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腕管綜合征哪幾個(gè)手指麻木

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 腕管綜合征

腕管綜合征通常引起拇指、食指、中指及無(wú)名指橈側半的麻木或刺痛感。腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內受壓導致的周?chē)窠?jīng)病變,主要表現為手部感覺(jué)異常、疼痛或肌力減退。

1、拇指麻木

正中神經(jīng)支配拇指掌側感覺(jué),受壓時(shí)最早出現麻木或刺痛?;颊呖赡馨l(fā)現捏握動(dòng)作無(wú)力,如擰瓶蓋困難。早期可通過(guò)腕部制動(dòng)、避免重復屈腕動(dòng)作緩解癥狀。若伴有魚(yú)際肌萎縮,提示神經(jīng)損傷較重。

2、食指麻木

食指感覺(jué)纖維對壓力敏感,麻木常伴隨燒灼感。長(cháng)時(shí)間使用鍵盤(pán)、手機等需屈腕的設備會(huì )加重癥狀。夜間麻木加劇是典型特征,可能與睡眠時(shí)手腕屈曲有關(guān)。神經(jīng)電生理檢查可明確神經(jīng)傳導速度減慢程度。

3、中指麻木

中指癥狀多與食指同步出現,表現為指尖感覺(jué)遲鈍。部分患者描述像戴手套的隔膜感。寒冷環(huán)境可能誘發(fā)癥狀,因低溫會(huì )加重神經(jīng)缺血。職業(yè)性因素如木工、廚師等需特別關(guān)注手腕中立位保護。

4、無(wú)名指橈側半麻木

無(wú)名指癥狀具有定位意義,僅橈側半受累可與尺神經(jīng)病變區分?;颊叱V髟V環(huán)小指分界處感覺(jué)差異。嚴重時(shí)可能出現兩點(diǎn)辨別覺(jué)異常。該表現提示需與頸椎神經(jīng)根病變進(jìn)行鑒別診斷。

5、伴隨癥狀

部分患者會(huì )合并手腕部鈍痛并向手臂放射,夜間痛醒常見(jiàn)。晚期可能出現大魚(yú)際肌群萎縮,表現為拇指對掌功能下降。糖尿病、甲狀腺功能減退等系統性疾病患者更易出現雙側對稱(chēng)性癥狀。

建議避免長(cháng)時(shí)間保持手腕屈曲或過(guò)伸姿勢,使用垂直鼠標等符合人體工學(xué)的工具。睡眠時(shí)可佩戴腕關(guān)節中立位支具,減少夜間神經(jīng)壓迫。若保守治療無(wú)效或肌電圖顯示明顯神經(jīng)損傷,需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。日??蛇M(jìn)行神經(jīng)滑動(dòng)練習,如五指張開(kāi)后緩慢屈腕保持數秒。注意控制血糖等基礎疾病,定期復查神經(jīng)功能進(jìn)展。

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    腕管綜合征體格檢查方法
    回答:腕管綜合征在臨床上非常的多見(jiàn),它主要是因為腕管局部的結構出現了變化,壓力增大以后,對我們的正中神經(jīng)產(chǎn)生了卡壓,而造成的腕管綜合征。在體檢上的話(huà),一般我們可以發(fā)現幾點(diǎn):第一從我們的感覺(jué)上來(lái)講,我們的拇指、中指和食指,這三個(gè)手指的遠端指肚,可能會(huì )出現麻木感。再有一個(gè)的話(huà),我們手掌出現了肌肉萎縮,手掌部的肌力減退。還有的話(huà),我們在叩擊或者按壓腕管正中神經(jīng)這個(gè)部位的時(shí)候,我們會(huì )出現拇指、食指、和中指這三個(gè)手指的這種串痛。
    腕管綜合征容易被誤診為哪些疾病
    回答:腕管綜合征容易被誤診為的疾病有:1、容易被誤診為手部本身的疾病。比如神經(jīng)肌肉病,它也可以出現手的麻木、酸脹、無(wú)力。2、容易被誤診為頸椎病,尤其是和神經(jīng)根型的頸椎病最相似。神經(jīng)根型頸椎病主要是壓迫頸神經(jīng)后,然后引起的一些癥狀,最主要表現為手部的癥狀,包括麻木、疼痛、酸脹、不適、肌無(wú)力等。
    腕管綜合征的發(fā)病原因
    回答:腕管綜合征的發(fā)病原因:外因因素就是指天氣變化、職業(yè)、生活習慣等,這些因素可導致腕管綜合征的發(fā)生,如裁縫、鉗工等職業(yè),這些用手或者用腕活動(dòng)比較多的人群是高發(fā)人群。所以提醒大家伙,經(jīng)常用電腦、手機的人群,一定要注意腕管綜合征的發(fā)生。
    腕管綜合征手術(shù)風(fēng)險大嗎
    回答:病情腕管綜合征是因為正中神經(jīng)在手段部位受到卡壓因此引發(fā)的疾病,關(guān)鍵臨床出現是患處麻痹和功能阻礙,假如不按時(shí)醫治可并發(fā)骨折、水腫等病癥,還可出現殘疾的后遺癥。提議去公立醫院門(mén)診骨科(手外科)選擇手術(shù)醫治,不必擔心后遺癥的問(wèn)題。
    腕管綜合征手術(shù)費用大約多少
    回答:病例分析:手術(shù)價(jià)格沒(méi)有同一的規范,各地收費規范也不一般。腕管綜合征的關(guān)鍵出現是拇食中指和無(wú)名指的一側的麻痹,拇指外展有力,對腕的作用反因此不是很大。不要抽煙的人飲酒,忌辛辣清淡的食品,平常多喝水。不要抽煙的人飲酒,忌辛辣清淡的食品,平常多喝水。
    腕管綜合征mri表現
    回答:病人患有腕管綜合征主要是由于腕部,有經(jīng)常慢性勞損,外傷、著(zhù)涼,出現腕橫韌帶有痙攣收縮,對正中神經(jīng)產(chǎn)生壓迫。病人的主要癥狀是自覺(jué)腕部疼痛,出現中指麻木,力量減弱,或者出現手部中指的靈活性障礙,可以通過(guò)肌電圖檢查,能夠明確診斷。治療的方法,首先可以采取保守治療,減少腕部的活動(dòng),注意保暖。經(jīng)常用溫開(kāi)水浸泡,或者采用毛巾熱敷,選擇骨科洗藥熏洗。也可以在局部進(jìn)行針刺、艾灸,外敷活血化瘀的膏藥,軟化緊張的腕橫韌帶,減輕對正中神經(jīng)的壓迫,能夠使病人的臨床表現得到緩解。
    腕管綜合征手術(shù)沒(méi)效果怎么辦
    回答:根據您所描述的情況是腕管綜合癥,腕管綜合癥是最常見(jiàn)的周?chē)窠?jīng)卡壓綜合征也是手外科醫生常進(jìn)行手術(shù)治療的疾患,一般表現為出現手部麻木及活動(dòng)障礙的癥狀。神經(jīng)功能恢復比較緩慢,早期、癥狀較輕者口服消炎止疼藥和局部注射皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物治療;癥狀重者手術(shù)治療。國外有醫生常常建議患者采用支具制動(dòng)來(lái)控制病情發(fā)展,佩戴后腕關(guān)節被控制在伸直中立位,有緩解癥狀的作用,不影響睡眠,手術(shù)后一般1個(gè)月后恢復工作,但限制負重。術(shù)后6~8周完全恢復活動(dòng)。術(shù)后恢復需要一段時(shí)間,手術(shù)后癥狀無(wú)改善可能與神經(jīng)水腫及誤診等有關(guān)。
    腕管綜合征手術(shù)后遺癥
    回答:術(shù)后可能出現相應的肌腱粘連,因為做手術(shù)的時(shí)候,要徹底的松解會(huì )切除肌腱表面部分的滑膜,造成肌腱裸露和周?chē)M織出現相應的粘連,這需要病人術(shù)后進(jìn)行相應配合。原因是手術(shù)松解不徹底,或者因為患者本身內科常見(jiàn)疾病沒(méi)有得到有效的治療,或患者具有雙卡綜合征,患者腕管有卡壓,可能周?chē)窠?jīng)也有卡壓,可能前臂上面的肘管也有卡壓。還有患者會(huì )出現頸神經(jīng)根部分卡壓,出現疼痛,甚至術(shù)后仍有疼痛,部分可得到緩解,類(lèi)似于發(fā)生雙卡壓。
    腕管綜合征的最佳治療
    回答:首先,我們來(lái)了解一下什么是腕管綜合征,腕管位于人體的腕掌側,它由腕骨以及上面的腕橫韌帶共同組成,其內有正中神經(jīng)以及9根手部的肌腱通過(guò)。腕管的容積極其有限,當正中神經(jīng)在腕管中受到損傷時(shí)則會(huì )表現出來(lái)一系列的癥狀,所以我們稱(chēng)其為腕管綜合征。在發(fā)生腕管綜合征時(shí)我們可以先采用保守治療。保守治療,主要包括休息、理療以及使用神經(jīng)營(yíng)養藥物。若保守治療無(wú)效,我們也可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法,主要在于切斷腕橫韌帶,解放被卡壓的正中神經(jīng)。
    腕管綜合征可以打新冠疫苗嗎
    回答:腕管綜合征能夠注射新冠疫苗。腕管綜合征是腕部正中神經(jīng)受損的一種疾病,常是由于腕部的腕管腫瘤的壓迫以及慢性、外傷等導致腕部的正中神經(jīng)受損。這是一種慢性的疾病,并不是一種急性疾病,不在疾病的急性發(fā)作期,不是感染性的疾病,所以不是打新冠疫苗的禁忌,可以安全地進(jìn)行新冠疫苗的注射。這樣有利于保護病人,同時(shí)能夠減少新冠病毒感染的幾率。所以,腕管綜合征的病人能夠打新冠疫苗,要早期積極注射,這樣有利于病人的健康。
    什么是腕管綜合征
    回答:人體的肢體在某些位置,我們稱(chēng)之為正常的解剖生理狹窄的位置,這個(gè)概念怎么理解?就是在正常人在這些位置支配手和腳的神經(jīng),通過(guò)的管道和通道就比較狹窄,這些位置包括很多,那么腕管就是其中的一個(gè)。在腕管中通過(guò)的一根神經(jīng)是支配手的三根最重要的神經(jīng),其中的一根叫正中神經(jīng),正中神經(jīng)在通過(guò)腕管的過(guò)程中,可能會(huì )因為腕管構成結構的狹窄而受到壓迫,我們稱(chēng)之為腕管綜合征。它的主要臨床表現是手的三個(gè)半手指,哪三個(gè)半,就是123以及無(wú)名指的這一側出現感覺(jué)異常,包括疼痛還有麻木,出現手的力量變弱,手變笨拙,手的大魚(yú)際這個(gè)位置出現萎縮,叫腕管綜合征。
    孕婦腕管綜合征手麻怎么辦
    回答:建議你保持腕關(guān)節中立位休息靜養為主,減少損傷勞累著(zhù)涼的發(fā)生,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,由于妊娠期用藥受限,明顯疼痛時(shí)局部涂抹扶他林藥膏,效果不佳時(shí)去醫院系統正規的治療
    孕婦腕管綜合征怎么回事
    回答:孕婦腕管綜合癥這種情況,這種情況與孕婦手腕長(cháng)時(shí)間慢性勞損有一定的關(guān)系,是指由于各種原因而導致的正中神經(jīng)在腕管內遭受到擠壓而引起的一種神經(jīng)卡壓綜合癥,一般會(huì )出現手的麻木疼痛,明確診斷,對癥治療
    孕期腕管綜合征如何緩解疼痛?
    回答:孕期腕管綜合征一般來(lái)說(shuō)不要進(jìn)行口服藥物治療,口服藥物還是要有一定的副作用,但是可以外涂止痛藥膏,比如氟比洛芬凝膠,同時(shí)要注意休息,盡量對腕部進(jìn)行制動(dòng),也可以進(jìn)行一定的理療、針灸。平時(shí)多用熱毛巾熱敷。
    懷孕期間如何治療腕管綜合征?
    回答:孕婦出現腕管綜合癥,可以通過(guò)松解部里的方法來(lái)進(jìn)行去除,壓迫改善癥狀,同時(shí)也可以給予維生素B1進(jìn)行治療,在治療的同時(shí),患者應適當的進(jìn)行休息,避免導致病情加重的癥狀出現。
    中醫怎么治腕管綜合征
    回答:休息靜養為主,減少損傷勞累著(zhù)涼的發(fā)生,局部熱敷,針灸艾灸等物理治療,同時(shí)活血化瘀中藥物理療,口服活血化瘀藥物。密切觀(guān)察病情變化,效果不佳時(shí)再考慮西醫封閉或手術(shù)治療
    中醫如何治療重度腕管綜合征?
    回答:重度腕管綜合癥主要是尺神經(jīng)受壓導致的,建議可以去正規醫院骨科行小針刀松解手術(shù),術(shù)后再配合服用一些營(yíng)養神經(jīng)的藥物。平時(shí)要注意休息,避免患肢的過(guò)度活動(dòng),天氣冷的時(shí)候要注意保暖,避免受涼。
    如何治療中醫腕管綜合征?
    回答:脈管綜合征的患者在患病的過(guò)程當中是因為相應的局部腫脹導致了神經(jīng)卡壓而形成的疼痛癥狀和功能障礙以及表現為腫脹,在中醫認為目前屬于經(jīng)絡(luò )不通以及表現為局部的水腫。
    腕管綜合征是怎么得的
    回答:腕管綜合征可能是因為長(cháng)期手腕的地方用力,導致右腕關(guān)節的地方正中神經(jīng)受壓出現手指橈側三個(gè)半手指麻木為主要表現,可以通過(guò)肌電圖等檢查判斷腕關(guān)節綜合征的存在和程度,對于較為嚴重的腕管綜合征一般來(lái)說(shuō)需要考慮手術(shù)處理。
    如何形成腕管綜合征?
    回答:腕管綜合癥主要是尺神經(jīng)受壓導致的,跟手腕部長(cháng)期一個(gè)姿勢有一定的關(guān)系??梢酝ㄟ^(guò)按摩理療針灸進(jìn)行對癥治療,必要的話(huà)可以行小針刀手術(shù),平時(shí)要注意休息,避免手腕部的過(guò)度活動(dòng)。

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