醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  直徑5到6毫米的腎結石多數情況下可以自行排出，實(shí)際排出概率與結石位置、輸尿管條件、飲水量及個(gè)體差異有關(guān)。

  1、結石位置：

  位于腎盂或輸尿管上段的結石排出概率較低，可能需藥物輔助；輸尿管中下段結石更易隨尿液排出。

  2、輸尿管條件：

  輸尿管直徑正常者（約3毫米）可通過(guò)輸尿管蠕動(dòng)促進(jìn)結石排出，存在狹窄或畸形時(shí)需醫療干預。

  3、飲水量：

  每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于結石移動(dòng)，建議分次少量飲用。

  4、個(gè)體差異：

  既往有排石史者成功率較高，合并泌尿系統感染或腎功能異常者需優(yōu)先控制基礎疾病。

  建議每日保持適量跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫，藥物使用需嚴格遵醫囑。