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2025-07-19 09:10 16人閱讀
心肌炎可能會(huì )有后遺癥,具體與病情嚴重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。輕度心肌炎經(jīng)規范治療后通常無(wú)后遺癥,但重癥或延誤治療者可能出現心律失常、心力衰竭等長(cháng)期并發(fā)癥。
多數心肌炎患者預后良好,尤其是病毒性心肌炎早期接受抗病毒及對癥支持治療者。炎癥消退后心肌功能可完全恢復,日?;顒?dòng)不受限。部分患者可能出現短暫性心悸或乏力,3-6個(gè)月內逐漸消失。關(guān)鍵措施包括急性期嚴格臥床休息,避免劇烈運動(dòng),配合營(yíng)養心肌藥物如輔酶Q10膠囊、磷酸肌酸鈉注射液等治療。
少數重癥心肌炎患者可能遺留持續性損害。廣泛心肌壞死可導致心室擴大或心肌纖維化,引發(fā)慢性心力衰竭,需長(cháng)期服用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物控制。部分患者出現室性早搏、房室傳導阻滯等心律失常,嚴重者需植入心臟起搏器。兒童患者更易發(fā)生擴張型心肌病等后遺癥,家長(cháng)需定期復查心臟超聲。
心肌炎康復期應避免勞累,循序漸進(jìn)恢復運動(dòng),建議3-6個(gè)月內避免競技性體育活動(dòng)。保持低鹽飲食,限制每日液體攝入量,監測體重變化。出現氣短、下肢水腫等癥狀時(shí)及時(shí)心內科就診。疫苗接種可預防部分病毒感染誘發(fā)的心肌炎,流感季節前建議高危人群接種疫苗。
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