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排出輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻或感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)結石移動(dòng)。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。若結石小于6毫米,多數可通過(guò)排尿自然排出。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用藥物,禁止自行調整劑量。
3、體位調整針對下段輸尿管結石,可采取膝胸臥位或倒立姿勢輔助排石。每日重復進(jìn)行跳躍運動(dòng)如跳繩,利用重力作用促進(jìn)結石下移。
4、體外碎石對于超過(guò)6毫米的結石或伴隨腎積水時(shí),可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過(guò)高頻聲波分解結石,術(shù)后需配合排石藥物及影像學(xué)復查。
飲食需限制高草酸食物如菠菜,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白。出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫,避免繼發(fā)尿源性膿毒癥等嚴重并發(fā)癥。
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