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不孕問(wèn)題可能涉及排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內膜異位癥、男性少弱精癥等多種因素,與年齡、內分泌、生殖系統結構及生活方式密切相關(guān)。
1、年齡因素女性35歲后卵巢功能顯著(zhù)下降,卵子質(zhì)量降低,受孕概率減少。男性40歲后精子活力也會(huì )減弱。建議適齡生育,高齡人群可考慮生殖力評估。
2、內分泌異常多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能紊亂等疾病會(huì )導致排卵障礙。表現為月經(jīng)不調、痤瘡等癥狀,需通過(guò)激素藥物調節,如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等。
3、生殖結構異常輸卵管粘連、子宮畸形等阻礙精卵結合或胚胎著(zhù)床??赡馨殡S痛經(jīng)、異常出血,需腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)干預。
4、生活方式問(wèn)題長(cháng)期吸煙、肥胖或過(guò)度節食會(huì )干擾生殖功能。BMI超過(guò)28的女性可能出現無(wú)排卵,男性精子質(zhì)量會(huì )因酗酒下降。需調整飲食結構并戒煙限酒。
備孕人群應保持規律作息,適量補充葉酸和維生素E,避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì),若正常同房未避孕1年未孕建議盡早就診生殖中心。
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