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兒童可能患甲狀腺疾病,常見(jiàn)類(lèi)型有甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎等,治療方式主要有藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等。
兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現為心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療可遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴重時(shí)需考慮放射性碘治療。家長(cháng)需定期監測患兒心率、體重變化,避免攝入含碘食物。
兒童甲狀腺功能減退癥可能與先天性甲狀腺發(fā)育不良、碘缺乏等因素有關(guān),通常表現為生長(cháng)遲緩、嗜睡、便秘等癥狀。治療需長(cháng)期補充左甲狀腺素鈉片,家長(cháng)應定期帶患兒復查甲狀腺功能,保證均衡飲食,適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
兒童甲狀腺炎可能與病毒感染、自身免疫反應等因素有關(guān),通常表現為頸部腫痛、發(fā)熱、吞咽不適等癥狀。急性期可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬混懸液緩解癥狀,合并細菌感染時(shí)需用阿莫西林顆粒。家長(cháng)需注意患兒休息,避免頸部受壓。
兒童甲狀腺結節多為良性,可能與碘代謝異常、輻射暴露等因素有關(guān),通常表現為頸部無(wú)痛性腫塊。較小結節可定期超聲復查,增長(cháng)迅速的結節需穿刺活檢,惡性可能者需手術(shù)切除。家長(cháng)應避免讓兒童接觸放射線(xiàn),保證適量碘攝入。
先天性甲狀腺功能低下是新生兒篩查重點(diǎn)疾病,可能與甲狀腺缺如、激素合成障礙等因素有關(guān),通常表現為黃疸消退延遲、喂養困難等癥狀。確診后需立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉片替代治療,家長(cháng)要嚴格按時(shí)給藥,定期隨訪(fǎng)發(fā)育指標。
兒童甲狀腺疾病治療期間,家長(cháng)應記錄癥狀變化,避免自行調整藥物劑量。保證患兒充足睡眠,適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。飲食注意營(yíng)養均衡,甲狀腺功能亢進(jìn)者限制海帶等高碘食物,功能減退者可適量增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。出現頸部明顯腫大、呼吸困難等緊急情況需立即就醫。
垂體微腺瘤可能會(huì )引起甲狀腺疾病。垂體微腺瘤是垂體前葉的良性腫瘤,可能通過(guò)影響促甲狀腺激素的分泌導致甲狀腺功能異常。
垂體微腺瘤若壓迫或刺激垂體前葉,可能導致促甲狀腺激素分泌異常。促甲狀腺激素分泌過(guò)多可能引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn),表現為心悸、多汗、體重下降等癥狀。促甲狀腺激素分泌不足可能導致甲狀腺功能減退,表現為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。垂體微腺瘤還可能通過(guò)影響下丘腦-垂體-甲狀腺軸的功能間接導致甲狀腺疾病。
垂體微腺瘤引起甲狀腺疾病的情況相對少見(jiàn)。多數垂體微腺瘤患者甲狀腺功能正常,僅少數患者可能出現甲狀腺功能異常。垂體微腺瘤引起甲狀腺疾病通常需要較長(cháng)時(shí)間的發(fā)展,且多伴有其他內分泌異常表現。垂體微腺瘤引起甲狀腺疾病的概率與腫瘤大小、位置及分泌功能有關(guān)。
垂體微腺瘤患者應定期監測甲狀腺功能,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。若出現甲狀腺功能異常,需在內分泌科醫生指導下進(jìn)行針對性治療。日常生活中應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累,保證營(yíng)養均衡,適當進(jìn)行有氧運動(dòng),有助于維持內分泌系統穩定。出現不明原因的體重變化、心率異?;蝮w溫調節障礙時(shí),應及時(shí)就醫檢查。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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