是適當口服維生素B1、B12等神經(jīng)營(yíng)養藥。
張莉雯 主治醫師 山西省心血管病醫院
2型糖尿病能活多久?
糖尿病根治是不大可能的,無(wú)論是什么醫院也無(wú)法根治,關(guān)鍵是控制血糖。建議你可以采用飲食,運動(dòng)和藥物共同控制血糖,只要血糖控制好,并不影響壽命。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
2型糖尿病發(fā)熱原因是
2型糖尿病患者出現發(fā)熱的情況,常常讓人感到困惑。發(fā)熱可能由多種因素引起,包括感染、應激性高血糖以及酮癥酸中毒等。面對這種情況,最重要的是及時(shí)就醫,并在醫生的指導下進(jìn)行針對性治療。了解這些潛在原因,可以幫助患者更好地管理自己的健康。 1、感染是糖尿病患者發(fā)熱的常見(jiàn)原因之一。比如,上呼吸道感染或泌尿系統感染等。當細菌或病毒等病原體侵入人體時(shí),會(huì )影響體溫調節中樞的功能,導致發(fā)熱。對于這類(lèi)情況,遵醫囑使用抗生素類(lèi)藥物,如阿莫西林或頭孢克肟片,可以有效幫助抗感染。 2、應激性高血糖也是一個(gè)需要關(guān)注的因素。當糖尿病患者經(jīng)歷嚴重外傷或手術(shù)等應激事件時(shí),體內的胰島素分泌可能不足,導致血糖升高并引發(fā)發(fā)熱。此時(shí),控制血糖水平是關(guān)鍵。使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋片或阿卡波糖片,在醫生指導下調整用藥,可以幫助維持血糖穩定。 3、酮癥酸中毒則是另一種可能導致發(fā)熱的情況。如果患者未按時(shí)服用降糖藥物或進(jìn)食不足,體內葡萄糖含量可能降低,而脂肪分解增加,進(jìn)而導致酮癥酸中毒。此時(shí),體內代謝會(huì )出現紊亂,也會(huì )引起發(fā)熱。及時(shí)補液和使用注射用胰島素來(lái)糾正電解質(zhì)紊亂和高血糖狀態(tài),是處理這種情況的有效方法。 除了上述原因,低血糖等其他因素也可能導致發(fā)熱。糖尿病患者如出現不明原因的發(fā)熱,最好及時(shí)去醫院內分泌科就診,進(jìn)行全面檢查和治療。保持健康生活方式和定期體檢,可以幫助更好地控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
老年人有2型糖尿病,血糖空腹約12,手上似乎有癬,是并發(fā)癥嗎?
血糖值餐前為12左右,餐后為14左右,現在每天注射胰島素為16單位,三次為餐前注射,一次在晚8點(diǎn)注射,血糖控制不好需要調整胰島素用量或加用長(cháng)效胰島素。手上長(cháng)了癬,不一定就是并發(fā)癥。建議調整胰島素用量,控制好血糖。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
兒童有2型糖尿病會(huì )引起什么并發(fā)癥

兒童2型糖尿病可能引起糖尿病酮癥酸中毒、心血管疾病、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變等并發(fā)癥。2型糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)等因素有關(guān),通常表現為多飲多尿、體重下降、疲勞等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒是兒童2型糖尿病常見(jiàn)的急性并發(fā)癥,通常由于胰島素嚴重不足導致?;純嚎赡艹霈F惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味等癥狀。嚴重時(shí)可出現意識模糊甚至昏迷。治療需及時(shí)就醫,在醫生指導下使用胰島素注射液糾正代謝紊亂,同時(shí)補充液體和電解質(zhì)。

2、心血管疾病

長(cháng)期高血糖可損害血管內皮,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險。兒童2型糖尿病患者可能在成年早期就出現高血壓、冠心病等心血管問(wèn)題。表現為胸悶胸痛、活動(dòng)耐力下降等癥狀。治療包括控制血糖血壓血脂,在醫生指導下使用阿托伐他汀鈣片等調脂藥物。

3、腎臟病變

糖尿病腎病是常見(jiàn)的慢性微血管并發(fā)癥,早期表現為微量白蛋白尿,后期可能出現腎功能不全?;純嚎赡苡兴[、乏力、食欲減退等癥狀。治療需嚴格控制血糖血壓,在醫生指導下使用厄貝沙坦片等藥物保護腎功能。

4、神經(jīng)病變

高血糖可損害周?chē)窠?jīng),導致感覺(jué)異常、麻木刺痛等癥狀,嚴重時(shí)可能出現足部潰瘍。自主神經(jīng)病變可表現為胃腸功能紊亂、體位性低血壓等。治療包括血糖控制、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,以及疼痛管理。

5、眼部病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是導致視力下降甚至失明的主要原因?;純嚎赡艹霈F視物模糊、飛蚊癥等癥狀。定期眼科檢查很重要,治療包括激光治療、玻璃體切除術(shù)等,在醫生指導下使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

家長(cháng)需幫助孩子建立健康生活方式,控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包等。鼓勵孩子每天進(jìn)行30-60分鐘中等強度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等。定期監測血糖,按時(shí)復診,遵醫囑用藥。注意觀(guān)察孩子有無(wú)并發(fā)癥癥狀,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)就醫。良好的血糖控制和生活方式干預可有效預防或延緩并發(fā)癥發(fā)生。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
2型糖尿病患者出現視網(wǎng)膜病變且腳痛倆還有可能治愈嗎
你的病情較嚴重,合并糖尿病視網(wǎng)膜病變、周?chē)窠?jīng)病變等,一般同時(shí)還會(huì )有腎臟受累,要及時(shí)到醫院就診。
夏志豪 副主任醫師 廣東省人民醫院
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1、佩戴矯正眼鏡

框架眼鏡是兒童散光首選矯正方式,需根據驗光結果定制柱鏡片。家長(cháng)需每半年帶孩子復查視力,及時(shí)調整鏡片度數。

2、視覺(jué)訓練

通過(guò)眼球運動(dòng)訓練、聚焦練習等改善雙眼協(xié)調功能。家長(cháng)需每日陪伴孩子完成15-20分鐘訓練,避免過(guò)度用眼。

3、定期復查

每3-6個(gè)月進(jìn)行驗光檢查,監測散光度數變化。家長(cháng)需建立視力檔案,觀(guān)察是否伴隨弱視或斜視等并發(fā)癥。

4、手術(shù)矯正

對于進(jìn)展性高度散光,18歲后可考慮角膜激光手術(shù)。兒童期手術(shù)風(fēng)險較高,需嚴格評估角膜厚度與眼底狀況。

建議家長(cháng)控制孩子每日電子屏幕時(shí)間不超過(guò)1小時(shí),多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等。

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霧化治療對小兒可能存在呼吸道刺激、藥物過(guò)敏反應、口腔真菌感染、生長(cháng)發(fā)育影響等潛在危害,但多數情況下在規范操作下安全性較高。

1、呼吸道刺激

霧化顆??赡艽碳獾鲤つ?,引發(fā)咳嗽或喘息加重,建議家長(cháng)選擇合適霧化器并控制單次霧化時(shí)間。

2、藥物過(guò)敏

支氣管擴張劑或激素類(lèi)藥物可能引發(fā)皮疹、面部水腫等過(guò)敏反應,家長(cháng)需密切觀(guān)察并及時(shí)停藥就醫。

3、口腔感染

長(cháng)期使用激素類(lèi)霧化可能導致鵝口瘡,家長(cháng)應在霧化后幫助孩子漱口清潔口腔。

4、生長(cháng)影響

大劑量吸入糖皮質(zhì)激素可能影響身高發(fā)育,需嚴格遵醫囑控制療程和劑量。

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張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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1、手術(shù)方式

不同手術(shù)方式效果差異較大,常見(jiàn)術(shù)式有陰道前壁修補術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)等,需根據盆底器官脫垂類(lèi)型選擇。

2、個(gè)體差異

年齡較大或合并慢性咳嗽、便秘的患者效果可能較差,年輕患者肌肉彈性好則恢復更理想。

3、術(shù)后護理

術(shù)后需避免提重物及增加腹壓動(dòng)作,堅持凱格爾運動(dòng)訓練有助于長(cháng)期效果維持。

4、基礎疾病

糖尿病等慢性病可能影響傷口愈合,神經(jīng)系統疾病可能導致肌肉功能恢復受限。

建議術(shù)后定期復查評估恢復情況,配合生物反饋治療加強盆底肌鍛煉,避免久蹲久站等增加腹壓行為。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病的飲食治療辦法是什么

糖尿病飲食治療方法主要有控制碳水化合物攝入、選擇低升糖指數食物、增加膳食纖維攝入、合理分配三餐比例。

1、控制碳水化合物

減少精制糖和精制谷物攝入,用全谷物替代部分主食,每日碳水化合物供能比控制在45%-60%,避免血糖劇烈波動(dòng)。

2、低升糖食物

優(yōu)先選擇豆類(lèi)、乳制品、綠葉蔬菜等低升糖指數食物,延緩葡萄糖吸收速度,幫助穩定餐后血糖。

3、增加膳食纖維

每日攝入25-30克膳食纖維,可通過(guò)食用燕麥、魔芋、菌菇等食物實(shí)現,膳食纖維可延緩胃排空速度。

4、三餐分配

采用少量多餐原則,早中晚三餐按3:4:3比例分配熱量,必要時(shí)在兩餐之間安排加餐,避免血糖大幅波動(dòng)。

糖尿病患者需在醫生指導下制定個(gè)性化飲食方案,同時(shí)配合規律運動(dòng)和藥物治療,定期監測血糖變化,及時(shí)調整治療方案。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
男人早泄到底是什么原因導致的

早泄可能由心理壓力、不良生活習慣、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)心理疏導、行為訓練、藥物治療、原發(fā)病控制等方式改善。

1、心理壓力

長(cháng)期焦慮或緊張會(huì )干擾射精控制能力。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解情緒,伴侶共同參與行為訓練有助于改善,嚴重時(shí)可遵醫囑使用達泊西汀、帕羅西汀等藥物。

2、不良生活習慣

過(guò)度手淫或頻繁性生活可能降低敏感度。需減少刺激頻率,保持規律作息,配合盆底肌鍛煉。避免自行服用麻醉類(lèi)噴劑。

3、前列腺炎

可能與細菌感染、久坐等因素有關(guān),常伴隨尿頻、會(huì )陰脹痛。需治療原發(fā)病,可遵醫囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物,配合溫水坐浴。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

激素異常導致神經(jīng)敏感度增高,多伴心悸、消瘦。需控制甲亢病情,常用甲巰咪唑等藥物,射精功能隨甲狀腺激素水平恢復逐步改善。

日常避免過(guò)度關(guān)注表現,適當增加有氧運動(dòng),飲食注意補充鋅元素和維生素E,癥狀持續需到泌尿外科或男科就診評估。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
孩子乳牙沒(méi)掉新牙長(cháng)出來(lái)了怎么辦

孩子乳牙滯留恒牙萌出可通過(guò)乳牙拔除、恒牙矯正、飲食調整、口腔清潔等方式干預。乳牙未脫落可能與遺傳因素、乳牙牙根吸收異常、恒牙萌出位置偏差、頜骨發(fā)育異常有關(guān)。

1、乳牙拔除

乳牙松動(dòng)度不足時(shí)需由口腔醫生拔除,避免影響恒牙排列。局部麻醉下使用牙挺或牙鉗輕柔操作,術(shù)后咬棉球止血。

2、恒牙矯正

恒牙萌出位置偏移超過(guò)2毫米時(shí)建議正畸干預??赡芘c頜骨發(fā)育空間不足有關(guān),表現為牙齒擁擠或錯位,可佩戴活動(dòng)矯治器引導恒牙歸位。

3、飲食調整

家長(cháng)需增加蘋(píng)果、玉米等需咀嚼食物刺激乳牙脫落。避免長(cháng)期食用流質(zhì)或精細加工食品導致頜骨發(fā)育刺激不足。

4、口腔清潔

家長(cháng)應協(xié)助孩子使用兒童軟毛牙刷清潔萌出恒牙,配合含氟牙膏預防齲齒。乳牙滯留易形成清潔死角,需重點(diǎn)清理牙齦交界處。

建議每三個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,乳牙滯留超過(guò)三個(gè)月或恒牙萌出角度異常需及時(shí)就診。日??删捉罒o(wú)糖口香糖促進(jìn)乳牙牙根吸收。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
七個(gè)月的寶寶還沒(méi)有攢肚子正常嗎

七個(gè)月寶寶未攢肚多數屬于正?,F象,可能與消化系統發(fā)育階段、喂養方式、腸道菌群建立、食物性狀轉換等因素有關(guān)。

1、發(fā)育階段:

嬰兒腸道功能在1歲前持續完善,家長(cháng)需觀(guān)察寶寶排便是否規律,若無(wú)腹脹哭鬧可暫觀(guān)察,適當按摩腹部幫助腸蠕動(dòng)。

2、喂養方式:

母乳喂養寶寶大便通常較稀,家長(cháng)需注意哺乳媽媽飲食避免過(guò)于油膩;配方奶喂養可咨詢(xún)醫生是否需要調整奶粉類(lèi)型。

3、菌群建立:

腸道菌群失衡可能影響排便,家長(cháng)可遵醫囑使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。

4、輔食過(guò)渡:

添加輔食后大便性狀改變,家長(cháng)應從單一到多樣逐步引入米粉、南瓜泥等低敏食物,避免過(guò)早添加高纖維食物。

建議定期記錄寶寶排便情況,如伴隨體重增長(cháng)緩慢、血便等異常應及時(shí)就診兒科或兒童消化科。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
早上口臭是什么原因引起的

早上口臭可能由口腔衛生不良、夜間唾液分泌減少、胃腸功能紊亂、牙周疾病等原因引起,可通過(guò)加強口腔清潔、調整飲食習慣、治療基礎疾病等方式改善。

1、口腔衛生不良

睡前未徹底清潔牙齒和舌苔,食物殘渣經(jīng)細菌發(fā)酵產(chǎn)生硫化物。建議使用含氯己定的漱口水,配合牙線(xiàn)及舌苔清潔器,藥物可選甲硝唑含片、西吡氯銨含漱液、復方硼砂溶液。

2、唾液分泌減少

睡眠時(shí)唾液分泌量下降,口腔自潔作用減弱。晨起后及時(shí)飲水刺激唾液分泌,臥室使用加濕器,避免睡前飲酒或服用抗膽堿能藥物。

3、胃腸功能紊亂

胃食管反流或消化不良可能導致口臭,常伴腹脹噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,藥物可選奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂咀嚼片。

4、牙周疾病

牙齦炎或牙周炎引發(fā)厭氧菌感染,伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)。需定期潔治,藥物可選替硝唑膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀、碘甘油局部涂抹。

長(cháng)期口臭建議排查扁桃體結石、鼻竇炎等病因,日常增加綠葉蔬菜攝入,避免洋蔥大蒜等刺激性食物,戒煙并保持規律作息。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
怎樣區別急性腎炎和慢性腎炎

急性腎炎與慢性腎炎可通過(guò)起病速度、病程長(cháng)短、癥狀特點(diǎn)及實(shí)驗室檢查結果進(jìn)行區分。主要鑒別點(diǎn)包括發(fā)病時(shí)間、水腫程度、尿檢異常持續性及腎功能變化。

1、起病速度

急性腎炎起病急驟,多在感染后1-3周出現癥狀;慢性腎炎起病隱匿,早期可能僅表現為輕微蛋白尿或血尿。

2、病程進(jìn)展

急性腎炎病程多不超過(guò)1年,多數可痊愈;慢性腎炎病程持續超過(guò)3個(gè)月,呈緩慢進(jìn)展性,最終可能導致腎功能衰竭。

3、癥狀特點(diǎn)

急性腎炎常見(jiàn)突發(fā)的眼瞼水腫、血尿和高血壓;慢性腎炎早期癥狀輕微,后期可能出現持續性水腫、貧血和骨病。

4、檢查結果

急性腎炎補體C3一過(guò)性降低,腎功能多正常;慢性腎炎補體正常,腎功能逐漸惡化,超聲可見(jiàn)腎臟縮小。

建議出現排尿異?;蛩[時(shí)盡早就醫,通過(guò)尿常規、腎功能和腎臟超聲等檢查明確診斷,日常需控制鹽分攝入并定期監測血壓。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
口腔囊腫手術(shù)后多久能正常吃東西

口腔囊腫手術(shù)后一般3-7天能正常吃東西,實(shí)際恢復時(shí)間受到手術(shù)范圍、術(shù)后護理、個(gè)人體質(zhì)、飲食調整等因素影響。

1、手術(shù)范圍

囊腫大小和手術(shù)創(chuàng )傷程度直接影響恢復速度,范圍較小的手術(shù)通常3天后可嘗試軟食。

2、術(shù)后護理

嚴格遵醫囑使用漱口水保持口腔清潔,避免創(chuàng )面感染可縮短恢復周期。

3、個(gè)人體質(zhì)

年輕患者或代謝較快者組織修復更迅速,高齡或糖尿病患者需延長(cháng)恢復觀(guān)察期。

4、飲食調整

術(shù)后24小時(shí)需流質(zhì)飲食,2-3天過(guò)渡到半流質(zhì),避免過(guò)熱過(guò)硬食物刺激創(chuàng )面。

恢復期間建議選擇溫涼的粥類(lèi)、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激,術(shù)后1周復診評估愈合情況。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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