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高血壓腎病是小分子蛋白尿嗎?

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2022-06-23 07:33 20人閱讀

問(wèn)題描述:高血壓腎病是小分子蛋白尿嗎?

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高血壓舒張壓高的原因是什么?
舒張壓就是當人的心臟舒張時(shí),動(dòng)脈血管彈性回縮時(shí),產(chǎn)生的壓力就被獲得舒張壓。產(chǎn)生患者高血壓舒張壓高的具體原因有,外周血管的阻力高、血管壁彈性差。建議患者要重新調整好自己心情,要愉悅,要勞逸結合,確保深度睡眠。三餐的飲食要清淡,可以適當的實(shí)施活動(dòng)。特別注意可以選用中藥治療,一切還要聽(tīng)從聽(tīng)醫生的指導,不要自己濫用藥物。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
老人高血壓還想喝酒怎么辦
老年人患有高血壓不能再喝酒。高血壓如果控制不好,長(cháng)期存在,本身就可以導致多種并發(fā)癥出現,包括心腦血管動(dòng)脈硬化、高血壓心臟病、高血壓腎病等等。如果在此基礎上再經(jīng)常飲酒,會(huì )使這些并發(fā)癥發(fā)病率更高,特別是腦血栓、冠心病的發(fā)病率會(huì )進(jìn)一步的增加。而且長(cháng)期飲酒還可以導致酒精性心肌病、脂肪肝、胃部的炎癥或者潰瘍等等,對人體的健康有百害而無(wú)一利。所以既然已經(jīng)出現了高血壓的問(wèn)題就更不能再飲酒,必須要跟患者解釋清楚飲酒的危害,打消飲酒的念頭。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
高血壓對腎臟的危害性
腎臟是高血壓損害的靶器官之一,長(cháng)期控制不好血壓會(huì )導致腎功能衰竭。長(cháng)期高血壓使腎小球內囊壓力增加,引起腎小球纖維化和萎縮,引起腎動(dòng)脈硬化,導致腎實(shí)質(zhì)缺血,腎單位減少。慢性腎衰竭是長(cháng)期高血壓的嚴重后果之一,尤其是在有糖尿病的時(shí)候。惡性高血壓時(shí),輸入小動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈出現增生性心內膜炎和賽璐珞壞死,短時(shí)間內可出現腎功能衰竭。起初出現腎小管濃縮功能障礙的臨床表現。腎小球缺血時(shí),尿常規檢查出現輕度異常,腎小球功能逐漸受損,逐漸進(jìn)展為終末期腎病。在腎臟損害的同時(shí),常伴有高血壓性眼底病和心腦并發(fā)癥。本病應重點(diǎn)預防,積極治療高血壓是關(guān)鍵。要控制血壓達標,防止腎損害。良性小動(dòng)脈性腎硬化發(fā)生后,控制高血壓仍是延緩腎損害進(jìn)展的關(guān)鍵。如果腎功能已經(jīng)下降,則按慢性腎功能衰竭處理?;颊咴谏钪幸⒁怙嬍澈瓦\動(dòng),包括減少鹽的攝入,調節飲食,控制體重,戒煙戒酒,保持愉快的心情。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
身體比較肥胖的人容易得高血壓?jiǎn)?/div>
肥胖會(huì )增加患高血壓的幾率。肥胖是因為營(yíng)養過(guò)剩引起,這樣的人大多都不愛(ài)運動(dòng),大量的臨床數據表明不愛(ài)運動(dòng)的人發(fā)生高血壓和高血脂的幾率明顯大于愛(ài)運動(dòng)的人。肥胖的人大多伴有高脂血癥,而高脂血癥又會(huì )促進(jìn)高血壓的發(fā)生。容易得高血壓病的人還包括腦力活動(dòng)多,平時(shí)遇事好爭強,大量的吸煙喝酒,以及大于40歲以后的中年男性和更年期后的女性,更年期后的女性因為失去了雌激素對心腦血管的保護,心腦血管疾病發(fā)病率明顯上升。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
藏紅花高血壓的人可以喝嗎
藏紅花高血壓的人是可以喝的。藏紅花通常具有通絡(luò )的作用,患有高血壓期間喝些藏紅花,一般不會(huì )影響到體內的血壓變化,而且還可以有效疏通血管,改善血瘀等現象。但是不要喝太多的藏紅花,以免導致自身出現上火,影響到身體健康。高血壓的人群一定要保持良好的飲食習慣,避免攝入過(guò)多油膩性的食物,比如肥肉、鐵板鴨等,以免對身體健康造成不利影響。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
白礬泡腳對高血壓有好處嗎
白礬對于高血壓患者來(lái)講是沒(méi)有降壓效果的,白礬有解毒、清熱、殺蟲(chóng)、止癢、止瀉的作用,用于蛇蟲(chóng)咬傷、皮膚瘙癢、止痛、腹瀉等情況。白礬對于高血壓來(lái)講沒(méi)有什么降壓作用,降壓的作用要依靠降壓藥物來(lái)完成。降壓藥物一般選取種類(lèi)很多,在臨床上大致有五大類(lèi)降壓藥,利尿劑如氫氯噻嗪、吲達帕胺等,鈣離子拮抗劑如氨氯地平、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
老年高血壓的降壓目標是多少
老年人高血壓的降壓目標,根據患者的年齡以及合并疾病不同,目標有不同:第一,合并糖尿病或者蛋白尿。如果老年人高血壓患者,合并糖尿病或者蛋白尿的情況下,高血壓的降壓目標范圍要求更嚴格,也就是收縮壓需要控制在130mmHg以?xún)?,舒張壓需要控制?0mmHg以?xún)?。如果只是單純的高血壓狀態(tài),沒(méi)有合并其他方面的疾病,血壓控制到正常的范圍就可以。第二,年齡超過(guò)60歲以上。60歲以上的老年人,如果沒(méi)有合并其他心腦血管疾病,也沒(méi)有糖尿病或者蛋白尿等腎臟損害,血壓收縮壓可以不超過(guò)150mmHg,舒張壓不超過(guò)90mmHg。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
肥胖會(huì )導致高血壓?jiǎn)?/div>
肥胖會(huì )導致高血壓。體重超標是高血壓的主要危險因素之一。由于脂肪的大量沉積,可以導致心臟負擔的加重,可以誘發(fā)血壓的升高。而且肥胖患者機體代謝紊亂,由于激素水平的波動(dòng)就會(huì )導致血壓的升高。肥胖患者的血脂和膽固醇以及血糖的增高,都會(huì )加速動(dòng)脈硬化的發(fā)生與發(fā)展,而動(dòng)脈粥樣硬化也是誘發(fā)血壓增高的危險因素之一。因此肥胖患者可以出現血壓的增高,需要積極進(jìn)行體重的控制,服用藥物進(jìn)行治療和調控,還要適當進(jìn)行體育運動(dòng)。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
年輕人高血壓原因是啥?
目前高血壓,越來(lái)越年輕化,主要可有活動(dòng)或者是營(yíng)養過(guò)剩這樣肥胖也會(huì )致使高血壓的再次發(fā)生,建議患者要經(jīng)常的監測數據血壓的變動(dòng),這飲食必須清淡,不要吃油膩的食物,除了就是不要過(guò)量的飲酒吸煙,要慣良好的行為習慣和生存作息時(shí)間,同時(shí)也要建議患者增強活動(dòng),從而壓制血壓,壓制體重。需要聲明注意不要過(guò)于擔心,保持心情愉悅,飲食要清淡,注意不要熬夜。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎病高血壓能吃紅豆嗎
腎病高血壓的癥狀是可以吃一些紅豆的,這個(gè)對于身體是沒(méi)有影響的,而且紅豆中的成分也是比較豐富的,對身體的健康也有一定的好處,有腎病高血壓的癥狀日常主要清淡飲食,以及結合針對性的藥物,積極治療來(lái)控制疾病的發(fā)展。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
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寶寶發(fā)燒能曬太陽(yáng)嗎

寶寶發(fā)燒一般可以曬太陽(yáng),但需要根據體溫和環(huán)境條件調整。若體溫未超過(guò)38.5℃且無(wú)日光過(guò)敏史,適當曬太陽(yáng)有助于退燒;若體溫較高或處于烈日下,則不建議直接暴曬。

低熱狀態(tài)下適度曬太陽(yáng)可通過(guò)促進(jìn)維生素D合成和改善血液循環(huán)輔助退燒,但需選擇清晨或傍晚陽(yáng)光溫和時(shí)段,單次不超過(guò)15分鐘,同時(shí)注意補充水分并避免直射眼睛。若寶寶出現皮膚發(fā)紅、煩躁等不適,應立即停止并轉移至陰涼處。體溫超過(guò)38.5℃時(shí),陽(yáng)光可能加重脫水風(fēng)險,此時(shí)應以物理降溫為主,如溫水擦拭腋窩、腹股溝,或遵醫囑服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。

若寶寶存在光敏性皮疹、中暑病史或服用磺胺類(lèi)等光敏性藥物,曬太陽(yáng)可能誘發(fā)皮膚灼傷或發(fā)熱反應。此外,夏季正午或高濕度環(huán)境下,即使低熱也應避免外出,以防體溫進(jìn)一步升高。合并皰疹性咽峽炎、手足口病等感染時(shí),紫外線(xiàn)可能加重口腔黏膜不適,需優(yōu)先控制感染再考慮日光浴。

發(fā)燒期間應保持室內通風(fēng),穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物,監測體溫變化。母乳喂養的寶寶可增加哺乳頻次,已添加輔食的寶寶可適量飲用米湯或稀釋果汁。若發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí)、出現嗜睡或抽搐,需及時(shí)就醫排查肺炎、尿路感染等潛在疾病。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
早孕反應9周就消失正常嗎?

早孕反應9周就消失一般是正常的,可能與激素水平變化、個(gè)體差異等因素有關(guān)。早孕反應通常在妊娠6-12周出現,部分孕婦癥狀可能較早減輕或消失。

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平快速上升是早孕反應的主要原因,隨著(zhù)孕周增加,激素水平趨于穩定,部分孕婦的惡心、嘔吐等癥狀會(huì )自然緩解。孕婦體質(zhì)差異也會(huì )影響癥狀持續時(shí)間,對激素敏感性較低的孕婦可能更早結束不適。飲食結構調整、充足休息等生活干預也可能加速癥狀改善。

極少數情況下,早孕反應突然消失可能與胚胎停育有關(guān),但單純依靠癥狀變化無(wú)法確診。若伴隨陰道出血、腹痛或基礎體溫下降,需警惕異常妊娠可能。超聲檢查可明確胚胎發(fā)育情況,血HCG監測能輔助判斷妊娠狀態(tài)。

建議孕婦保持規律產(chǎn)檢,通過(guò)超聲等醫學(xué)手段確認胎兒發(fā)育狀態(tài)。日常注意補充葉酸和鐵劑,避免生冷刺激食物,少量多餐緩解胃腸不適。若早孕反應消失后出現其他異常癥狀,應及時(shí)就醫評估。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
HCG上五萬(wàn)還會(huì )胎停嗎

HCG水平超過(guò)五萬(wàn)仍可能發(fā)生胎停,但概率相對較小。胎停通常與胚胎染色體異常、母體因素或環(huán)境因素有關(guān),HCG數值并非唯一判斷標準。

HCG是人絨毛膜促性腺激素的縮寫(xiě),其水平在妊娠早期快速上升,通常在孕8-10周達到峰值。HCG超過(guò)五萬(wàn)說(shuō)明胚胎發(fā)育初期激素分泌充足,多數情況下提示妊娠狀態(tài)良好。但胎??赡苡膳咛プ陨砣旧w異常引起,此類(lèi)情況即使HCG水平較高,也可能因胚胎無(wú)法繼續發(fā)育而停止生長(cháng)。母體因素如黃體功能不足、甲狀腺功能異?;蛎庖邌?wèn)題也可能干擾妊娠維持,導致胎停。環(huán)境因素如接觸有害物質(zhì)或嚴重感染同樣可能影響胚胎存活。

少數情況下,HCG水平異常升高可能與妊娠滋養細胞疾病相關(guān),如葡萄胎,此時(shí)需通過(guò)超聲檢查進(jìn)一步鑒別。若HCG持續上升但超聲未見(jiàn)胎心胎芽,或胎心消失,需警惕胎??赡?。此外,母體存在嚴重慢性疾病或子宮結構異常時(shí),即使HCG數值理想,妊娠仍可能無(wú)法繼續。

建議孕婦遵醫囑定期監測HCG變化及超聲檢查,結合孕酮水平綜合評估胚胎發(fā)育情況。若出現陰道流血、腹痛或早孕反應突然消失,需及時(shí)就醫。保持規律作息、避免劇烈運動(dòng)和接觸有害物質(zhì),有助于降低胎停風(fēng)險。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
肺癌的發(fā)展過(guò)程是怎樣的
肺癌的發(fā)展過(guò)程通常從肺部細胞異常增生開(kāi)始,逐漸形成腫瘤,并可能擴散至其他器官。這一過(guò)程可分為早期、中期和晚期,不同階段的癥狀和病情嚴重程度各異。 1、早期:肺癌早期癥狀不明顯,可能表現為輕微咳嗽、胸痛或呼吸不暢。此時(shí)腫瘤局限于肺部,尚未擴散。早期發(fā)現可通過(guò)手術(shù)切除腫瘤,配合放療或化療提高治愈率。 2、中期:腫瘤逐漸增大,可能侵犯周?chē)M織或淋巴結?;颊呖赡艹霈F持續性咳嗽、咳血、呼吸困難等癥狀。中期治療通常采用化療、靶向治療或免疫治療,以控制腫瘤生長(cháng)并延長(cháng)生存期。 3、晚期:腫瘤擴散至遠處器官,如肝臟、骨骼或大腦?;颊甙Y狀加重,可能出現嚴重疼痛、體重下降、乏力等。晚期治療以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為主,包括姑息性放療、鎮痛治療等。 4、癥狀發(fā)展:肺癌癥狀隨病情進(jìn)展逐漸加重,從早期輕微不適到晚期嚴重疼痛和器官功能衰竭。定期體檢和早期篩查有助于及時(shí)發(fā)現病情變化,采取相應治療措施。 5、擴散機制:肺癌通過(guò)血液或淋巴系統擴散至其他器官,形成轉移灶。轉移灶的生長(cháng)速度和位置決定病情的嚴重程度和治療方案的選擇。 肺癌的預防和治療需要綜合措施,包括戒煙、減少空氣污染暴露、健康飲食和適量運動(dòng)。早期發(fā)現和規范治療是提高肺癌患者生存率的關(guān)鍵。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
藥物流產(chǎn)必須在醫院進(jìn)行嗎

藥物流產(chǎn)必須在醫院進(jìn)行,需要在醫生全程監護下完成用藥和觀(guān)察。

藥物流產(chǎn)是通過(guò)服用米非司酮片和米索前列醇片等藥物終止早期妊娠的醫療行為。藥物使用前需經(jīng)超聲確認宮內妊娠及孕周,排除宮外孕、藥物禁忌證等風(fēng)險。用藥過(guò)程中可能出現劇烈腹痛、大出血等不良反應,醫院可提供緊急清宮手術(shù)、輸血等搶救措施。藥物流產(chǎn)后的復查也需通過(guò)超聲確認妊娠組織是否完全排出,避免殘留導致感染或繼發(fā)不孕。

自行購買(mǎi)藥物流產(chǎn)存在嚴重安全隱患。非正規渠道藥物可能劑量不準或成分不明,增加大出血、流產(chǎn)不全等風(fēng)險。缺乏醫療監護時(shí)無(wú)法及時(shí)處理過(guò)敏反應、休克等急癥,可能危及生命。部分女性因隱私顧慮選擇隱蔽流產(chǎn),但非法機構操作不規范易引發(fā)子宮穿孔、敗血癥等并發(fā)癥。

藥物流產(chǎn)后應遵醫囑復查,兩周內避免盆浴和性生活,觀(guān)察出血量與腹痛情況。飲食需補充鐵和蛋白質(zhì),如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)子宮內膜修復。出現發(fā)熱、持續出血或劇烈腹痛需立即返院。流產(chǎn)后心理疏導同樣重要,可通過(guò)正念冥想、親友傾訴緩解情緒壓力。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
吃米索前列醇片后肚子疼有事嗎
心肌炎反復怎么辦

心肌炎反復可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、中醫調理、免疫調節治療、手術(shù)治療等方式干預。心肌炎反復通常由病毒感染、免疫異常、過(guò)度勞累、基礎心臟病、治療不規范等原因引起。

1、調整生活方式

保證充足休息,急性期需臥床1-3個(gè)月,恢復期避免劇烈運動(dòng)。每日鈉鹽攝入控制在3-5克,限制飲水量防止心臟負荷過(guò)重??蛇M(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng),心率控制在靜息狀態(tài)+20次/分以?xún)?。戒煙戒酒,避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。

2、藥物治療

病毒性心肌炎可遵醫囑使用利巴韋林顆粒抑制病毒復制,輔以輔酶Q10膠囊改善心肌能量代謝。合并心律失常時(shí)可用鹽酸胺碘酮片調節心律,嚴重心衰患者需服用呋塞米片減輕心臟負荷。所有藥物使用周期需超過(guò)3個(gè)月,不可自行停藥。

3、中醫調理

氣陰兩虛型可用生脈飲口服液益氣養陰,血瘀阻絡(luò )型適用復方丹參滴丸活血化瘀。艾灸內關(guān)、膻中等穴位每周3次,配合黃芪山藥粥食療。中藥調理需持續6個(gè)月以上,經(jīng)期及感冒發(fā)熱時(shí)暫停使用。

4、免疫調節治療

對自身免疫性心肌炎可采用靜脈注射用丙種球蛋白沖擊治療,頑固病例需聯(lián)合醋酸潑尼松片。治療期間每月復查淋巴細胞亞群,免疫抑制劑使用不宜超過(guò)1年。合并感染者應先控制感染再行免疫治療。

5、手術(shù)治療

終末期患者可考慮心臟再同步化治療,嚴重傳導阻滯需安裝永久起搏器。心室輔助裝置適用于等待心臟移植的過(guò)渡期,需終身服用華法林鈉片抗凝。術(shù)后需每3個(gè)月復查心臟超聲評估人工心臟功能。

心肌炎患者應建立健康檔案,每日監測晨起心率和體重變化,體重日增幅超過(guò)1公斤需警惕心衰。飲食采用低脂高蛋白原則,優(yōu)選清蒸魚(yú)、雞胸肉等易消化蛋白,限制豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物?;謴推诳蛇M(jìn)行6分鐘步行試驗評估運動(dòng)耐量,運動(dòng)強度以不誘發(fā)胸悶氣喘為度。出現新發(fā)心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即復診。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
乳腺結節低回聲是什么

乳腺結節低回聲是超聲檢查中常見(jiàn)的影像學(xué)表現,通常提示結節內部結構致密或含有液體成分,可能與乳腺增生、纖維腺瘤、囊腫或惡性腫瘤等有關(guān)。建議結合其他檢查進(jìn)一步評估。

乳腺結節低回聲在超聲圖像上表現為比周?chē)M織更暗的區域,其成因多樣。乳腺增生引起的低回聲結節通常邊界清晰,形態(tài)規則,與激素水平波動(dòng)相關(guān),多數為良性。乳腺纖維腺瘤的低回聲結節質(zhì)地均勻,活動(dòng)度佳,生長(cháng)緩慢,常見(jiàn)于年輕女性。囊腫內部充滿(mǎn)液體,超聲顯示無(wú)回聲或低回聲,觸診有彈性。惡性腫瘤的低回聲結節多呈不規則形,邊緣毛刺狀,可能伴微鈣化或血流信號豐富,需通過(guò)穿刺或活檢明確性質(zhì)。導管內乳頭狀瘤等少見(jiàn)病變也可能表現為低回聲,通常伴有乳頭溢液。

發(fā)現乳腺結節低回聲應完善乳腺鉬靶、磁共振或病理檢查。日常需避免高脂飲食,限制酒精攝入,每月自檢乳房變化。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,哺乳期女性出現結節需排除積乳囊腫。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于調節內分泌,選擇無(wú)鋼圈內衣減少局部壓迫。若結節短期內增大、質(zhì)地變硬或出現皮膚凹陷,應立即就醫。

王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
內褲出汗多會(huì )引發(fā)什么問(wèn)題呢?

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