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腦震蕩掛什么科

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腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查嗎
腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查。能夠準確的了解顱內壓,以及腦脊液是否在正常范圍之內。腦震蕩患者還需要進(jìn)行核磁共振,以及頭顱CT的檢查,再結合患者所表現出的不適癥狀,可確診腦震蕩。對于輕微的腦震蕩,無(wú)需要進(jìn)行其他治療,只需休息即可,在休息1~2周后可康復。比較嚴重的腦震蕩,恢復的時(shí)間較長(cháng),可能為4~6周。在恢復期間患者也可口服營(yíng)養神經(jīng)的藥物促進(jìn)恢復,如果頭暈、頭痛比較嚴重,可適當服用抗眩暈、止痛藥物予以緩解。部分患者在康復后可能會(huì )留有頭暈、頭痛的后遺癥,但是大多數都可以治愈。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
腦震蕩患者飲食注意事項
腦震蕩患者飲食上要注意以清淡、高營(yíng)養的食物為主。 腦震蕩的患者傷后會(huì )合并有不同程度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,所以傷后的早期患者的食欲會(huì )明顯出現下降,并且會(huì )伴有嘔吐的癥狀,因此飲食上應當以清淡、高營(yíng)養的食物為主,避免油膩的食物以及辛辣刺激的食物,因為這些食物有可能會(huì )刺激胃腸道引起嘔吐加重。 飲食上應當以清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,可以多吃一些富含維生素C和維生素B的食物,比如說(shuō)新鮮的蔬菜、水果以及小米粥、大豆、牛奶、蛋黃等,因為這些維生素可以營(yíng)養神經(jīng),促進(jìn)腦震蕩患者的恢復。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦震蕩患者頭暈嘔吐怎么辦
腦震蕩患者出現了頭暈、嘔吐的癥狀后,應當去醫院進(jìn)行詳細的腦部檢查,即便腦內沒(méi)有出現異常,也需要留院觀(guān)察72小時(shí),避免出現異常情況。如果嘔吐比較頻繁,應當警惕為顱內出血,需要立刻進(jìn)行頭顱CT、磁共振的復查,了解顱內出血的嚴重程度,然后進(jìn)行針對性的治療。如果在72小時(shí)內沒(méi)有出現異常情況,僅僅是單純的腦震蕩,一般不需要進(jìn)行其他治療,患者可回家靜養即可。在回家靜養期間,一定要調整心態(tài),保持穩定的情緒,不要有情緒異常,合理膳食。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
腦震蕩屬于什么傷
腦震蕩一般是在外傷以后造成的輕微的腦功能障礙,不過(guò)一般腦實(shí)質(zhì)不會(huì )發(fā)生病理性的改變。在發(fā)生了腦震蕩以后,有可能會(huì )出現頭暈,頭痛,惡心等,不過(guò)一段時(shí)間以后癥狀會(huì )逐漸緩解。治療一般是選擇一些營(yíng)養腦神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療的。如果外傷以后疼痛的比較劇烈,要檢查一下是不是有腦實(shí)質(zhì)性的病變,比如腦出血。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
腦震蕩有哪些急救措施?
腦震蕩是最輕微的腦損傷,是指頭部在輕微的外力作用下,出現的一性過(guò)的腦功能障礙,所以它那個(gè)本身的腦損傷就非常輕,做CT檢查它是沒(méi)有顱內出血或腦挫裂傷,所以在處理上是沒(méi)有什么特殊的處理,所以說(shuō)一般來(lái)說(shuō)也不存在有什么急救措施,但是如果腦震蕩它出現了,影響了遲發(fā)性的顱內出血,這部分病人,如果有手術(shù)指征的,我們就要積極去進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),還有一部分病人可能出現癲癇的發(fā)作,這部分病人如果出現癲癇的持續狀態(tài),我們就要有做相應的抗癲癇的處理。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腦震蕩ct能檢查出來(lái)嗎
腦震蕩的話(huà)這個(gè)并不是要依靠CT進(jìn)行檢查的,CT對于腦震蕩來(lái)講它是一個(gè)排除診斷的作用,因為腦震蕩,理論上來(lái)講,在CT上看不出任何的出血或者是梗死,等一些其他的異常反應,所以當一個(gè)人受到了外傷的條件,那么進(jìn)行頭部CT檢測,這個(gè)時(shí)候如果沒(méi)有看到任何受損的跡象,那么高度懷疑是腦震蕩的表現,所以說(shuō)對于腦震蕩來(lái)講,一定要進(jìn)行頭部CT檢測,這個(gè)主要是為了排除的作用,而腦震蕩的診斷絕大多數都是要依靠臨床的表現,比如說(shuō)受到外傷之后出現頭痛、頭暈、小于半個(gè)小時(shí)以?xún)鹊幕杳?,而且能夠自行蘇醒,有的時(shí)候也伴隨有逆行性遺忘,像這些共同結合才能進(jìn)行診斷腦震蕩。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩腦震蕩有什么癥狀?
小孩腦震蕩的癥狀和成年人不同,特別是嬰幼兒得了腦震蕩以后。小兒腦震蕩也是頭部外傷以后,出現過(guò)一過(guò)性的神志不清。在恢復神智清醒以后,也有一定程度的頭昏、頭暈、惡心、倦怠不適。因為小孩在語(yǔ)音功能有限,所以并沒(méi)有典型的逆行性遺忘。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
腦震蕩可以自愈嗎
腦震蕩是可以自愈的。大部分的腦震蕩患者在家休息一段時(shí)間后不適的癥狀會(huì )自己消失,可以自愈。部分比較嚴重的腦震蕩可能會(huì )出現長(cháng)時(shí)間的頭痛和眩暈,癥狀比較嚴重的可以在醫院多觀(guān)察幾天,或者使用止痛或者鎮靜的藥物緩解不適。腦震蕩患者在家休息時(shí)要注意不要過(guò)度用腦,平時(shí)飲食要清淡一點(diǎn)。在日常生活中要保護好頭部,以免引起腦震蕩。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
嚴重腦震蕩有什么后果
嚴重腦震蕩的后果可能會(huì )導致頭痛頭暈,并且伴隨著(zhù)意識障礙和惡心嘔吐等癥狀。 1.頭痛頭暈:嚴重腦震蕩主要是腦組織受到損傷的因素所引起,會(huì )影響腦部的血液循環(huán),會(huì )導致部分的患者產(chǎn)生頭痛頭暈等臨床癥狀。 2.意識障礙:嚴重腦震蕩可能會(huì )導致患者的意識產(chǎn)生明顯的障礙,會(huì )引起顱內壓明顯的增高,并且還會(huì )伴隨著(zhù)腦水腫,會(huì )引起意識不清,甚至出現近期記憶障礙。 3.惡心嘔吐:嚴重腦震蕩的后果可能會(huì )導致部分的人群產(chǎn)生惡心嘔吐,會(huì )導致腦細胞受到損害。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
車(chē)禍造成腦震蕩腦外縫三針無(wú)嗅覺(jué)怎么治
最常見(jiàn)的原因是外傷引起的嗅覺(jué)神經(jīng)受損,再就是病毒感染后引起的嗅覺(jué)喪失.有人認為可能是因為嗅覺(jué)神經(jīng)的神經(jīng)上皮,在感染過(guò)后發(fā)生水腫而產(chǎn)生神經(jīng)的牽扯及拉長(cháng),進(jìn)而妨礙到嗅覺(jué)神經(jīng)的傳導而影響到嗅覺(jué)。另外,也有人認為與嗅覺(jué)細胞感受體的數目減少有關(guān)。指導意見(jiàn)建議當地醫院看中醫辨證施治,采用中藥調理一下。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
小孩輕度腦震蕩怎么護理
小孩輕度腦震蕩可通過(guò)保持休息、觀(guān)察癥狀、調整飲食、避免刺激活動(dòng)、定期復查等方式護理。輕度腦震蕩通常由頭部外傷引起,可能表...
腦震蕩怎么治療最有效的方法
腦震蕩最有效的治療方法包括充分休息、藥物緩解癥狀和漸進(jìn)式恢復活動(dòng)。關(guān)鍵措施涉及避免二次損傷、控制頭痛惡心、逐步恢復認知與...
輕微腦震蕩能檢查出來(lái)嗎 輕微腦震蕩做四個(gè)檢查查出
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輕微腦震蕩怎么治療最有效
輕微腦震蕩可通過(guò)休息觀(guān)察、避免劇烈活動(dòng)、調整飲食、心理疏導、藥物治療等方式治療。輕微腦震蕩通常由頭部外傷、跌倒碰撞、運動(dòng)...
腦震蕩的癥狀及后遺癥
腦震蕩的癥狀主要包括短暫意識喪失、頭痛、頭暈、惡心嘔吐等,后遺癥可能出現記憶力減退、睡眠障礙、情緒波動(dòng)等。腦震蕩屬于輕度...
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狂犬病不會(huì )經(jīng)消化道傳染??袢≈饕ㄟ^(guò)被患病動(dòng)物咬傷或抓傷后病毒侵入傷口傳播,傳播途徑主要有破損皮膚接觸、黏膜暴露、器官移植三種方式。

1、傳播途徑

狂犬病病毒主要通過(guò)破損皮膚或黏膜接觸感染動(dòng)物的唾液傳播,消化道不具備病毒入侵的生理條件。

2、病毒特性

狂犬病病毒在體外生存能力弱,胃酸環(huán)境會(huì )迅速滅活病毒,無(wú)法通過(guò)消化道完成感染過(guò)程。

3、感染條件

病毒需直接進(jìn)入神經(jīng)系統才能致病,消化道缺乏神經(jīng)末梢暴露,無(wú)法建立有效感染途徑。

4、研究證據

全球尚無(wú)經(jīng)食物或飲水感染狂犬病的確診病例,流行病學(xué)調查證實(shí)消化道傳播不具有現實(shí)可能性。

預防狂犬病需避免被動(dòng)物咬傷,若發(fā)生暴露應及時(shí)清洗傷口并接種疫苗,日常不食用不明來(lái)源的動(dòng)物尸體。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
用醫用一次性手套能傳染艾滋病嗎

使用醫用一次性手套不會(huì )傳染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播三種途徑感染,完整皮膚接觸病毒不會(huì )導致傳染。

1、病毒傳播條件

艾滋病病毒需要進(jìn)入人體血液循環(huán)系統才能造成感染,完整皮膚和黏膜屏障可有效阻隔病毒侵入。

2、手套防護作用

符合標準的醫用一次性手套能完全阻隔體液接觸,即使接觸感染者血液也不會(huì )穿透手套材料。

3、病毒體外存活

艾滋病病毒在體外干燥環(huán)境中會(huì )快速失活,殘留在手套表面的病毒不具備傳染性。

4、正確使用規范

按照醫療操作標準使用手套并及時(shí)更換,可完全避免交叉感染風(fēng)險,無(wú)須特殊消毒處理。

日常接觸中保持基本衛生習慣即可,若發(fā)生高危暴露行為需及時(shí)進(jìn)行艾滋病阻斷治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
和乙肝大三陽(yáng)同居注意什么

與乙肝大三陽(yáng)患者共同生活需注意避免血液體液接觸、分餐制、個(gè)人物品專(zhuān)用、定期體檢防護,該疾病主要通過(guò)母嬰血液性接觸傳播。

1、避免接觸

避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,皮膚傷口需用防水敷料覆蓋,接觸患者血液后立即用肥皂水沖洗。

2、分餐防護

實(shí)行分餐制或使用公筷公勺,患者餐具需單獨消毒處理,乙肝病毒不通過(guò)消化道傳播但需防范唾液污染。

3、物品專(zhuān)用

患者的毛巾、指甲剪等個(gè)人護理用品應單獨存放,內衣褲需分開(kāi)洗滌并用含氯消毒劑浸泡處理。

4、定期監測

同居者應每6個(gè)月檢測乙肝五項和肝功能,未感染者建議接種乙肝疫苗,暴露后24小時(shí)內可注射乙肝免疫球蛋白。

保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,督促患者規范抗病毒治療,出現乏力黃疸等癥狀及時(shí)就醫復查病毒載量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
做完宮頸癌篩查后出血1個(gè)星期正常嗎
做完宮頸癌篩查后出血1個(gè)星期可通過(guò)止血、消炎、觀(guān)察等方式處理。宮頸癌篩查后出血可能與宮頸損傷、炎癥、凝血功能異常等因素有關(guān)。 1、宮頸損傷:宮頸篩查過(guò)程中使用的刷子或刮片可能對宮頸組織造成輕微損傷,導致出血。這種情況通常不需要特殊處理,保持局部清潔,避免劇烈運動(dòng)即可。 2、炎癥反應:宮頸存在慢性炎癥時(shí),篩查操作可能加重炎癥,導致出血時(shí)間延長(cháng)。建議使用甲硝唑栓劑每日1次,連用7天,或口服頭孢克肟片500mg每日2次,連用5天。 3、凝血功能異常:部分患者存在凝血功能障礙,篩查后出血時(shí)間較長(cháng)。建議進(jìn)行凝血功能檢查,必要時(shí)補充維生素K或使用氨甲環(huán)酸片500mg每日3次,連用3天。 4、宮頸病變:篩查過(guò)程中發(fā)現宮頸存在病變,如宮頸息肉或宮頸糜爛,可能導致出血時(shí)間延長(cháng)。建議進(jìn)行陰道鏡檢查,必要時(shí)行宮頸息肉切除術(shù)或宮頸電灼術(shù)。 5、感染風(fēng)險:篩查后宮頸局部存在感染風(fēng)險,可能加重出血。建議使用碘伏溶液局部消毒,每日2次,同時(shí)口服阿莫西林膠囊500mg每日3次,連用5天。 宮頸癌篩查后出血1個(gè)星期需密切觀(guān)察出血量及顏色變化,避免性生活及盆浴,保持外陰清潔干燥。飲食上多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步,促進(jìn)血液循環(huán)。若出血量持續增多或伴有明顯不適,應及時(shí)就醫復查。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
理發(fā)店刮胡刀刮表皮會(huì )得傳染病嗎

理發(fā)店刮胡刀刮表皮可能傳播傳染病的概率較低,但存在一定風(fēng)險,主要與刮胡刀消毒不徹底、皮膚破損、傳染病原體存活時(shí)間、操作人員衛生習慣等因素有關(guān)。

1、消毒不徹底

重復使用的刮胡刀若未經(jīng)過(guò)高溫或化學(xué)消毒,可能殘留乙肝病毒、丙肝病毒等病原體。建議選擇一次性刀片或確認消毒流程規范的理發(fā)店。

2、皮膚破損

刮剃過(guò)程中若造成微小傷口,可能為艾滋病病毒、梅毒螺旋體等提供入侵途徑。出現滲血時(shí)需立即用碘伏消毒并就醫評估。

3、病原體存活

乙肝病毒在體外可存活數天,但艾滋病病毒暴露在空氣中會(huì )快速失活。病毒存活時(shí)間與傳播風(fēng)險呈正相關(guān)。

4、操作規范

從業(yè)人員未佩戴手套、共用剃須泡沫等行為可能增加交叉感染概率。建議觀(guān)察理發(fā)店是否執行一客一消毒制度。

理發(fā)后如出現皮膚紅腫、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就診,日??蛇x擇電動(dòng)剃須刀等更安全的除毛方式。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙氨酸氨基轉移酶58是肝炎嗎

丙氨酸氨基轉移酶58U/L可能提示輕度肝損傷,常見(jiàn)原因包括脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等,需結合其他檢查綜合判斷。

1、脂肪肝

非酒精性脂肪肝可能導致輕度轉氨酶升高,通常與肥胖、高脂飲食相關(guān),建議通過(guò)控制體重、調整飲食結構改善。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可引起轉氨酶異常,需完善肝炎病毒血清學(xué)檢測,確診后需抗病毒治療。

3、藥物因素

部分抗生素、解熱鎮痛藥等可能造成肝細胞損傷,表現為轉氨酶輕度升高,停藥后多可恢復。

4、酒精性肝病

長(cháng)期飲酒會(huì )導致肝細胞損傷,轉氨酶升高伴γ-GT異常,戒酒并進(jìn)行保肝治療是關(guān)鍵。

建議避免飲酒、慎用肝損藥物,定期復查肝功能,若持續異常需完善腹部超聲、肝炎標志物等進(jìn)一步檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體陽(yáng)性是什么意思

乙肝表面抗體陽(yáng)性通常表示機體對乙肝病毒具有免疫力,可能由疫苗接種、既往感染恢復或被動(dòng)免疫獲得,主要有自然感染后恢復、乙肝疫苗接種成功、母嬰傳播阻斷、免疫球蛋白注射四種情況。

1、自然感染恢復

既往感染乙肝病毒后免疫系統清除病毒并產(chǎn)生保護性抗體,表現為表面抗原轉陰且抗體陽(yáng)性,無(wú)須治療但需定期監測抗體水平。

2、疫苗接種成功

完成乙肝疫苗全程接種后產(chǎn)生保護性抗體,抗體滴度超過(guò)10mIU/ml即視為有效免疫,建議每5年復查抗體水平。

3、母嬰阻斷成功

乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生嬰兒通過(guò)聯(lián)合免疫接種(疫苗+免疫球蛋白)后產(chǎn)生抗體,需在12月齡時(shí)復查抗體滴度。

4、被動(dòng)免疫獲得

近期注射乙肝免疫球蛋白可暫時(shí)性出現抗體陽(yáng)性,通常維持數周至數月,需結合疫苗接種史判斷免疫狀態(tài)。

日常無(wú)須特殊處理,但免疫功能低下者建議定期復查抗體水平,接觸乙肝病毒高危人群可考慮加強接種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒量高的危害是什么

乙肝病毒量高可能引發(fā)肝炎、肝硬化、肝癌等嚴重疾病,主要與病毒復制活躍、免疫損傷、肝細胞壞死、肝功能衰竭等因素相關(guān)。

1.肝炎

乙肝病毒大量復制會(huì )直接攻擊肝細胞,導致肝臟炎癥反應,表現為乏力、黃疸、食欲減退。需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2.肝硬化

長(cháng)期高載量病毒可刺激肝纖維化增生,肝臟逐漸失去代償功能,出現腹水、脾腫大。治療需聯(lián)合抗病毒藥物和肝纖維化逆轉劑如復方鱉甲軟肝片。

3.肝癌

病毒DNA整合入肝細胞基因組可能誘發(fā)癌變,伴隨消瘦、肝區疼痛。除抗病毒治療外,需定期監測甲胎蛋白和影像學(xué)檢查。

4.傳播風(fēng)險

高病毒載量者體液傳染性強,可通過(guò)血液、母嬰等途徑傳播。建議密切接觸者接種疫苗,感染者避免共用剃須刀等物品。

乙肝患者應定期檢測病毒載量,保持低鹽高蛋白飲食,避免飲酒和肝毒性藥物,每3-6個(gè)月復查肝功能與超聲。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝肝功能正常嗎

乙肝患者肝功能可能正常也可能異常,主要與病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、免疫狀態(tài)、是否接受規范治療等因素有關(guān)。

1、病毒攜帶期

乙肝病毒攜帶者肝臟未受明顯損害時(shí),肝功能檢查結果可完全正常,此時(shí)通常無(wú)須特殊治療,但需定期監測肝功能與病毒載量。

2、免疫耐受期

部分患者免疫系統未對病毒產(chǎn)生強烈反應,肝細胞損傷輕微,轉氨酶等指標可能維持在正常范圍,但仍需每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和HBV-DNA。

3、肝炎活動(dòng)期

當免疫系統開(kāi)始清除病毒時(shí),肝細胞受損會(huì )導致轉氨酶升高,表現為肝功能異常,此時(shí)可能出現乏力、食欲減退等癥狀,需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4、肝硬化階段

長(cháng)期慢性炎癥可能發(fā)展為肝硬化,即使轉氨酶正常,白蛋白降低或膽紅素升高等指標仍提示肝功能失代償,需結合肝彈性檢測等進(jìn)一步評估。

乙肝患者無(wú)論肝功能是否正常,均應避免飲酒、規律作息,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,并嚴格遵循醫囑進(jìn)行抗病毒治療和隨訪(fǎng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝攜帶者能從事餐飲服務(wù)行業(yè)嗎

乙肝攜帶者多數情況下可以從事餐飲服務(wù)行業(yè),但需定期監測肝功能與病毒載量,主要影響因素有病毒復制活躍度、肝功能狀態(tài)、職業(yè)防護措施、當地法規要求。

1、病毒復制

乙肝病毒DNA載量低于檢測下限且肝功能正常時(shí),傳染風(fēng)險極低,建議每6個(gè)月復查HBV-DNA和轉氨酶。

2、肝功能

持續存在轉氨酶升高或肝硬化時(shí)需暫停工作,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

3、防護措施

接觸開(kāi)放性傷口需佩戴手套,餐具消毒需達到100℃持續1分鐘以上,避免共用剃須刀等個(gè)人物品。

4、法規差異

部分地區要求餐飲從業(yè)者提供乙肝五項陰性證明,需提前查詢(xún)當地食品安全管理條例具體規定。

建議避免過(guò)度勞累與飲酒,工作時(shí)做好手衛生管理,出現乏力腹脹等癥狀及時(shí)就醫復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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