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乙肝抗體滴度10mIU/ml以下時(shí)需要打加強針,抗體水平下降、免疫記憶減弱、職業(yè)暴露風(fēng)險增加、免疫功能低下是常見(jiàn)影響因素。
自然感染或疫苗接種后抗體隨時(shí)間衰減,可通過(guò)乙肝表面抗體定量檢測評估,滴度不足時(shí)需接種重組乙肝疫苗20μg劑量。
部分人群免疫應答持續時(shí)間較短,尤其嬰幼兒時(shí)期接種者,建議完成0-1-6月程序的三針加強接種。
醫務(wù)人員、透析患者等高風(fēng)險人群應維持抗體滴度超過(guò)100mIU/ml,可選用60μg高劑量乙肝疫苗進(jìn)行強化免疫。
HIV感染者、器官移植術(shù)后患者等可能出現免疫無(wú)應答,需檢測抗體后采用60μg疫苗或聯(lián)合乙肝免疫球蛋白注射。
定期檢測乙肝五項指標,醫務(wù)人員及高危人群建議每1-2年復查抗體水平,日常避免共用剃須刀等血液暴露行為。
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