醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕后惡心通常從孕5-6周開(kāi)始出現，高峰在孕9周左右，實(shí)際發(fā)生時(shí)間與激素水平變化、胃腸功能敏感度、精神心理因素、多胎妊娠等因素有關(guān)。

  1、激素波動(dòng)

  人絨毛膜促性腺激素水平快速上升刺激胃腸黏膜，可通過(guò)少量多餐、飲用姜茶緩解，嚴重時(shí)需在醫生指導下使用維生素B6片、多潘立酮片或昂丹司瓊片。

  2、胃腸敏感

  孕激素升高導致胃腸蠕動(dòng)減慢，胃酸反流易引發(fā)惡心，建議選擇蘇打餅干等堿性食物，避免空腹狀態(tài)，必要時(shí)遵醫囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片。

  3、心理壓力

  焦慮情緒可能加重妊娠反應，保持充足睡眠和適度散步有助于調節，若合并嚴重嘔吐需排除妊娠劇吐，醫生可能開(kāi)具甲氧氯普胺注射液。

  4、多胎妊娠

  雙胎孕婦激素水平更高更早出現惡心，需加強營(yíng)養監測，當出現脫水或酮癥時(shí)需住院補液治療，可配合使用鹽酸異丙嗪注射液控制癥狀。

  孕早期惡心期間建議保持飲食清淡，避免油膩氣味刺激，每日分6-8次進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，若體重下降超過(guò)孕前5%需及時(shí)就醫。