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腎結石的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)。是否直接處理結石需根據結石大小、位置及患者腎功能綜合評估。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石:針對直徑6-20毫米的腎盂或腎盞結石,利用沖擊波將結石粉碎,需配合體位引流幫助碎石排出,可能需重復進(jìn)行。
3、經(jīng)皮腎鏡:適用于大于20毫米的鹿角形結石或體外碎石失敗者,通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石,需住院治療。
4、輸尿管軟鏡:用于腎下盞等特殊部位結石,經(jīng)尿道置入可彎曲內鏡配合鈥激光碎石,創(chuàng )傷較小但存在感染風(fēng)險。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況,突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫。
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