醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  崴腳一個(gè)月仍疼痛可能由韌帶損傷、慢性炎癥、關(guān)節不穩、隱匿性骨折等原因引起，可通過(guò)制動(dòng)休息、物理治療、藥物干預、手術(shù)修復等方式緩解。

  1、韌帶損傷：

  踝關(guān)節外側韌帶撕裂或拉傷后未完全修復，可能導致持續性疼痛和腫脹。建議使用彈性繃帶固定，遵醫囑服用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、邁之靈片等藥物。

  2、慢性炎癥：

  軟組織損傷后長(cháng)期充血水腫可能引發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎，表現為活動(dòng)后鈍痛?？蓢L試超聲波治療，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏，口服依托考昔片。

  3、關(guān)節不穩：

  反復崴腳可能導致韌帶松弛，出現習慣性扭傷伴行走無(wú)力感。需進(jìn)行平衡訓練增強肌肉力量，嚴重者需手術(shù)重建韌帶。

  4、隱匿性骨折：

  距骨或腓骨下端微小骨折初期易被忽略，表現為深部壓痛。需通過(guò)CT確診，必要時(shí)石膏固定6-8周。

  避免患肢負重行走，恢復期可進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續加重或出現畸形需立即就醫復查影像學(xué)。