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腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查嗎

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問(wèn)題描述:腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查嗎

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腦震蕩會(huì )不會(huì )導致眼前發(fā)黑
腦震蕩會(huì )導致眼前發(fā)黑,在腦部受到外力的撞擊后,通常會(huì )引起短暫的昏迷,昏迷的時(shí)間一般不會(huì )超過(guò)半個(gè)小時(shí)。在清醒以后患者會(huì )出現短暫性的失憶,對于剛才出現的事情沒(méi)有記憶,并且還伴有輕微的惡心、嘔吐等癥狀。但是在去醫院進(jìn)行CT、磁共振等檢查時(shí),腦實(shí)質(zhì)并沒(méi)有受到損傷。一般患者無(wú)需進(jìn)行住院治療,可回家靜養休息即可,大概在1~2周后可能會(huì )完全恢復。但是有部分患者可能會(huì )留有頭暈、記憶力減退等后遺癥,后遺癥持續的時(shí)間可達數月之久。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腦震蕩有哪些后遺癥
腦震蕩的預后效果是比較好的,一般不會(huì )有后遺癥,腦震蕩屬于比較輕微的大腦損傷,患者會(huì )在短期內出現頭暈以及頭痛等等癥狀,一般在1-2周左右,會(huì )逐漸好轉。引起腦震蕩的原因很多,大多數時(shí)候是因為外傷導致的,患者這個(gè)時(shí)候會(huì )出現記憶力下降的癥狀,屬于正常的情況,不需要擔心?;颊咦⒁舛嘈菹?,放松自己,調整好心態(tài),很快就能恢復。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腦震蕩是腦外傷嗎
腦震蕩是腦外傷中最輕的出現,現階段本科教科書(shū)上還是叫腦震蕩。假如現象還好,提議關(guān)鍵以休息為主,按時(shí)復查。您朋友的現象需要留院觀(guān)察,打脫水降顱壓和避免突發(fā)急性胃黏膜病變的藥品,需要時(shí)復查CT避免顱內出血。頭暈嘔吐是和顱內壓增高相關(guān)系。假如情況還好,提議關(guān)鍵以休息為主,按時(shí)復查。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
腦震蕩的癥狀多少時(shí)間會(huì )消失
腦震蕩的癥狀,通常情況下,1~2周可以消失的。腦震蕩為顱腦損傷當中一種輕微的損傷,腦震蕩表現為傷后即產(chǎn)生意識障礙,數秒至數分鐘不等,一般不超過(guò)30分鐘。蘇醒以后通常對受傷當時(shí)的情況不能夠回憶,頭顱CT檢查無(wú)異常。1周后腰椎穿刺檢查,腦脊液中也無(wú)皺縮紅細胞發(fā)現。腦震蕩所引起的癥狀比較輕微,通常包括頭疼、頭暈、乏力、嗜睡、厭食、記憶力下降、肢體麻木等癥狀。腦震蕩一般經(jīng)安靜平臥休息,適當地給予營(yíng)養腦細胞的藥物應用。因腦震蕩無(wú)顱腦器質(zhì)性損傷,所以上述不適癥狀,通常1~2周會(huì )逐漸的好轉或者是消失。對于個(gè)別癥狀持續比較長(cháng)久的患者,可以考慮給予高壓氧的治療及心理的溝通和心理的疏導。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
什么是輕微腦震蕩
腦震蕩就是受傷以后有短暫的意識障礙: 第一、意識障礙在半個(gè)小時(shí)內,不能超過(guò)半個(gè)小時(shí),超過(guò)半個(gè)小時(shí)一般不診斷為腦震蕩。 第二、通過(guò)查體,CT檢查、化驗,沒(méi)有任何的問(wèn)題,但病人仍然留有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐癥狀就診斷為腦震蕩,癥狀較輕微診斷為輕微腦震蕩,所以一定要分清楚,首先腦震蕩必須有個(gè)昏迷史,首先必須要有意識障礙、昏迷。確確實(shí)實(shí)的昏迷半個(gè)小時(shí)內,然后各種檢查都正常,但是仍然留有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐癥狀才能診斷為腦震蕩。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
小兒腦震蕩有什么癥狀
小兒腦震蕩的常見(jiàn)癥狀有:1.短暫性意識喪失,時(shí)間一般不超過(guò)30分鐘。2.記憶障礙。腦震蕩可導致患兒失去事故發(fā)生前后的記憶,或腦震蕩后記憶力下降等現象。3.認知及情緒障礙。腦震蕩可引起患兒出現記憶力下降、反應遲鈍、思考能力下降、憂(yōu)郁或煩躁不安、更加情緒化的表現。4.軀體癥狀。腦震蕩會(huì )引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、厭食、視力模糊、畏光、平衡感消失等癥狀。發(fā)生腦震蕩后,可以適當服用一些營(yíng)養神經(jīng)的藥物,如維生素B12。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
腦震蕩CT能查出來(lái)嗎
腦震蕩患者行頭顱CT是不能診斷出來(lái)的。、 腦震蕩是屬于輕微的顱腦損傷,腦震蕩患者通常行頭顱CT以及體格檢查均沒(méi)有明顯的異常,但是腦震蕩患者仍然需要行頭顱CT檢查,主要是排除可能的顱內出血以及骨折等情況。 腦震蕩通常是頭部受到外力的打擊之后出現短暫的昏迷和逆行性的遺忘?;颊呋杳缘臅r(shí)間一般都比較短暫,大部分患者昏迷的時(shí)間在數分鐘到10余分鐘之間,很少超過(guò)半小時(shí)。并且腦震蕩也是屬于一種自限性的疾病,也就是說(shuō)絕大部分的腦震蕩患者經(jīng)過(guò)適當的休息,1~2周就可以得到非常良好的恢復。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
患有腦震蕩需要多久去復查
腦震蕩的患者,來(lái)醫院時(shí)就需要行顱腦CT檢查以除外顱內出血。需要在急診觀(guān)察24小時(shí)以上。24小時(shí)以后復查顱腦CT,以確定有無(wú)顱內出血。如果顱腦CT檢查患者無(wú)顱腦出血,患者無(wú)明顯的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等臨床表現,患者可以回家服藥治療,并注意保持環(huán)周?chē)h(huán)境安靜,給患者以充足的休息,保證患者的睡眠時(shí)間?;颊呓?jīng)過(guò)上述治療以后,大多數患者1~2周就會(huì )完全恢復。少數患者經(jīng)過(guò)兩周以上的治療,可能仍然會(huì )有頭痛、頭暈、惡心、記憶力減退、耳鳴、失眠等癥狀,這樣患者仍需要去醫院復查,以除外顱內病變。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
頭摔了腦震蕩什么癥狀?
老百姓常說(shuō)的腦震蕩,目前臨床上已經(jīng)沒(méi)有這種叫法了。在頭部外傷之后,如果發(fā)生腦震蕩,多數患者會(huì )出現明顯的頭痛、頭昏,伴有頻繁惡心、嘔吐,甚至因嚴重的嘔吐會(huì )造成出現水電解質(zhì)紊亂。腦震蕩是指頭部受到了外力的打擊或者是撞擊以后,出現了短暫的意識障礙,患者當即就出現昏迷狀態(tài),神志不清,一般這種意識障礙持續半個(gè)小時(shí)以?xún)染蜁?huì )蘇醒,蘇醒以后患者會(huì )合并頭痛、頭暈、惡心甚至是嘔吐的情況,有些患者會(huì )出現視物不清等情況,甚至極少數患者頭部受到外力打擊后出現了癲癇的癥狀,但是大多數都是頭痛、頭暈、惡心等情況,這種癥狀一般也比較輕微。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
腦震蕩會(huì )導致抑郁癥嗎
腦震蕩一般不會(huì )導致抑郁癥。抑郁癥的發(fā)病誘因大多是由于患者心境不良、情緒低落、受到精神刺激因素等原因所引起,很少由于腦震蕩而引起。腦震蕩是一種外傷性疾病,主要是由于患者頭部受到外力撞擊或者車(chē)禍等原因所引起,典型臨床表現是腦組織受到一定損傷后,腦組織出現水腫、顱內壓增高,還伴有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,但不會(huì )引起抑郁癥。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
腦震蕩的癥狀有哪些癥狀
腦震蕩的診斷通?;谝庾R喪失、頭痛、惡心、嘔吐和健忘等癥狀,如果出現這些癥狀,應盡快就醫以排除顱內損傷的可能性。1.意識喪?...
小孩腦震蕩嚴重嗎
小孩腦震蕩通常不算嚴重,只要及時(shí)處理,通常能得到很好的恢復。腦震蕩是由于外力作用于頭部,導致短暫的腦功能障礙,但不會(huì )造成...
輕微腦震蕩癥狀有哪些
輕微腦震蕩可能會(huì )出現頭痛、頭暈、惡心、短暫記憶力下降或注意力不集中等癥狀,當出現這些表現時(shí),應盡早觀(guān)察,并根據情況尋求醫...
怎么自測有沒(méi)有腦震蕩
自測腦震蕩需要評估有無(wú)意識喪失、逆行性遺忘、頭痛、嘔吐及神經(jīng)系統檢查異常等典型癥狀。腦震蕩是由于外力作用于頭部引起的腦部...
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什么叫輕微腦震蕩癥狀
輕微腦震蕩通常表現為一過(guò)性的意識模糊、頭痛、頭暈或惡心等癥狀,多由頭部受到輕度撞擊或震動(dòng)引起,但不伴明顯的腦組織損傷。若...
打輕微腦震蕩屬于什么傷情
輕微腦震蕩通常被歸類(lèi)為輕傷。這種情況是由于外力導致大腦快速運動(dòng),引發(fā)短暫的功能障礙。腦部受到撞擊后,可能會(huì )引起局部血管破...
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洗碗機無(wú)法完全殺滅肝炎病毒。肝炎病毒主要通過(guò)高溫消毒、化學(xué)消毒劑、紫外線(xiàn)照射、高壓蒸汽等方式滅活。

1、高溫消毒

洗碗機通常水溫在60-70攝氏度,而滅活甲肝病毒需要100攝氏度煮沸1分鐘,乙肝病毒需要121攝氏度高壓蒸汽15分鐘。

2、化學(xué)消毒劑

含氯消毒劑如次氯酸鈉可有效滅活肝炎病毒,但洗碗機清潔劑多為堿性洗滌劑,不具備病毒滅活效果。

3、紫外線(xiàn)照射

紫外線(xiàn)C波段可破壞病毒核酸,但家用洗碗機不具備紫外線(xiàn)消毒功能,無(wú)法實(shí)現病毒滅活。

4、高壓蒸汽

專(zhuān)業(yè)醫用高壓蒸汽滅菌器可達121攝氏度,家用洗碗機蒸汽溫度不足,無(wú)法達到滅活病毒所需條件。

建議肝炎患者餐具單獨使用,采用煮沸或醫用消毒劑處理,避免交叉感染風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃左氧氟沙星膠囊多久可以接種疫苗

服用左氧氟沙星膠囊后建議間隔7天再接種疫苗。具體間隔時(shí)間需根據個(gè)體代謝差異、疫苗類(lèi)型、藥物劑量、疾病恢復情況等因素綜合評估。

1.代謝差異:

藥物代謝速度因人而異,肝腎功能異常者可能需要延長(cháng)間隔時(shí)間。

2.疫苗類(lèi)型:

滅活疫苗與抗生素相互作用較小,減毒活疫苗需更謹慎評估。

3.藥物劑量:

大劑量或長(cháng)期使用左氧氟沙星時(shí),建議延長(cháng)接種間隔時(shí)間。

4.疾病狀態(tài):

急性感染未完全控制期間,應暫緩疫苗接種。

接種前應向醫生詳細說(shuō)明用藥史,由專(zhuān)業(yè)醫師評估最佳接種時(shí)機,期間保持充足休息和均衡營(yíng)養。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原0.05正常嗎

乙肝表面抗原0.05屬于陰性范圍,通常表示未感染乙肝病毒。乙肝表面抗原檢測結果受檢測方法、實(shí)驗室標準、免疫狀態(tài)等因素影響。

1、檢測方法

不同檢測試劑的靈敏度存在差異,化學(xué)發(fā)光法通常以0.05IU/mL作為臨界值,低于該值判定為陰性。

2、實(shí)驗室標準

各醫療機構采用的參考區間可能略有不同,需結合檢測報告標注的正常范圍綜合判斷。

3、免疫狀態(tài)

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生微弱陽(yáng)性反應,但數值通常低于0.05IU/mL,這種情況屬于疫苗保護性反應。

4、窗口期

極少數處于感染窗口期者可能出現假陰性,如有高危暴露史需結合乙肝核心抗體等指標綜合評估。

建議定期復查乙肝五項指標,保持健康生活方式避免高危行為,醫務(wù)人員等高風(fēng)險人群應按規范接種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙型肝炎可以看牙嗎

丙型肝炎患者可以看牙,但需提前告知醫生病史并做好防護措施。主要注意事項有肝功能評估、器械消毒規范、出血風(fēng)險控制、治療時(shí)機選擇。

1、肝功能評估

就診前需檢查轉氨酶和凝血功能,肝功能異常者需先控制病情再行牙科治療。

2、器械消毒規范

必須使用獨立消毒包或一次性器械,確保高溫高壓滅菌流程符合傳染病防控標準。

3、出血風(fēng)險控制

避免在血小板減少期進(jìn)行拔牙等有創(chuàng )操作,必要時(shí)術(shù)前補充維生素K或血漿。

4、治療時(shí)機選擇

急性發(fā)作期應暫緩非緊急治療,抗病毒治療穩定后可正常就診。

建議選擇傳染病專(zhuān)科醫院口腔科就診,治療前后保持口腔衛生,使用軟毛牙刷避免牙齦出血。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
同時(shí)感染艾滋病和系統性紅斑狼瘡

同時(shí)感染艾滋病和系統性紅斑狼瘡屬于免疫系統嚴重受損的復雜情況,可能加速疾病進(jìn)展并增加治療難度,需通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、并發(fā)癥管理及多學(xué)科協(xié)作等方式綜合干預。

1、抗病毒治療

艾滋病需終身規范使用抗逆轉錄病毒藥物,如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等,以抑制病毒復制并維持免疫功能,同時(shí)需監測藥物與紅斑狼瘡治療的相互作用。

2、免疫調節

系統性紅斑狼瘡需根據病情使用糖皮質(zhì)激素、羥氯喹或免疫抑制劑,但需謹慎調整劑量以避免加重艾滋病感染風(fēng)險,定期評估免疫狀態(tài)和臟器功能。

3、并發(fā)癥管理

兩種疾病疊加易引發(fā)機會(huì )性感染、腎臟損害或心血管疾病,需針對性使用抗生素、降壓藥或腎臟保護藥物,并加強感染預防措施。

4、多學(xué)科協(xié)作

需感染科、風(fēng)濕免疫科及專(zhuān)科護士共同制定個(gè)體化方案,動(dòng)態(tài)調整治療策略,兼顧疾病控制與生活質(zhì)量,避免藥物不良反應疊加。

患者應嚴格遵醫囑用藥,保持均衡飲食與適度運動(dòng),避免日曬和感染源接觸,定期復查CD4細胞計數、病毒載量及紅斑狼瘡活動(dòng)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
破傷風(fēng)吹風(fēng)會(huì )怎樣

破傷風(fēng)患者接觸風(fēng)吹可能加重肌肉痙攣,誘發(fā)呼吸困難或窒息。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌毒素引起,需緊急醫療干預。

1、肌肉痙攣加劇

冷風(fēng)刺激可能觸發(fā)破傷風(fēng)特征性全身強直性抽搐,表現為角弓反張、牙關(guān)緊閉。需立即隔離安靜環(huán)境,避免聲光刺激。

2、呼吸功能惡化

肋間肌與膈肌痙攣可導致通氣障礙,風(fēng)吹可能加重缺氧。需保持氣道通暢,必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。

3、自主神經(jīng)紊亂

外界刺激可能誘發(fā)血壓波動(dòng)和心律失常。需持續心電監護,使用硫酸鎂控制交感神經(jīng)過(guò)度興奮。

4、感染風(fēng)險升高

開(kāi)放傷口接觸風(fēng)載污染物可能引發(fā)混合感染。需徹底清創(chuàng )并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

破傷風(fēng)患者應安置于避光避風(fēng)的ICU病房,嚴格避免任何外界刺激,所有護理操作需輕柔集中進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙型肝炎抗體陽(yáng)性能轉陰性嗎

丙型肝炎抗體陽(yáng)性通常不會(huì )轉陰,抗體陽(yáng)性?xún)H提示既往或現癥感染,需進(jìn)一步檢測HCVRNA判斷病毒活動(dòng)性。

1、抗體特性

丙肝抗體為免疫記憶產(chǎn)物,即使病毒清除后仍可能長(cháng)期存在,其陽(yáng)性結果不具保護性。

2、病毒清除

通過(guò)抗病毒治療實(shí)現HCVRNA轉陰后,抗體可能持續陽(yáng)性,但病毒學(xué)治愈率可達較高水平。

3、檢測意義

抗體檢測用于初篩,確診需結合核酸檢測,兩者陽(yáng)性提示現癥感染需治療。

4、隨訪(fǎng)管理

治愈后無(wú)須定期檢測抗體,但需監測肝功能,避免飲酒等傷肝行為。

確診丙肝感染者應遵醫囑進(jìn)行規范抗病毒治療,日常注意避免高脂飲食并保持規律作息。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
和狂犬病人共餐會(huì )被傳染嗎

和狂犬病人共餐通常不會(huì )被傳染??袢≈饕ㄟ^(guò)被感染動(dòng)物的咬傷或抓傷傳播,極少通過(guò)唾液接觸傳播。

1、傳播途徑

狂犬病病毒主要通過(guò)被感染動(dòng)物的唾液進(jìn)入人體破損皮膚或黏膜傳播,共餐時(shí)唾液接觸完整皮膚不會(huì )導致感染。

2、病毒特性

狂犬病病毒在體外存活時(shí)間較短,且需要特定條件才能傳播,共餐時(shí)病毒難以通過(guò)食物或餐具傳播。

3、感染風(fēng)險

與狂犬病人共餐的感染風(fēng)險極低,除非口腔或消化道有開(kāi)放性傷口且直接接觸大量病毒。

4、預防措施

避免與狂犬病人共用餐具,如有傷口應避免接觸患者唾液,接觸后及時(shí)清洗并就醫評估。

保持良好衛生習慣,避免與疑似狂犬病患者密切接觸,如有暴露風(fēng)險應及時(shí)就醫接種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
黃疸偏高第二針乙肝疫苗怎么辦
乙肝表面抗體多少算正常

乙肝表面抗體定量檢測結果大于10毫國際單位每毫升通常視為正常,表明機體對乙肝病毒具有免疫力。

1、檢測標準:

乙肝表面抗體濃度超過(guò)10毫國際單位每毫升為陽(yáng)性,提示疫苗接種成功或既往感染后康復。

2、保護水平:

抗體滴度在10-100毫國際單位每毫升為低水平保護,超過(guò)100毫國際單位每毫升為理想保護狀態(tài)。

3、影響因素:

抗體水平隨時(shí)間自然衰減,肥胖人群和免疫缺陷者可能出現接種后抗體應答不足。

4、復查建議:

高危人群應定期監測抗體水平,醫務(wù)人員建議每3-5年復查,低于10毫國際單位每毫升需補種疫苗。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,接種疫苗后避免劇烈運動(dòng)24小時(shí)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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