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如何治療中醫腕管綜合征?

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問(wèn)題描述:如何治療中醫腕管綜合征?

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腕管綜合征手術(shù)后遺癥
術(shù)后可能出現相應的肌腱粘連,因為做手術(shù)的時(shí)候,要徹底的松解會(huì )切除肌腱表面部分的滑膜,造成肌腱裸露和周?chē)M織出現相應的粘連,這需要病人術(shù)后進(jìn)行相應配合。原因是手術(shù)松解不徹底,或者因為患者本身內科常見(jiàn)疾病沒(méi)有得到有效的治療,或患者具有雙卡綜合征,患者腕管有卡壓,可能周?chē)窠?jīng)也有卡壓,可能前臂上面的肘管也有卡壓。還有患者會(huì )出現頸神經(jīng)根部分卡壓,出現疼痛,甚至術(shù)后仍有疼痛,部分可得到緩解,類(lèi)似于發(fā)生雙卡壓。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
如何處理腕管綜合征?
腕管綜合癥這種情況一定要積極規范的治療,首先應該注意手腕的保暖,避免受涼,注意休息,避免過(guò)多活動(dòng),可以外用扶他林軟膏或者外用活血止痛的中藥貼膏,可以服用營(yíng)養神經(jīng)的藥物,如果出現了肌肉的萎縮,就需要進(jìn)行手術(shù)的治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腕管綜合征的最佳治療
臨床上確定腕管綜合征的最佳治療方法,先要知道腕管綜合征是怎么發(fā)生的。腕管綜合征是由于長(cháng)期使用手腕,或者說(shuō)手腕部位的摩擦,造成局部腕管韌帶和屈肌支持帶的炎性增厚,還有是在一些有類(lèi)風(fēng)濕的病人,局部可能會(huì )造成腕管內的滑膜增生、增厚,造成腕管的相對容積的減少,從而卡壓其中的正中神經(jīng)造成手麻木,甚至部分肌肉萎縮、肌力下降。腕管綜合征如果早期的不是很?chē)乐氐?可以進(jìn)行藥物治療,用一些營(yíng)養神經(jīng)的藥物,局部用一些活血化瘀的膏藥,吃一些消炎止疼的藥物可以緩解癥狀。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
姜鈺 主任醫師 保定市第一中醫院
百孝堂腕管綜合征護具怎么樣?
網(wǎng)管綜合癥的話(huà),是臨床上比較常見(jiàn)的,周?chē)窠?jīng)卡壓性疾病,這個(gè)一般正常情況下是由于腕橫韌帶壓迫正中神經(jīng)導致的,你要想這個(gè)單純的靠一個(gè)支具的話(huà),這個(gè)是沒(méi)有用的,治療的話(huà),首先需要休息,如果比較嚴重的話(huà),考慮需要用營(yíng)養神經(jīng)的藥物,如果特別嚴重考慮,需要手術(shù)松解
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何判斷腕管綜合征?
病患假如出現了手掌側的麻痹,因此且手掌側的肌肉出現了明顯的萎縮。提議病患肯定要去當地醫院門(mén)診做一個(gè)頸椎的核磁共振,以及人體下肢的血管的肌電圖,假若有正中神經(jīng)受壓,那么肌電圖將會(huì )顯示受壓的部位,如果是在腕部能夠考慮大概是腕管綜合征。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腕管綜合征手術(shù)沒(méi)效果怎么辦
根據您所描述的情況是腕管綜合癥,腕管綜合癥是最常見(jiàn)的周?chē)窠?jīng)卡壓綜合征也是手外科醫生常進(jìn)行手術(shù)治療的疾患,一般表現為出現手部麻木及活動(dòng)障礙的癥狀。神經(jīng)功能恢復比較緩慢,早期、癥狀較輕者口服消炎止疼藥和局部注射皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物治療;癥狀重者手術(shù)治療。國外有醫生常常建議患者采用支具制動(dòng)來(lái)控制病情發(fā)展,佩戴后腕關(guān)節被控制在伸直中立位,有緩解癥狀的作用,不影響睡眠,手術(shù)后一般1個(gè)月后恢復工作,但限制負重。術(shù)后6~8周完全恢復活動(dòng)。術(shù)后恢復需要一段時(shí)間,手術(shù)后癥狀無(wú)改善可能與神經(jīng)水腫及誤診等有關(guān)。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
腕管綜合征是怎么得的
腕管綜合征可能是因為長(cháng)期手腕的地方用力,導致右腕關(guān)節的地方正中神經(jīng)受壓出現手指橈側三個(gè)半手指麻木為主要表現,可以通過(guò)肌電圖等檢查判斷腕關(guān)節綜合征的存在和程度,對于較為嚴重的腕管綜合征一般來(lái)說(shuō)需要考慮手術(shù)處理。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腕管綜合征mri表現
病人患有腕管綜合征主要是由于腕部,有經(jīng)常慢性勞損,外傷、著(zhù)涼,出現腕橫韌帶有痙攣收縮,對正中神經(jīng)產(chǎn)生壓迫。病人的主要癥狀是自覺(jué)腕部疼痛,出現中指麻木,力量減弱,或者出現手部中指的靈活性障礙,可以通過(guò)肌電圖檢查,能夠明確診斷。治療的方法,首先可以采取保守治療,減少腕部的活動(dòng),注意保暖。經(jīng)常用溫開(kāi)水浸泡,或者采用毛巾熱敷,選擇骨科洗藥熏洗。也可以在局部進(jìn)行針刺、艾灸,外敷活血化瘀的膏藥,軟化緊張的腕橫韌帶,減輕對正中神經(jīng)的壓迫,能夠使病人的臨床表現得到緩解。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
手術(shù)后如何鍛煉腕管綜合征?
腕管綜合征的患者根據相關(guān)病情程度,及早選擇了手術(shù)來(lái)松解,在手術(shù)后應該對局部進(jìn)行相關(guān)的護理和保護,在一段時(shí)間之后,可以適當的通過(guò)康復鍛煉來(lái)對局部的韌帶,恢復相應的功能,避免粘連。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腕管綜合征正中神經(jīng)損傷吃什么藥
腕管神經(jīng)癥正中,神經(jīng)損傷可以在醫生的指導下服用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)的藥物,也可以同時(shí)服用消腫止痛的藥物,在服用藥物治療的同時(shí),患者應適當的進(jìn)行休息,不可過(guò)度的勞累,同時(shí),應注意保暖,避免著(zhù)涼,以免導致疼痛加重。
李靖宸 副主任醫師 寧夏醫科大學(xué)總醫院
腕管綜合征保守治療方法
腕管綜合征保守治療方法主要有調整手部姿勢、佩戴腕部支具、口服藥物、局部注射治療、中醫理療等。腕管綜合征可能與腕部長(cháng)期受壓...
腕管綜合征,俗稱(chēng)鼠標手,麻木和疼痛的部位示意 ????
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腕管綜合征手術(shù)后應該注意哪些方面
腕管綜合征手術(shù)后需注意傷口護理、康復訓練、藥物使用、并發(fā)癥觀(guān)察及生活習慣調整五個(gè)方面。1、傷口護理:術(shù)后保持手術(shù)部位清潔??...
腕管綜合征嚴重不
腕管綜合征嚴重可能需要手術(shù)治療,請盡早就醫以獲得專(zhuān)業(yè)診斷和建議。腕管綜合征是因為手腕部正中神經(jīng)受到壓迫引發(fā)的一種癥狀,常...
腕管綜合征哪幾個(gè)手指麻木
腕管綜合征通常引起拇指、食指、中指及無(wú)名指橈側半的麻木或刺痛感。腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內受壓導致的周?chē)窠?jīng)病變,主要...
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腕管綜合征手術(shù)后能干重活嗎
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熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
感覺(jué)是支原體衣原體感染怎么查不到

支原體或衣原體感染檢測陰性可能由標本采集不當、檢測方法局限、窗口期影響、病原體變異等原因引起,可通過(guò)核酸擴增檢測、血清學(xué)檢查、培養法、重復檢測等方式進(jìn)一步排查。

1、標本采集不當

咽拭子或尿液中病原體載量不足可能導致假陰性,需規范采集下呼吸道分泌物或宮頸分泌物等靶標本,同時(shí)避免抗生素使用后采樣。

2、檢測方法局限

快速抗原檢測靈敏度較低,建議采用熒光定量核酸檢測。支原體培養需特殊培養基且周期長(cháng)達2周,衣原體需細胞培養技術(shù)。

3、窗口期影響

感染初期抗體未產(chǎn)生或核酸未達檢出閾值,建議間隔2-4周復查。肺炎支原體IgM抗體通常在發(fā)病7天后陽(yáng)性率顯著(zhù)升高。

4、病原體變異

部分衣原體存在基因缺失突變可能導致PCR引物失效,需采用多位點(diǎn)檢測。支原體P1蛋白變異可能影響血清學(xué)檢測準確性。

出現持續咳嗽、泌尿生殖道分泌物等癥狀時(shí),建議到呼吸科或婦產(chǎn)科就診,配合醫生完善分子生物學(xué)檢查與藥敏試驗,期間避免無(wú)醫囑使用抗生素。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)肝功彩超正常還會(huì )有問(wèn)題嗎

乙肝大三陽(yáng)肝功能彩超正常多數情況下病情穩定,但仍需關(guān)注病毒復制活躍度、肝纖維化風(fēng)險、長(cháng)期炎癥損傷及肝癌篩查。

1.病毒復制活躍

乙肝病毒DNA載量可能仍較高,需定期檢測病毒定量,必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制復制。

2.潛在纖維化

彩超對早期肝纖維化不敏感,建議通過(guò)肝臟彈性檢測或FibroScan評估,可聯(lián)合復方鱉甲軟肝片等抗纖維化治療。

3.隱匿性炎癥

部分患者存在病理學(xué)炎癥但生化指標正常,需結合甲胎蛋白等腫瘤標志物監測,避免飲酒等傷肝行為。

4.肝癌風(fēng)險

乙肝病毒整合DNA可能誘發(fā)癌變,每6個(gè)月應進(jìn)行增強CT或核磁共振檢查,高危人群可考慮預防性使用核苷類(lèi)似物。

保持低脂高蛋白飲食,避免熬夜和自行服用肝毒性藥物,建議每3-6個(gè)月復查肝功能、病毒載量及影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兒童專(zhuān)注力差掛哪個(gè)科室
兒童專(zhuān)注力差可掛兒童精神科或兒童心理科就診。專(zhuān)注力差可能與多種因素相關(guān),包括生理性因素和病理性因素。通過(guò)專(zhuān)業(yè)評估,醫生能夠明確原因并提供針對性的干預方案。 1、生理因素:兒童專(zhuān)注力差可能與睡眠不足、飲食不均衡、缺乏運動(dòng)等生理因素有關(guān)。保證充足的睡眠時(shí)間,建議學(xué)齡兒童每天睡眠9-11小時(shí)。飲食上注意營(yíng)養均衡,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅果等。每天進(jìn)行至少1小時(shí)的中等強度運動(dòng),如跑步、游泳等。 2、環(huán)境因素:家庭環(huán)境嘈雜、學(xué)習環(huán)境不固定、電子設備使用過(guò)多等都可能影響兒童專(zhuān)注力。家長(cháng)應為孩子創(chuàng )造安靜、整潔的學(xué)習環(huán)境,減少干擾因素。合理控制電子設備使用時(shí)間,建議每天不超過(guò)1小時(shí)。 3、心理因素:兒童可能因壓力過(guò)大、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題導致專(zhuān)注力下降。家長(cháng)應關(guān)注孩子的情緒變化,及時(shí)進(jìn)行心理疏導??梢酝ㄟ^(guò)游戲、繪畫(huà)等方式幫助孩子釋放壓力,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師的幫助。 4、發(fā)育因素:兒童大腦發(fā)育尚未完全,注意力系統尚未成熟,這是正?,F象。隨著(zhù)年齡增長(cháng),專(zhuān)注力會(huì )逐漸提高。家長(cháng)可以通過(guò)一些專(zhuān)注力訓練游戲,如拼圖、記憶卡片等,幫助孩子提高注意力。 5、病理因素:專(zhuān)注力差可能與注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD、學(xué)習障礙等病理因素有關(guān)。ADHD通常表現為注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)等癥狀。學(xué)習障礙可能表現為閱讀困難、書(shū)寫(xiě)困難等。醫生會(huì )根據具體情況進(jìn)行評估,必要時(shí)進(jìn)行藥物治療或行為干預。 日常護理中,家長(cháng)應注重培養孩子的良好作息習慣,保證充足睡眠。飲食方面,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),如散步、騎自行車(chē)等,有助于提高注意力。同時(shí),家長(cháng)應與孩子建立良好的溝通,關(guān)注其心理狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
人流后理療有必要嗎
人流后理療可通過(guò)熱敷、艾灸、按摩等方式促進(jìn)身體恢復。人流后可能出現子宮收縮不良、感染、內分泌失調等情況,理療有助于緩解癥狀。 1、熱敷:人流后子宮需要時(shí)間恢復,熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腹部疼痛。使用熱水袋或熱毛巾敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意溫度適宜,避免燙傷。 2、艾灸:艾灸具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀的作用,適合人流后體質(zhì)虛寒的女性。選擇關(guān)元、氣海等穴位進(jìn)行艾灸,每次15-20分鐘,每周2-3次。艾灸時(shí)注意保持室內通風(fēng),避免煙霧刺激。 3、按摩:人流后適當按摩有助于緩解腰酸背痛、促進(jìn)子宮收縮??奢p柔按摩腹部和腰部,手法以順時(shí)針為主,每次10-15分鐘,每日1-2次。按摩時(shí)力度適中,避免過(guò)度用力。 4、飲食調理:人流后身體虛弱,需注重營(yíng)養補充。多攝入富含蛋白質(zhì)、鐵質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、紅棗等。避免生冷、辛辣刺激性食物,以免影響身體恢復。 5、心理疏導:人流后部分女性可能出現情緒低落、焦慮等情況。家人應給予關(guān)心和支持,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助。保持心情舒暢有助于身體康復。 人流后理療結合飲食調理、適度運動(dòng)和心理疏導,有助于全面促進(jìn)身體恢復。飲食上多攝入高蛋白、高維生素食物,如魚(yú)類(lèi)、豆制品、新鮮蔬菜水果等。適度運動(dòng)可選擇散步、瑜伽等低強度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。注意個(gè)人衛生,保持外陰清潔,預防感染。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乙肝體檢能過(guò)嗎

乙肝體檢能否通過(guò)主要取決于肝功能狀態(tài)和病毒復制活躍程度,體檢結果通常與病毒載量、轉氨酶水平、肝臟影像學(xué)表現等因素相關(guān)。

1.肝功能正常

若乙肝病毒攜帶者肝功能持續正常且無(wú)肝纖維化表現,多數職業(yè)體檢可通過(guò),需定期復查肝功能與病毒DNA定量。

2.病毒低復制

HBV-DNA檢測值低于檢測下限且無(wú)臨床癥狀時(shí),部分特殊崗位體檢可能不受限,但需提供肝病專(zhuān)科隨訪(fǎng)記錄。

3.活動(dòng)性肝炎

轉氨酶持續升高超過(guò)正常值2倍或存在明顯肝損傷時(shí),體檢通常無(wú)法通過(guò),需先進(jìn)行抗病毒和保肝治療。

4.崗位限制

涉及血液接觸、嬰幼兒護理等特殊職業(yè)可能?chē)栏駡绦幸腋尉茕洏藴?,建議提前查閱《公務(wù)員錄用體檢通用標準》。

建議乙肝攜帶者體檢前完善HBV-DNA、肝臟彈性檢測等專(zhuān)項檢查,避免高脂飲食和熬夜等可能影響肝功能的行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
多形性紅斑治療方法
多形性紅斑可通過(guò)局部護理、藥物治療、光療等方式治療,通常由感染、藥物過(guò)敏、免疫異常等原因引起。 1、局部護理:輕度多形性紅斑可通過(guò)冷敷、保濕等方式緩解癥狀。使用溫和的保濕霜如凡士林或尿素霜,避免使用刺激性護膚品。保持皮膚清潔干燥,避免搔抓或摩擦患處,防止繼發(fā)感染。 2、藥物治療:中度至重度多形性紅斑需使用藥物治療??诜菇M胺藥如氯雷他定片10mg/次,每日1次或西替利嗪片10mg/次,每日1次可緩解瘙癢。外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏每日2次有助于減輕炎癥。 3、光療:對于頑固性多形性紅斑,可考慮使用窄譜中波紫外線(xiàn)NB-UVB治療。每周2-3次,每次照射劑量根據皮膚反應逐漸增加,需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。 4、免疫調節:對于免疫異常引起的多形性紅斑,可使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊2-5mg/kg/日或硫唑嘌呤片1-2mg/kg/日。需定期監測肝腎功能,避免長(cháng)期使用。 5、病因治療:明確病因后針對性治療。如由感染引起,需使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg/次,每日3次或抗病毒藥物如阿昔洛韋片200mg/次,每日5次。如由藥物過(guò)敏引起,需立即停用可疑藥物并抗過(guò)敏治療。 日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素C的蔬果如橙子、草莓、菠菜等。適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步、瑜伽,增強免疫力。保持良好作息,避免過(guò)度勞累,定期復查,觀(guān)察病情變化。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
肝炎可以吃靈芝嗎

肝炎患者可以適量食用靈芝,靈芝具有調節免疫、抗炎等作用,但需在醫生指導下配合正規治療,避免替代藥物。肝炎患者可適量吃靈芝、西藍花、燕麥、蘋(píng)果等食物,也可遵醫囑使用水飛薊素、甘草酸二銨、雙環(huán)醇等藥物。

一、食物

1、靈芝

靈芝含多糖和三萜類(lèi)化合物,可能幫助減輕肝臟炎癥,但不可替代藥物治療。

2、西藍花

西藍花富含硫代葡萄糖苷,有助于促進(jìn)肝臟解毒功能。

3、燕麥

燕麥中的β-葡聚糖可降低膽固醇,減輕肝臟代謝負擔。

4、蘋(píng)果

蘋(píng)果含果膠和抗氧化物質(zhì),有助于減少肝臟氧化應激損傷。

二、藥物

1、水飛薊素

水飛薊素具有抗氧化和肝細胞保護作用,適用于慢性肝炎輔助治療。

2、甘草酸二銨

甘草酸二銨可抑制肝臟炎癥反應,需監測血壓和血鉀水平。

3、雙環(huán)醇

雙環(huán)醇能改善肝功能指標,適用于病毒性肝炎的輔助治療。

肝炎患者應保持低脂高蛋白飲食,避免飲酒和濫用藥物,定期復查肝功能并遵醫囑調整治療方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
寶寶耳朵進(jìn)水怎么辦
寶寶耳朵進(jìn)水可通過(guò)輕拍、側頭、使用吸水棉球等方式處理。耳朵進(jìn)水可能由洗澡、游泳、不當清潔等原因引起。 1、輕拍耳朵:讓寶寶側臥,進(jìn)水耳朵朝下,用手掌輕輕拍打耳朵周?chē)?,幫助水分流出。?dòng)作需輕柔,避免用力過(guò)猛導致不適。 2、側頭排水:讓寶寶保持側頭姿勢,進(jìn)水耳朵朝下,利用重力使水分自然流出??稍趯殞氼^部下方墊一塊毛巾,防止水漬弄濕衣物。 3、使用吸水棉球:將棉球輕輕塞入寶寶外耳道,吸收多余水分。注意不要將棉球推入過(guò)深,以免損傷耳道或鼓膜。 4、避免使用棉簽:棉簽可能將水分推入耳道深處,增加感染風(fēng)險。同時(shí),棉簽可能損傷耳道皮膚,導致不適或出血。 5、觀(guān)察耳部情況:若寶寶出現耳痛、聽(tīng)力下降、耳道紅腫等癥狀,需及時(shí)就醫。醫生可能會(huì )使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等進(jìn)行治療,必要時(shí)進(jìn)行耳道沖洗。 日常生活中,注意洗澡時(shí)避免水直接流入寶寶耳朵,游泳時(shí)可使用耳塞保護。保持耳部干燥,定期清潔外耳道,有助于預防耳朵進(jìn)水及相關(guān)問(wèn)題。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
乙肝抗體多少需要打加強針

乙肝抗體滴度10mIU/ml以下時(shí)需要打加強針,抗體水平下降、免疫記憶減弱、職業(yè)暴露風(fēng)險增加、免疫功能低下是常見(jiàn)影響因素。

1、抗體水平下降

自然感染或疫苗接種后抗體隨時(shí)間衰減,可通過(guò)乙肝表面抗體定量檢測評估,滴度不足時(shí)需接種重組乙肝疫苗20μg劑量。

2、免疫記憶減弱

部分人群免疫應答持續時(shí)間較短,尤其嬰幼兒時(shí)期接種者,建議完成0-1-6月程序的三針加強接種。

3、職業(yè)暴露風(fēng)險

醫務(wù)人員、透析患者等高風(fēng)險人群應維持抗體滴度超過(guò)100mIU/ml,可選用60μg高劑量乙肝疫苗進(jìn)行強化免疫。

4、免疫功能低下

HIV感染者、器官移植術(shù)后患者等可能出現免疫無(wú)應答,需檢測抗體后采用60μg疫苗或聯(lián)合乙肝免疫球蛋白注射。

定期檢測乙肝五項指標,醫務(wù)人員及高危人群建議每1-2年復查抗體水平,日常避免共用剃須刀等血液暴露行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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