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健康陪伴者

關(guān)鍵詞:雪梨

今日,藥明康德集團合作伙伴默沙東(MSD)宣布,美國FDA已批準其重磅免疫療法新藥Keytruda(pembrolizumab)用于治療罹患復發(fā)性局部晚期或轉移性胃癌/胃食管結合部腺癌,且腫瘤表達PD-L1的患者。這也是在特定的胃癌患者人群中,美國FDA批準的首款抗PD-1療法。

胃癌(gastriccancer)是一種病發(fā)于胃組織的癌癥。在全世界范圍內,胃癌是第五大常見(jiàn)的癌癥類(lèi)型,也是癌癥死亡的第三大原因。全球每年約新增胃癌95.2萬(wàn)例,導致約72.3萬(wàn)例病人死亡。據估計,2017年美國有一萬(wàn)多人死于胃癌。在這一疾病上,我們還沒(méi)有太多出色的治療方案。

以抗PD-1藥物為代表的癌癥免疫療法在多種癌癥的治療上取得了良好的效果。這些PD-1通路抑制劑可阻斷PD-1與其配體PD-L1和PD-L2之間的相互作用,激活T細胞對腫瘤進(jìn)行殺傷。以Keytruda為例,這款抗PD-1抗體已獲批治療肺癌、黑色素瘤、以及膀胱癌等對人類(lèi)健康危害巨大的癌癥。

默沙東的新藥研發(fā)人員們在一項名為KEYNOTE-059的臨床試驗中進(jìn)一步評估了Keytruda治療胃癌的潛力。該研究招募了259名患者,他們都已經(jīng)接受了至少2次先前的系統性治療,但疾病依舊出現了進(jìn)展。試驗里,這些患者進(jìn)一步接受了每3周200毫克Keytruda的治療。研究發(fā)現,在腫瘤明顯表達PD-L1(綜合陽(yáng)性分數不小于1分)的患者群體內(約占總體的55%),Keytruda治療的總體緩解率(ORR)達到了13.3%(95%CI:8.2,20.0),其中完全緩解率(CR)為1.4%,部分緩解率(PR)為11.9%。這些數據得到了美國FDA的認可。今年5月,Keytruda治療胃癌的申請得到了優(yōu)先審評資格

。4個(gè)月后,這款新藥順利獲批上市。

“歷史上看,晚期胃癌患者非常難治,這些患者也需要全新的治療方案,”耶魯癌癥中心(YaleCancerCenter)的CharlesS.Fuchs博士說(shuō)道:“經(jīng)過(guò)多次治療的胃癌或胃食管結合部腺癌患者群體非常多樣化,KEYNOTE-059的試驗結果表明pembrolizumab在三線(xiàn)治療上有潛力改變我們對這些罹患難治疾病的患者的關(guān)懷方式?!?/p>

▲默沙東研究實(shí)驗室總裁RogerM.Perlmutter博士

“Keytruda是首款在美國獲批、用于治療經(jīng)治的晚期胃癌或胃食管結合部腺癌的PD-1檢查點(diǎn)抑制劑,這填補了治療上的空缺,”默沙東研究實(shí)驗室(MerckResearchLaboratories)總裁RogerM.Perlmutter博士說(shuō)道:“本次批準是另一個(gè)里程碑,它是Keytruda在短短三年里獲得的第10個(gè)新適應癥。這個(gè)結果進(jìn)一步彰顯了我們對患者的承諾,以及我們在抗擊多種癌癥上取得的進(jìn)展?!?/p>

我們祝賀Keytruda獲批用于胃癌的治療,并祝愿免疫療法能為更多患者帶來(lái)生活的改變!

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人體胃液中含有的酸

人體胃液中含有的酸主要是鹽酸,濃度約為0.2%-0.5%,具有消化食物和殺菌作用。

1、鹽酸作用:

激活胃蛋白酶原轉化為胃蛋白酶,幫助分解蛋白質(zhì);維持胃內酸性環(huán)境,抑制大部分細菌生長(cháng)。

2、黏液保護:

胃黏膜分泌的碳酸氫鹽黏液形成屏障,防止鹽酸腐蝕胃壁,避免胃酸對自身組織的損傷。

3、分泌調節:

胃酸分泌受迷走神經(jīng)和胃泌素調控,進(jìn)食時(shí)分泌增加,空腹時(shí)減少,異常分泌可能導致胃部疾病。

4、酸堿平衡:

胃酸過(guò)多可能引發(fā)反酸、燒心等癥狀,過(guò)少則影響消化功能,需通過(guò)藥物或飲食調節酸堿度。

日常應注意規律飲食,避免過(guò)度刺激胃酸分泌的食物,如出現持續胃部不適建議就醫檢查。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
妥布霉素地塞米松滴眼液價(jià)位是多少

妥布霉素地塞米松滴眼液一般需要30元到80元,實(shí)際費用受到藥品規格、生產(chǎn)廠(chǎng)家、地區差異、醫保報銷(xiāo)等多種因素的影響。

1、藥品規格:

不同規格的滴眼液價(jià)格差異較大,常見(jiàn)規格為5毫升裝,部分大規格包裝價(jià)格可能更高。

2、生產(chǎn)廠(chǎng)家:

不同制藥企業(yè)生產(chǎn)的同成分滴眼液因工藝成本不同存在價(jià)格浮動(dòng),原研藥通常比仿制藥價(jià)格高。

3、地區差異:

各城市醫療機構和藥店的定價(jià)策略不同,經(jīng)濟發(fā)達地區藥品售價(jià)可能略高于偏遠地區。

4、醫保報銷(xiāo):

該藥品部分劑型已納入醫保目錄,參保人員在定點(diǎn)醫療機構購買(mǎi)可享受部分費用減免。

購買(mǎi)處方藥需憑醫師開(kāi)具的處方,使用前應仔細閱讀說(shuō)明書(shū),出現眼部刺激或過(guò)敏反應應立即停用并就醫。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
排卵試紙和驗孕試紙區別是什么

排卵試紙和驗孕試紙的區別主要在于檢測目標、使用時(shí)機、原理及結果解讀。排卵試紙檢測黃體生成素用于預測排卵期,驗孕試紙檢測人絨毛膜促性腺激素用于確認妊娠。

1. 檢測目標

排卵試紙通過(guò)檢測尿液中黃體生成素峰值預測排卵時(shí)間;驗孕試紙通過(guò)檢測人絨毛膜促性腺激素判斷是否懷孕。

2. 使用時(shí)機

排卵試紙需在月經(jīng)周期中期連續使用;驗孕試紙建議在月經(jīng)推遲一周后或同房?jì)芍芎髾z測。

3. 檢測原理

排卵試紙采用免疫層析法捕捉LH激增;驗孕試紙通過(guò)β-hCG抗體結合反應顯示結果。

4. 結果解讀

排卵試紙陽(yáng)性提示24-48小時(shí)內可能排卵;驗孕試紙陽(yáng)性需間隔48小時(shí)復測確認妊娠。

使用前需仔細閱讀說(shuō)明書(shū),建議在醫生指導下進(jìn)行結果判讀,異常結果應及時(shí)就醫確認。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
如何判斷疤痕是否增生

疤痕增生可通過(guò)觀(guān)察顏色變化、觸感硬度、生長(cháng)范圍及伴隨癥狀進(jìn)行初步判斷,主要特征有局部發(fā)紅發(fā)紫、質(zhì)地堅硬凸起、超出原傷口范圍、瘙癢疼痛。

1、顏色變化:

增生性疤痕早期呈粉紅或紫紅色,與周?chē)つw界限清晰,可能伴隨毛細血管擴張,陳舊性疤痕顏色逐漸變暗但質(zhì)地仍硬。

2、觸感硬度:

疤痕組織明顯增厚變硬,按壓無(wú)凹陷,表面干燥無(wú)毛孔結構,可能呈現結節狀或條索狀隆起。

3、生長(cháng)范圍:

疤痕持續向正常皮膚浸潤性生長(cháng),超過(guò)原始傷口邊緣,常見(jiàn)于胸肩背等張力較大部位,可能形成蟹足狀突起。

4、伴隨癥狀:

患處出現陣發(fā)性刺痛、灼熱感或劇烈瘙癢,溫度變化時(shí)癥狀加重,部分患者伴有功能障礙。

建議每日進(jìn)行疤痕加壓按摩,避免紫外線(xiàn)直射,出現快速增大或潰瘍需及時(shí)至燒傷整形科就診。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
脫發(fā)可以做植發(fā)嗎

脫發(fā)多數情況下可以進(jìn)行植發(fā)手術(shù)。植發(fā)適用于雄激素性脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)、穩定期斑禿等類(lèi)型,具體方案需結合毛囊條件、脫發(fā)程度、供體資源等因素評估。

1、適應癥評估

雄激素性脫發(fā)患者若毛囊未完全萎縮,移植后存活率較高;瘢痕性脫發(fā)需確保疤痕區域血供良好;斑禿患者需病情穩定超過(guò)1年。

2、禁忌癥排查

活動(dòng)期自身免疫疾病、嚴重高血壓糖尿病、供區毛囊資源不足者不宜手術(shù)。凝血功能障礙或頭皮感染者需先行治療。

3、技術(shù)選擇

常見(jiàn)技術(shù)包括毛囊單位提取術(shù)和毛囊單位移植術(shù),前者適合小面積修補,后者適合大面積脫發(fā),需根據脫發(fā)面積選擇。

4、術(shù)后維護

術(shù)后需避免抓撓種植區,遵醫囑使用米諾地爾或非那雄胺維持原生發(fā)健康,定期進(jìn)行激光生發(fā)帽等輔助治療。

植發(fā)后建議保持低糖飲食,適當補充維生素B族和鋅元素,避免熬夜及過(guò)度燙染等損傷毛囊的行為。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
胃脘痛是什么意思

胃脘痛是指上腹部劍突下至臍部區域的疼痛,可能由功能性消化不良、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等疾病引起。

1、功能性消化不良

胃脘痛可能與精神壓力、飲食不規律等因素有關(guān),通常表現為餐后飽脹、噯氣等癥狀。建議調整飲食結構,避免辛辣刺激食物。

2、胃炎

胃脘痛可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現為隱痛、惡心等癥狀??墒褂娩X碳酸鎂、雷貝拉唑、膠體果膠鉍等藥物。

3、胃潰瘍

胃脘痛可能與胃酸分泌過(guò)多、黏膜防御功能減弱等因素有關(guān),通常表現為規律性疼痛、反酸等癥狀??墒褂脢W美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、法莫替丁等藥物。

4、胃食管反流病

胃脘痛可能與食管下括約肌功能障礙、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現為燒灼感、反流等癥狀??墒褂冒K髅览?、莫沙必利、硫糖鋁等藥物。

胃脘痛患者應注意規律飲食,避免暴飲暴食,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入,必要時(shí)及時(shí)就醫明確診斷。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
腿上斑塊白癜風(fēng)怎么治療

腿上斑塊白癜風(fēng)可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。白癜風(fēng)是一種色素脫失性皮膚病,主要表現為皮膚出現白色斑塊。

1、外用藥物:

他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇軟膏等外用藥物可幫助恢復色素,適用于輕度白癜風(fēng)患者。

2、光療:

窄譜中波紫外線(xiàn)光療可刺激黑色素細胞再生,適用于面積較大的白癜風(fēng)斑塊,需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。

3、口服藥物:

潑尼松、甲氨蝶呤、中藥制劑等口服藥物可調節免疫系統,適用于進(jìn)展期白癜風(fēng)患者。

4、手術(shù)治療:

自體表皮移植、黑素細胞移植等手術(shù)方法適用于穩定期白癜風(fēng)患者,需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行。

白癜風(fēng)患者應避免暴曬,保持皮膚清潔,適當補充富含銅、鋅等微量元素的食物,如堅果、海鮮等,有助于病情恢復。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病酮癥酸中毒的急性并發(fā)癥之一

糖尿病酮癥酸中毒的急性并發(fā)癥主要有高滲性昏迷、嚴重電解質(zhì)紊亂、急性腎功能衰竭、多器官功能障礙綜合征。

1、高滲性昏迷

血糖急劇升高導致血液滲透壓異常,患者可能出現意識模糊甚至昏迷,需緊急補液及胰島素治療。

2、電解質(zhì)紊亂

大量酮體排出伴隨鉀鈉丟失,易引發(fā)致命性心律失常,治療需動(dòng)態(tài)監測并補充電解質(zhì)。

3、急性腎衰竭

嚴重脫水導致腎灌注不足,表現為少尿或無(wú)尿,必要時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。

4、多器官衰竭

代謝紊亂累積可導致心腦肺等多系統功能受損,需重癥監護支持治療。

糖尿病患者出現深大呼吸、爛蘋(píng)果味呼氣等征兆時(shí)應立即就醫,日常需規律監測血糖并遵醫囑調整胰島素用量。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
太陽(yáng)曬傷皮膚脫皮怎么辦

皮膚曬傷脫皮可通過(guò)冷敷處理、保濕修復、藥物緩解、避免二次刺激等方式治療。曬傷通常由紫外線(xiàn)過(guò)度暴露、皮膚屏障受損、炎癥反應加劇、繼發(fā)感染等原因引起。

1、冷敷處理

曬傷后立即用冷毛巾或生理鹽水濕敷患處,每次15分鐘,幫助收縮血管減輕紅腫疼痛。避免直接使用冰塊以防凍傷。

2、保濕修復

脫皮期間選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕霜,每日涂抹3-5次。推薦使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)皮膚修復。

3、藥物緩解

嚴重曬傷可遵醫囑使用氫化可的松乳膏抗炎,口服布洛芬緩解疼痛,氯雷他定片減輕瘙癢。避免自行挑破水皰。

4、避免刺激

恢復期需嚴格防曬,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。禁止抓撓脫皮部位,洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度,暫停使用去角質(zhì)產(chǎn)品。

曬傷期間多飲水補充電解質(zhì),增加維生素C和維生素E攝入有助于皮膚修復,若出現發(fā)熱或大面積水皰需及時(shí)就醫。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
為什么一吃菠蘿就胃痛

吃菠蘿后胃痛可能與菠蘿蛋白酶刺激、胃酸分泌過(guò)多、胃腸敏感、胃炎或胃潰瘍等因素有關(guān),可通過(guò)調整食用方式、藥物干預等方法緩解。

1. 菠蘿蛋白酶刺激

菠蘿含菠蘿蛋白酶,可能直接刺激胃黏膜導致疼痛。建議避免空腹食用,搭配其他食物減緩刺激,嚴重者可口服鋁碳酸鎂片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護劑。

2. 胃酸分泌過(guò)多

菠蘿酸性成分可能促進(jìn)胃酸分泌。存在反酸癥狀時(shí),可短期使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,日常需控制單次食用量。

3. 胃腸敏感

部分人群胃腸功能較弱,對酸性食物反應明顯。建議將菠蘿加熱破壞蛋白酶活性后食用,必要時(shí)服用馬來(lái)酸曲美布汀片調節胃腸蠕動(dòng)。

4. 基礎胃部疾病

胃炎或胃潰瘍患者進(jìn)食菠蘿可能加重黏膜損傷。需完善胃鏡檢查確診,治療需聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀膠囊、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物,并嚴格忌口刺激性食物。

反復出現進(jìn)食后胃痛建議完善胃鏡檢查,日??蓪⒉ぬ}切塊鹽水浸泡后少量食用,避免與辛辣食物同食加重胃腸負擔。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
丙戊酸鎂緩釋片用法用量是什么?每天用藥幾次
癲癇病屬于一種相對比較頑固的疾病,治療周期相對比較漫長(cháng),對于患者來(lái)講在治療的過(guò)程中容易反復發(fā)作,很多患者備受疾病的困擾和折磨,建議要選擇正確的方法來(lái)用藥進(jìn)行調理和治療,那么丙戊酸鎂緩釋片用法用量是什么?每天用藥幾次?丙戊酸鎂緩釋片用法用量:適用于每天需要500
開(kāi)口箭主治哪種疾病
開(kāi)口箭主治風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎等疾病。1、風(fēng)濕性關(guān)節炎風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病,主要累及關(guān)節滑膜,表現為關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。開(kāi)口箭具有祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò )的功效,可緩解關(guān)節疼痛和腫脹。適用于風(fēng)濕
東方人頸椎治療儀有什么注意事項呢
頸椎病是個(gè)令人比較擔憂(yōu)的疾病,所以,在平時(shí)呢,我們可以加強頸肩部的肌肉鍛煉,也可以做做一些有助于頸部放松的啦啦操。這樣的話(huà),就能夠起到較為良好的預防效果了,讓我們遠離疾病的侵擾。東方人頸椎治療儀能夠用于頸椎病的治療。那么,東方人頸椎治療儀有什么注意事項呢?東方
宮頸糜爛是否能用辛復寧治療呢?
宮頸糜爛是否能用辛復寧治療呢?宮頸糜爛這是很多女性朋友都有聽(tīng)說(shuō)過(guò)的一個(gè)疾病,也是婦科常見(jiàn)的一種。對于這種疾病,大家需要根據情況及時(shí)用藥的,如果是病毒性感染,建議大家可以了解一下辛復寧。宮頸糜爛是否能用辛復寧治療呢?通過(guò)說(shuō)明書(shū)可以知道,辛復寧功能主治是用于治療病
陽(yáng)痿吃六味地黃丸有效果嗎
陽(yáng)痿患者服用六味地黃丸可能有一定效果,但需根據具體病因決定。六味地黃丸主要用于腎陰虛引起的陽(yáng)痿,對其他原因導致的陽(yáng)痿效果有限。陽(yáng)痿可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理因素等有關(guān),建議就醫明確病因后遵醫囑用藥。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成,具有滋陰補
高膽固醇血癥吃可定好嗎?膽固醇高的危害有哪些
現在人們是吃五谷雜糧的,所以也難免會(huì )生一些疾病,而高膽固醇血癥屬于生活中常見(jiàn)的一種疾病,多見(jiàn)于40歲以上的中老年朋友們,所以大家要注意做好疾病的預防工作,避免影響了自己的健康。那么高膽固醇血癥吃可定好嗎?膽固醇高的危害有哪些?我們來(lái)了解一下吧。對于高膽固醇血癥
胸腺肽腸溶片的功效和作用有哪些
肝臟是人體非常重要的組成部分,是重要的解毒器官,對脂肪和蛋白質(zhì)的代謝也有重要影響。但是有些人已經(jīng)有了乙肝的問(wèn)題,這個(gè)時(shí)候我們不應該容忍,而應該用科學(xué)的方法來(lái)處理。胸腺肽腸溶片這種藥物是比較常見(jiàn)的,那么,胸腺肽腸溶片的功效和作用有哪些呢?胸腺肽腸溶片的適應癥是1
香雪制藥擬配股募資16億元
廣州市香雪制藥股份有限公司(香雪制藥,300147)7月23日晚間公告,擬按每10股配售不超過(guò)3股的比例向全體股東配售股份,預計募集資金總額不超過(guò)16億元,將全部用于償還銀行貸款和補充流動(dòng)資金,其中不超過(guò)6億元用于償還銀行貸款,其余全部用于補充流動(dòng)資金。根據方案,若以香雪制藥2014年7月22日的總股本50957.33萬(wàn)股計算,則可配售數量共計不超過(guò)15287.20萬(wàn)股。其中,香雪制藥控股股東廣州
更年期吃逍遙丸的功效與作用
更年期女性服用逍遙丸有助于疏肝健脾、養血調經(jīng),可緩解潮熱盜汗、情緒波動(dòng)等更年期癥狀。逍遙丸主要由柴胡、當歸、白芍等中藥組成,具有調節內分泌、改善氣血運行的作用。一、疏肝解郁逍遙丸中的柴胡能疏肝理氣,幫助緩解更年期常見(jiàn)的焦慮抑郁情緒。肝氣郁結可能導致胸悶脅痛、煩
【市場(chǎng)快訊】生物制藥股午后繼續走高,天方藥業(yè)等6股漲停
生物制藥股午后再度走強,截至13:48,整體漲幅2.23%領(lǐng)漲行業(yè)板塊,太極集團、廣州藥業(yè)、白云山A、永生投資、天方藥業(yè)、南京醫藥等6只個(gè)股漲停。此外,香雪制藥漲7.13%,華北制藥漲6.91%。工信部目前正會(huì )同食品藥品監督局等部門(mén),制定促進(jìn)企業(yè)兼并重組的政策措施,支持企業(yè)兼并重組后的資源整合。據該部門(mén)王學(xué)恭表示,未來(lái)我國醫藥產(chǎn)業(yè)政策的發(fā)展重點(diǎn)包括,推動(dòng)自主創(chuàng )新能力提升,促進(jìn)仿制藥發(fā)展水平提高,以

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